摘要：作為醫(yī)院較為特殊的一個(gè)科室，手術(shù)室一直以高風(fēng)險(xiǎn)，高強(qiáng)度挑戰(zhàn)著醫(yī)護(hù)人員的身心承受能力。因此在本文中，我將研究重心放在了那些處于手術(shù)室一線的護(hù)理人員身上，針對(duì)其在工作中常見(jiàn)的危險(xiǎn)隱患及防患措施展開(kāi)分析，希望能給這些兢兢業(yè)業(yè)的“白衣天使”們提供一定的借鑒和思考。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理工作；風(fēng)險(xiǎn)；防護(hù)措施

人們常將醫(yī)護(hù)人員形象的比喻為“白衣天使”，卻不知在這身白衣的背后，不僅包含著醫(yī)護(hù)人員無(wú)悔的付出和辛勤的汗水，同樣也潛藏著許多不為人知的危險(xiǎn)和隱患。尤其是身處手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員，由于科室的特殊性以及手術(shù)環(huán)節(jié)的重要性，他們往往承擔(dān)著比其他科室更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)，身邊潛藏的危險(xiǎn)也更加突出。比如伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的高新技術(shù)被廣泛的實(shí)踐于手術(shù)過(guò)程中，越來(lái)越多的新化學(xué)藥物得到迅速的普及和應(yīng)用，這些改變，無(wú)疑都給身處在這一科室的醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了更大的挑戰(zhàn)。因此在本文中，我選擇通過(guò)羅列、分析等方式，將手術(shù)室護(hù)理工作中常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行整合分析，并針對(duì)其防護(hù)措施進(jìn)行了總結(jié)和探討，希望能夠給那些即將踏入這一行業(yè)，以及身邊正處于這一行業(yè)的醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)一定的警示和參考，幫助他們防患于未然，最大程度的維護(hù)好自身健康和安全。

一、手術(shù)室護(hù)理工作常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素

1、疾病感染

對(duì)于那些身處手術(shù)室一線的護(hù)理工作者而言，他們最大的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于所接觸患者的特殊性，很多時(shí)候，尤其是面對(duì)那些需要急救的病患時(shí)，他們可能根本沒(méi)有足夠的時(shí)間去了解每一名患者的健康狀況。而手術(shù)一旦開(kāi)展，他們又不可避免的因?yàn)橐恍┮馔舛苯咏佑|到患者的血液。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示稱(chēng)，可經(jīng)血液傳播的常見(jiàn)疾病有20余種，其中，乙肝、艾滋的感染率都是極高的，甚至一次就可感染，因此，這些感染風(fēng)險(xiǎn)給相關(guān)護(hù)理人員的身體健康帶來(lái)了極大地威脅和隱患。

2、利器劃傷

在手術(shù)室，護(hù)理人員承擔(dān)著病患各種注射以及術(shù)中手術(shù)器材的傳遞工作，而無(wú)論是注射器，手術(shù)刀具，還是縫合針，都較為尖銳，一旦操作不當(dāng)，便極有可能會(huì)劃傷自己[1]。此外，也有很多護(hù)士是因?yàn)椴∪说牟慌浜匣蛘咄蝗辉陝?dòng)致使手術(shù)器械傷及自己，不過(guò)值得慶幸的是，第二類(lèi)情況較為少見(jiàn)，一般只有在小兒手術(shù)時(shí)可能偶然出現(xiàn)。

3、電離輻射的影響

隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和發(fā)展，越來(lái)越多先進(jìn)的醫(yī)療儀器被引入到日常的手術(shù)工作當(dāng)中，這些儀器的存在，雖然極大地提升了手術(shù)的成功率，減輕了患者痛苦，卻也因?yàn)椴豢杀苊獾拇嬖谥^大的電離輻射而嚴(yán)重威脅到護(hù)理人員的身體健康。研究顯示，一旦這些輻射積聚到一定程度，則極有可能會(huì)誘發(fā)癌癥[2]，給護(hù)理工作者及其家庭造成無(wú)法挽回的痛楚。

4、化學(xué)藥物的滲透

人們常說(shuō)“是藥三分毒”，但作為活躍在手術(shù)室一線的護(hù)理工作者們卻不得不長(zhǎng)期接觸大量的化學(xué)藥物。比如在手術(shù)室應(yīng)用量較大的各類(lèi)滅菌劑，針對(duì)手術(shù)器材清洗使用的各類(lèi)化學(xué)消毒液等。為了有效保障患者的健康，他們必須不斷地清理著手術(shù)室所有可能潛在的病菌隱患，而這些化學(xué)藥物，不僅容易引發(fā)鼻竇炎和結(jié)膜炎，還有可能滲透皮膚，引起皮炎和過(guò)敏等不良癥狀[3]。

