陸艷超

（保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院，河北 保定 072550）

乳腺纖維腺瘤，是目前臨床較為常見(jiàn)的一種良性腫瘤，發(fā)病人群一般集中在青年女性[1]。臨床表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊，或伴有乳頭溢液和乳房疼痛等[2]。目前對(duì)于該病的治療方式主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)放射狀切口手術(shù)治療雖然也能治愈，但是切口會(huì)給患者造成瘢痕，對(duì)患者的整體形象帶來(lái)一定的影響，給患者的心理造成一定的負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)負(fù)性情緒。本次調(diào)查選取我院收治的56例患者進(jìn)行分析對(duì)比，分析其療效和對(duì)美觀度的改善，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年12月普外科收治的56例乳腺纖維腺瘤患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各28例，其中對(duì)照組患者年齡21～33歲，平均（29.6±1.3）歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡22～34歲，平均（28.4±2.1）歲。兩組患者基本資料經(jīng)對(duì)比不存在明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次調(diào)查給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)放射狀切口手術(shù)治療，方法為：對(duì)患者腫塊位置定位標(biāo)記后，取仰臥位，并進(jìn)行消毒、麻醉，以乳頭為中心行放射性切口，將腫瘤切除后止血、縫合、包扎。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施換乳暈切口手術(shù)治療，方法為：體位、麻醉等方式與對(duì)照組一致，以患者乳暈邊緣行弧形切口，切開(kāi)乳腺組織將腫瘤暴露在視野中，然后進(jìn)行放射性切除，最后進(jìn)行止血、縫合、包扎。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者經(jīng)過(guò)不同手術(shù)方式后的治療有效率，顯著：患者的臨床癥狀消失，雙側(cè)乳房對(duì)稱，患者對(duì)乳房美觀性滿意；有效：患者臨床癥狀基本消失，雙側(cè)乳房基本對(duì)稱，患者對(duì)乳房美觀度比較滿意；無(wú)效：患者臨床癥狀未改善，雙側(cè)乳房不對(duì)稱，患者對(duì)乳房美觀度不滿意，治療有效率=（顯著+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理全部數(shù)據(jù)，運(yùn)用百分率（%）描述計(jì)數(shù)資料并在對(duì)比時(shí)行x2檢驗(yàn)，運(yùn)用±s）描述計(jì)量資料并在對(duì)比時(shí)行t檢驗(yàn)，若P＜0.05，則視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

兩組患者治療有效率對(duì)比，經(jīng)過(guò)不同的手術(shù)方式治療之后，對(duì)照組11例顯著患者，9例有效患者，8例無(wú)效患者，對(duì)照組的治療有效率為71.43%；實(shí)驗(yàn)組18例顯著患者，9例有效患者，1例無(wú)效患者，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為96.43%，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率和對(duì)照組相比具有明顯優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺纖維腺瘤也被稱為腺瘤或者腺纖維瘤，是女性乳房中腺上皮以及纖維組織構(gòu)成的一種良性腫瘤，臨床認(rèn)為于女性體內(nèi)性激素失衡有關(guān)，多發(fā)生在年輕女性身上，而近年來(lái)隨著人們生活習(xí)慣的改變以及飲食的不規(guī)律，該病的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢(shì)。該病的發(fā)病位置一般處在乳房外上象限，多呈卵圓形或圓形，直徑一般都在1～3 cm[3]。

目前臨床上對(duì)于該病的治療主要采用手術(shù)切除為主，其中以放射性切口手術(shù)和環(huán)乳暈切口手術(shù)為主，雖然放射性切口手術(shù)治療方式也能夠到達(dá)治療效果，改善患者的臨床癥狀，但是由于現(xiàn)代女性對(duì)自身審美要求越來(lái)越高，放射性切口手術(shù)的缺點(diǎn)也就愈發(fā)的突出，也就是患者術(shù)后乳房會(huì)留下瘢痕，因此環(huán)乳暈切口手術(shù)由于具有操作簡(jiǎn)單、安全性高、創(chuàng)傷面小的特點(diǎn)，越來(lái)越被認(rèn)可[4]。本文選取了我院收治的56例乳腺纖維腺瘤患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，采用環(huán)乳暈切口手術(shù)治療的28位實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于采用放射性切口手術(shù)治療的對(duì)照組患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在乳腺纖維腺瘤患者中采用環(huán)乳暈切口手術(shù)治療可以有效提高患者的治療效果，安全可靠，并且提高患者乳房的美觀性，目前值得推廣應(yīng)用。