摘要：目的：對(duì)冠心病患者實(shí)施護(hù)理過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法： 隨機(jī)選取2016年8月～2017年8月我院收治的冠心病患者80例為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為兩組，觀察組40例和對(duì)照組40例。研究中對(duì)兩組使用不同的護(hù)理方法，對(duì)觀察組的冠心病患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，然后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)論：通過加強(qiáng)對(duì)冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的滿意效果更為顯著，救治質(zhì)量明顯提高。

關(guān)鍵詞：冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

近年來，公眾的生活質(zhì)量和生活水平在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的帶動(dòng)下有了很大程度的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)和日常行為方式也隨之發(fā)生顯著變化。伴隨著人口老齡化的加劇，我國(guó)冠心病的發(fā)病率開始逐年上升[1]。對(duì)冠心病采取積極有效的治療措施當(dāng)然至關(guān)重要，但是開展優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，是能夠確保日后能夠康復(fù)的關(guān)鍵。本次隨機(jī)調(diào)查選取了80例冠心病患者，并分為觀察和對(duì)照組兩組。

1、資料

隨機(jī)選取2016年8月～2017年8月患者一共80例，其中男性患者51例，女性29例。年齡在42歲到80歲之間，平均年齡為64歲。這80例患者都符合WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有冠心病的典型臨床癥狀，比如胸骨后或者心前區(qū)有放射性疼痛，出汗，心律增快等癥狀。

2、方法

對(duì)觀察組和對(duì)照組的患者都進(jìn)行等常規(guī)治療，重點(diǎn)對(duì)觀察組的冠心病患者額外實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

2.1 優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)的護(hù)理：要加強(qiáng)冠心病患者的早晚護(hù)理，患者的床位應(yīng)保持干燥整潔。每天都清潔患者的床單位，完善對(duì)病房的安全秩序管理。對(duì)于可以自理的冠心病患者，可以對(duì)其協(xié)助進(jìn)行翻身、進(jìn)食，對(duì)于生活不能自理的冠心病患者，加強(qiáng)其皮膚和口腔的護(hù)理，以預(yù)防壓瘡的形成。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員的操作技巧應(yīng)該嫻熟、專業(yè)知識(shí)要扎實(shí)[2]。另外，對(duì)患者的態(tài)度應(yīng)該微笑服務(wù)親切自然，消除冠心病患者的顧慮和陌生感。增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，從而增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①評(píng)估病情：評(píng)估冠心病發(fā)作的部位、誘因、持續(xù)時(shí)間、反應(yīng)等，以制定相應(yīng)的緩解疼痛的治療方法；②對(duì)冠心病進(jìn)行密切的病情觀察：應(yīng)該嚴(yán)格遵照無菌的原則進(jìn)行各項(xiàng)的護(hù)理操作，動(dòng)作要輕、柔、準(zhǔn)。還應(yīng)該及時(shí)與患者溝通，讓患者充分了解護(hù)理的各項(xiàng)事宜，加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，及時(shí)進(jìn)行吸氧和心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該掌握對(duì)特殊的藥物的注意事項(xiàng)，應(yīng)該鼓勵(lì)患者多和已經(jīng)治療成功的同類型冠心病患者進(jìn)行溝通；③非藥物的治療：鼓勵(lì)冠心病患者控制和降低體重，確立良好的飲食習(xí)慣，有效地控制糖尿病、高血脂、高血壓的水平；進(jìn)行必要的身體康復(fù)訓(xùn)練等；④積極預(yù)防指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極向患者講解肥胖、嗜酒、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病等容易誘發(fā)冠心病的各種危險(xiǎn)因素，以引起患者的高度重視，積極規(guī)避患病風(fēng)險(xiǎn)，從而起到良好的預(yù)防作用。

2.3 微笑服務(wù)和優(yōu)質(zhì)的心理服務(wù)：醫(yī)護(hù)人員要和患者構(gòu)建良好和諧的護(hù)患關(guān)系，跟患者和患者家屬要進(jìn)行良好的溝通，從而拉近醫(yī)患的心理距離，增加患者的信任度和理解力。經(jīng)調(diào)查研究顯示，在護(hù)理糾紛事件中，患者通常不是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)問題產(chǎn)生意見，而一般都是由于護(hù)士的交流不當(dāng)所導(dǎo)致的。所以護(hù)理人員必須要進(jìn)行微笑服務(wù)，從而要使患者感到被尊重，以消除不安和恐懼的心理，這樣才能夠達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。

2.4 康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)：在冠心病患者住院康復(fù)期間應(yīng)該加強(qiáng)其心理治療，并鼓勵(lì)患者進(jìn)行生活自理。還應(yīng)積極訓(xùn)練步行，減輕患者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致的機(jī)體的不適。醫(yī)護(hù)人員要降低患者的肺血栓、壓瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率，增強(qiáng)患者的體力。出院以后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持做醫(yī)療體操，經(jīng)常要到室外散步。還應(yīng)幫助患者制定完整的康復(fù)計(jì)劃，以促使其早日恢復(fù)日常生活。另外，在精神上也要幫助患者樹立積極的人生觀，提高患者的生活積極性，并消除患者在自主活動(dòng)時(shí)的心理障礙[3]?；颊叩目祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)該在下午訓(xùn)練最為適宜，還應(yīng)避免在高溫和寒冷時(shí)候進(jìn)行訓(xùn)練。冠心病患者應(yīng)該避免飲食濃茶和咖啡。

3、結(jié)果

以上兩組冠心病的患者都康復(fù)，但是在觀察組的40例患者中，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意程度中滿意28例，一般滿意11例，不滿意1例，對(duì)照組的39例患者中，滿意17例，一般滿意13例，不滿意10例。觀察組的護(hù)理滿意率要明顯的高于對(duì)照組。

4、總結(jié)

冠心病的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體現(xiàn)了新型的醫(yī)護(hù)模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是除了重視對(duì)患者本身的疾病進(jìn)行護(hù)理外，還需要對(duì)患者的心理進(jìn)行護(hù)理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的決心。在本次調(diào)查中，通過對(duì)觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理和全面整體的針對(duì)性護(hù)理。調(diào)查結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅使患者取得理想的治療效果，還顯著地降低了患者的焦慮水平，提高了護(hù)理的滿意度。所以，對(duì)冠心病的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以顯著地提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意程度，提高了患者的生理和心理的救治質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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