5、工作節(jié)奏和壓力不斷加劇

在手術(shù)室，護(hù)理人員絕大多數(shù)時(shí)間都處在高度緊張的工作氛圍中，尤其是遇到急癥、重癥以及較為復(fù)雜的手術(shù)時(shí)，這種時(shí)刻緊繃的精神狀態(tài)以及幾近讓人窒息的責(zé)任感對(duì)于每一位手術(shù)參與者而言都是一種絕對(duì)的煎熬。此外，由于工作量大，加之專(zhuān)業(yè)人員緊張，很多護(hù)理人員都不得不加班加點(diǎn)的投入到工作中，因此其強(qiáng)大的精神壓力毋庸置疑。

二、淺析手術(shù)室護(hù)理工作有效的安全防護(hù)措施

1、做好隔離防范

針對(duì)可能潛在的傳染威脅，護(hù)理人員最行之有效的自我保護(hù)措施便是做好手術(shù)過(guò)程的隔離與防范。因此，規(guī)范患者術(shù)前各項(xiàng)檢查項(xiàng)目 ，在準(zhǔn)確了解患者自身健康的基礎(chǔ)上展開(kāi)合理救援成為重中之重。這樣，便可以在術(shù)前確診出肝炎、艾滋等傳染病患者，進(jìn)而能夠幫助護(hù)理人員及時(shí)做好重點(diǎn)防護(hù)，在確保安全的狀況下展開(kāi)手術(shù)。

2、規(guī)范手術(shù)操作流程

每當(dāng)新護(hù)士上崗，第一時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)。手術(shù)中無(wú)論是基礎(chǔ)的注射，還是縫針、刀具等手術(shù)器材的傳遞和擺放，都應(yīng)當(dāng)依據(jù)嚴(yán)格的流程進(jìn)行。手術(shù)后，第一時(shí)間將這些尖銳的利器放在指定容器盒中，最大程度的避免危險(xiǎn)發(fā)生[4]。

3、采取一定的保護(hù)措施

毋庸置疑，無(wú)論是機(jī)器的輻射還是化學(xué)藥品的滲入，在手術(shù)室都是不可避免的。因此，護(hù)理人員只能通過(guò)做足防護(hù)措施，比如面對(duì)較大的輻射器械穿好防輻射服，在消毒清潔的過(guò)程中帶好隔離手套等方式來(lái)盡量減小這類(lèi)危害。

4、合理安排好工作時(shí)間

工作固然重要，但合理調(diào)節(jié)工作情緒和壓力同樣不容忽視。實(shí)踐證明，長(zhǎng)期快節(jié)奏，高強(qiáng)度的工作方式不僅會(huì)嚴(yán)重威脅到護(hù)理人員的身心健康，更有可能因?yàn)閴毫^(guò)大，嚴(yán)重透支，在手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生一些無(wú)法挽回的失誤。因此在工作中，手術(shù)室護(hù)理人員即應(yīng)堅(jiān)守職責(zé)，保證好工作的連續(xù)性，也要注意自我調(diào)節(jié)，合理安排好工作時(shí)間，盡量簡(jiǎn)化工作流程，減少無(wú)效勞動(dòng)，運(yùn)用一個(gè)恰當(dāng)?shù)墓ぷ鞴?jié)奏來(lái)緩解手術(shù)中的緊張與壓力。

三、總結(jié)

醫(yī)學(xué)的發(fā)展，無(wú)疑推動(dòng)了護(hù)理工作的進(jìn)步，但我們又不得不承認(rèn)，在這進(jìn)步的背后，依然存在著許多危險(xiǎn)與隱患。尤其是在那些較為特殊的科室中，這些危險(xiǎn)的防范便顯得愈發(fā)緊迫和必要。所以，我們應(yīng)該引起足夠的重視，從源頭著手，從預(yù)防出發(fā)，在深入了解身邊危險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，制定出一整套科學(xué)、可行的防范措施，最大程度保障好醫(yī)護(hù)人員的身心健康，讓他們能夠?yàn)楦嗖』继峁└觾?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]林文霞、吳萌芽；《手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因分析及防護(hù)》；吉林醫(yī)學(xué)，2007年底10期

[2]言櫻、馬曉軍；中華護(hù)理雜志；《淺談現(xiàn)代手術(shù)室危害因素的預(yù)防》

[3]王芳；《手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策》；中華護(hù)理雜志 ，2000年5月第35卷5期

[4]張艷秋；《手術(shù)室護(hù)士執(zhí)業(yè)危險(xiǎn)現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施》；吉林醫(yī)學(xué)，2008年2月