黃遠芳,袁寧慧,彭 尹
(四川省精神衛(wèi)生中心(綿陽市第三人民醫(yī)院),四川 綿陽 621000)
精神科涉及到的疾病主要以精神病為主,是一組以表現(xiàn)在行為、心理活動上的紊亂為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。對于精神科的兒童患者而言,患者自身的生理遺傳因素、神經(jīng)生化因素等內(nèi)在原因相互作用所導(dǎo)致的心理活動、行為、及其神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,將給其日常生活帶來極大的影響。神經(jīng)衰弱、癔癥、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、抑郁性神經(jīng)癥、疑病癥等病癥都是困擾兒童患者的重大疾病。而睡眠質(zhì)量下降這一問題,也是長出現(xiàn)在精神科兒童患者群體中,給其病癥治療和恢復(fù)帶來影響。因此,如何提高精神科兒童的睡眠質(zhì)量是我們一直探索的重要問題。在這樣的形勢背景下,本文從精神科兒童的睡眠質(zhì)量問題與重要性、提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的注意事項、提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的應(yīng)用措施等方面展開論述和剖析。
精神科兒童的睡眠質(zhì)量問題,對于其疾病康復(fù)具有較為重要的影響。精神科兒童,首先由于自身疾病的因素,使得兒童患者在日常的生活中的心理活動和行為都較為的混亂,同時也可能出現(xiàn)一些不正常的行為。再加上睡眠質(zhì)量難以保障,那么在勢必會給兒童患者的正常診治和護理帶來負面作用。而精神科的兒童患者在治療過程中更容易出現(xiàn)失眠癥,這是一種是對睡眠質(zhì)和量長時間的不滿意狀況,可能出現(xiàn)難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏,或白天困倦。失眠可引起病人焦慮、抑郁,或恐懼心理,并導(dǎo)致精神活動效率下降,妨礙社會功能。具體來說,精神科兒童的睡眠質(zhì)量問題,是睡眠過程中出現(xiàn)的各種影響睡眠狀態(tài)的癥狀,可能是由于環(huán)境和身體上的某些系統(tǒng)在疾病診治過程中相互作用產(chǎn)生的功能性失調(diào)所致,對于精神科兒童患者而言,據(jù)不完全統(tǒng)計可知是由于兒童患者的神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的,進而表現(xiàn)在呼吸、消化等多個系統(tǒng)疾病,進而能夠直接性的兒童患者的睡眠質(zhì)量和睡眠周期結(jié)構(gòu)。具體表現(xiàn)為降低了精神科兒童患者的有效睡眠時間和深度睡眠程度及其質(zhì)量。其中,睡眠不安、睡驚癥、睡眠中夢游癥以及夢魘等行為是其影響睡眠質(zhì)量的主要癥狀,需要在疾病診治以及護理過程中重點關(guān)注和積極引導(dǎo),從而保障兒童患者能夠從睡眠質(zhì)量問題中解脫出來,更好的接受疾病質(zhì)量,早日康復(fù)??偟膩碚f,精神科兒童的睡眠質(zhì)量一直都是一個綜合復(fù)雜的問題,影響因素眾多,也對兒童的疾病恢復(fù)產(chǎn)生了多方面的影響,增加了許多不可控因素[1-2]。因此,加大對精神科兒童睡眠質(zhì)量問題的認識和重視程度,不斷提高精神科兒童睡眠質(zhì)量,是發(fā)展中需要持續(xù)關(guān)注和解決的問題。
