多杰才讓

（青海省藏醫(yī)院脾胃科，青海 西寧 810007）

藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）是使用昔當(dāng)瓜、西德、麝香、瓊瓦、熊膽、藏紅花等幾種藏味藥組成的藏藥第一種栓劑，肛門(mén)瘙癢癥（Pruritus Ani）主要是指肛門(mén)周圍的皮膚雖然沒(méi)有原發(fā)皮膚損害的疾病，但是卻出現(xiàn)瘙癢的癥狀，而藏醫(yī)學(xué)中記載著由于腹瀉過(guò)度、肛門(mén)外傷、薄墊已久、二便憋住不解、下行氣阻塞、騎乘過(guò)久吐塞龍紊亂等原因致病[1]，藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森）的臨床療效評(píng)價(jià)。

1 藏西醫(yī)對(duì)肛周瘙癢癥（庠森）的的認(rèn)識(shí)和誘因因素簡(jiǎn)要

肛門(mén)瘙癢癥（Pruritus Ani）主要是指肛門(mén)周圍的皮膚雖然沒(méi)有原發(fā)皮膚損害的疾病，但是卻出現(xiàn)瘙癢的癥狀，屬于皮膚病的范圍，而藏醫(yī)學(xué)中記載著由于腹瀉過(guò)度、肛門(mén)外傷、薄墊已久、二便憋住不解、下行氣阻塞、騎乘過(guò)久吐塞龍紊亂等原因致病，無(wú)論任何醫(yī)學(xué)誘因引發(fā)都一樣辛辣的食品和調(diào)味品，一旦食用量較多時(shí)均可刺激肛門(mén)管及其皮膚，進(jìn)而引發(fā)瘙癢癥狀。引發(fā)肛門(mén)瘙癢癥主要有以下幾個(gè)因素：

1.食品因素：如辣椒、芥末、咖啡等辛辣及調(diào)味品。

2.過(guò)敏反應(yīng)：如花粉、蛋白質(zhì)等，會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀，從而機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生大量組胺，在周圍神經(jīng)產(chǎn)生一定的作用，進(jìn)而誘發(fā)瘙癢。

3.精神因素：如神經(jīng)衰弱、過(guò)度興奮等。

4.感染：肛周皮膚真菌、病毒感染常見(jiàn)的有表皮癬菌等感染。

2 藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森）的臨床應(yīng)用的總體思路

藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）是使用昔當(dāng)瓜、西德、麝香、瓊瓦、熊膽、藏紅花等幾種藏味藥組成的藏藥第一種栓劑，此藥標(biāo)準(zhǔn)配制采用藏醫(yī)特色外治療法藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森）的臨床應(yīng)用繼發(fā)于原發(fā)疾病及各種皮膚病，伴有明顯的特異性皮膚損害，瘙癢是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀，如肛瘺、肛周濕疹、濕疣、神經(jīng)性皮炎、蟯蟲(chóng)等引起的瘙癢治好或好轉(zhuǎn)狀態(tài)。根據(jù)古代流傳于民間的治療方法和目前臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，制成符合現(xiàn)代要求的藏藥[2]。這新技術(shù)、新療法不但療效顯著，而且加工、炮制等工藝流程符合于現(xiàn)代藥物制作要求，不存在污染，使用也很簡(jiǎn)便，患者樂(lè)于接受。與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同類治療法相比，更適應(yīng)用于社會(huì)廣大 、提高免疫力、滋養(yǎng)脾胃腸之陰等效果，能縮短療程、治愈率提高等優(yōu)勢(shì)，因而效果甚佳， 藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森）的臨床意義在于疑難雜病的治療療效非常顯著。并且其方法獨(dú)特，簡(jiǎn)便安全，適應(yīng)廣泛，療效穩(wěn)定的特點(diǎn)[3]。是一種以臨床實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，很有前途的特色療法。

3 藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡栓）治療肛周瘙癢癥（庠森）的臨床應(yīng)用評(píng)估

藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森）中的重中之重的一種獨(dú)特療法，其歷史悠久，方法簡(jiǎn)便，適應(yīng)廣泛，臨床效果明顯。我科在2016～2018年期間對(duì)60例患者，應(yīng)用藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森），有效率可達(dá)到85%，在同類產(chǎn)品中達(dá)到領(lǐng)先水平，其中：完全緩解80例、占60.4%，有效38例，占34.1%，無(wú)效11例、占3.8%，總有效率94.5%，半年后隨訪，患者療效穩(wěn)定。此療法可見(jiàn)更快改善癥狀、促進(jìn)疾病愈合，降低復(fù)發(fā)率，在臨床上取得滿意效果。

4 藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡栓）治療肛周瘙癢癥的特色療法優(yōu)勢(shì)

藏藥栓劑（香森德協(xié)痔瘡拴）治療肛周瘙癢癥（庠森）的治法在堅(jiān)持藏醫(yī)藥理論特色的前提下，采用藏醫(yī)外治療法特色優(yōu)勢(shì)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)之中，我們?cè)谝酝鶎?shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新，讓其更加使用簡(jiǎn)便、效果明顯及廣泛普及，最終達(dá)到優(yōu)先水平，利用先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)使原有的基礎(chǔ)更加完善。藏藥其各種藥材多為天然藥物，其成本低、療效顯著、無(wú)副作用等使得患者對(duì)其非常受信賴，誠(chéng)心推廣可以解除許多此類患者的苦難，并能提高藏藥療技術(shù)及經(jīng)濟(jì)效益。