正確選藥

治療前列腺增生癥的藥物很多，主要可以分為兩大類：一類是5α-還原酶抑制劑，就是使前列腺的體積縮小的藥物；另一類是α-腎上腺受體阻滯劑。它的品種比較多，這些藥的作用是緩解前列腺尿道的阻力，區(qū)別主要在于對(duì)α受體的選擇性不同。這兩類藥各司其職，在治療中發(fā)揮著不同的、同時(shí)又是相互協(xié)同的作用。這兩類藥患者各選一種就可以了。至于具體使用哪一種，要由醫(yī)生來(lái)決定。有的患者急于求成，恨不得藥到病除，重復(fù)用藥的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。

謹(jǐn)慎用藥

有的患者因?yàn)楹ε率中g(shù)，期望通過(guò)吃藥來(lái)治好前列腺增生癥，這種心理是可以理解的，但盲目地長(zhǎng)期服藥則是不可取的。當(dāng)然，有些藥物是需要服用較長(zhǎng)時(shí)間才能起作用的，但長(zhǎng)期服藥并不一定就能治好前列腺增生癥。有些藥長(zhǎng)期服用還會(huì)出現(xiàn)一些副作用。如過(guò)去經(jīng)常使用的性激素類藥物，長(zhǎng)期服用后會(huì)出現(xiàn)乳房腫脹等癥狀，更嚴(yán)重的是還會(huì)引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。

莫踩“雷區(qū)”

前列腺增生患者同時(shí)可能患有其他病癥，在治療時(shí)要盡量避開(kāi)以下幾類藥：抗組胺藥，主要有氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、賽庚啶等，該類藥能阻滯乙酰膽堿的活性，使膀胱逼尿肌和括約肌松弛、收縮力減弱而加重排尿困難，甚至出現(xiàn)急性尿潴留的情況，而一些復(fù)方感冒制劑中，都含有氯苯那敏。所以患前列腺增生的患者感冒后要慎服這類含氯苯那敏的感冒藥?？鼓憠A類藥，如復(fù)方顛茄合劑、顛茄片、阿托品、甲溴阿托品、溴丙胺太林、奧芬溴銨等，其對(duì)內(nèi)臟平滑肌的松弛作用，可使膀胱逼尿肌張力下降，更加重排尿困難，甚至發(fā)生尿潴留。心血管藥物，一類是擴(kuò)張血管藥，如硝酸甘油、尼群地平等；一類是使尿道平滑肌收縮的藥物，主要是二氫吡啶類藥物，如硝苯地平。而有些心血管藥物對(duì)前列腺肥大則有較好的緩解作用，如普萘洛爾、拉貝洛爾等。潔霉素又叫林可霉素，該藥對(duì)神經(jīng)肌肉的連接通路有阻斷作用，易導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生?？挂钟羲幦缍嗳?、阿米替丁等，抗精神病藥如氯丙嗪（即冬眠靈）、奮乃靜等，速尿、依他尼酸等強(qiáng)效利尿類藥物也可引起急性尿潴留，患前列腺增生的中老年人應(yīng)慎用。

男性患者經(jīng)藥物治療后，如果各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有得到改善，排尿困難的癥狀沒(méi)有緩解反而加重，就應(yīng)放棄藥物治療，接受手術(shù)治療。 （摘自《長(zhǎng)壽養(yǎng)生報(bào)》10.16）