為了提高精神科兒童睡眠質(zhì)量,更好的保障兒童患者從疾病中康復(fù)過來,解決精神科兒童睡眠問題刻不容緩。然而,在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的過程中,目前所采取的措施和方案也是良莠不齊,各種方法對于提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的效果也各不相同;同時,部分提高精神科兒童患者睡眠質(zhì)量的方法在表面上或者短期內(nèi)或許能起到一定的成效,但是長此以往不但效果難以保障,甚至?xí)m得其反,造成不良影響。因此,在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量中,我們不但需要關(guān)注兒童患者睡眠質(zhì)量的改善,同時也需要注意所采用方案和方法的合理性、安全性和科學(xué)性[1-4]。首先,對于采用藥物來改善精神科兒童睡眠質(zhì)量的這一類方法來說,我們首先需要充分的評估一般性安眠藥是否對精神科兒童患者的睡眠質(zhì)量提高有用,這些幫助患者安神入睡的藥物是否不會影響精神科兒童患者自身疾病的治療。只有確保了這些藥物的安全性和適用性之后,那么在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的應(yīng)用中才能取得事半功倍的效果,如若產(chǎn)生什么不良影響,那么結(jié)果就本末倒置了。其次,精神科兒童睡眠質(zhì)量的高低與睡眠環(huán)境、日常行為以及家屬陪伴等因素也密切相關(guān)。因此,我們在對精神科兒童患者進行治療和護理的過程中,需要為其創(chuàng)造一個良好的環(huán)境,從光線、濕度以及噪聲等多個角度保障睡眠環(huán)境;同時,也需要引導(dǎo)兒童患者在日常的行為中避免情緒波動過大,以免在睡眠過程中驚醒或難以入眠;導(dǎo)致長期睡眠質(zhì)量低的情況。同時,精神科兒童患者的睡眠質(zhì)量問題最好能夠有其家屬或親人一直陪伴,才能夠更好的給予其情感上的安全感,有一個更深的睡眠??偟膩碚f,在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量這一問題上,我們需要從多個維度,多個方面進行考慮,才能確保其快速恢復(fù)健康。
提高精神科兒童睡眠質(zhì)量,是一項復(fù)雜的工作,不但需要在日常治療和護理過程中注意各個細節(jié)和可能存在的安全隱患,同時也需要從日常管理創(chuàng)新、護理措施豐富等各個方面將實際應(yīng)用做的更好。因此,本文就如何提高精神科兒童睡眠質(zhì)量提出以下幾點應(yīng)用措施和思考[1-5]。
(1)精神科兒童睡眠質(zhì)量問題,首先需要從管理角度入手,為兒童患者的睡眠問題提供最為優(yōu)質(zhì)的管理和護理服務(wù)。具體而言,在管理服務(wù)方面,兒童患者的睡眠問題需要從衣食住行這幾個方面全面加大投入和監(jiān)管,只有確保精神科兒童患者在日常的護理過程中,每一個行為都在我們護理方案的指引下,那么其病情和睡眠質(zhì)量才能按照我們預(yù)期的方向發(fā)展,取得持續(xù)性的進步和改善。
(2)精神科兒童睡眠質(zhì)量問題和其病情是統(tǒng)一的,我們在治療和護理的過程中,需要將兩者聯(lián)系在一起,從起因、后果以及發(fā)展過程等方面深入分析每一個患者的情況,
(3)提高精神科兒童患者的睡眠質(zhì)量,還離不開有效的健康教育工作。通俗易懂接地氣的健康教育不單單指的是宣傳手冊,還有專業(yè)的健康教育講座、交流會以及在護理過程中護理人員進行細心的講解和實踐指導(dǎo),只有通過這些豐富的健康教育手段與方法,那么才能更好的普及提高教育知識以及如何提高睡眠質(zhì)量的方法,讓兒童患者及其家屬能夠更為主動積極的了解睡眠問題以及應(yīng)對睡眠障礙的方法,進而為提高睡眠質(zhì)量提供最為有效的措施。
提高精神科兒童睡眠質(zhì)量問題,需要從治療和護理服務(wù)中的每一個細節(jié)做起,需要在對兒童患者的日常管理和引導(dǎo)實踐中下足功夫,需要我們的醫(yī)院從軟硬件設(shè)備的配套、護理人員的配置以及環(huán)境的管理等多個方面提供充分的保障條件,也需要我們的醫(yī)生和護理人員在診治護理過程中給予重視和有效的跟蹤,同時也離不開兒童患者及其家屬積極配合治療,主動與疾病和睡眠問題做斗爭,進而早日康復(fù)。