馮欣 吉林化工學(xué)院

家庭遠(yuǎn)程電子監(jiān)測(cè)醫(yī)療器械市場(chǎng)由于醫(yī)療電子信息化以及遠(yuǎn)程醫(yī)療的逐步發(fā)展也變得繁華起來(lái)。準(zhǔn)確的家用電子監(jiān)測(cè)設(shè)備以及快速的數(shù)據(jù)傳輸和信息解析平臺(tái)能夠高效的幫助醫(yī)患一起防止“三高”等慢性疾病。日常的醫(yī)院管理中使用的無(wú)線移動(dòng)技術(shù)，最主要的是運(yùn)用于查房、護(hù)理、醫(yī)療以及健康管理等等具體部分。進(jìn)行無(wú)線移動(dòng)技術(shù)的運(yùn)用，以及便攜可穿戴設(shè)備的投入使用，對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行解析，形成在智能信息系統(tǒng)平臺(tái)下的一體化經(jīng)營(yíng)模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)管理制度的不足之處，使現(xiàn)代醫(yī)院管理變得更加高效。

1、健康管理平臺(tái)的建設(shè)

由國(guó)家衛(wèi)生部和人社部在2007年一起出臺(tái)的《健康管理師》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中明示，健康管理是一種對(duì)個(gè)人或者群體對(duì)于人體健康有危險(xiǎn)的因素全方位管理的過(guò)程，他主要的目的是為了調(diào)動(dòng)所有人的積極性，利用有限的資源來(lái)高效的管理人們的健康信息。健康管理的內(nèi)容包括對(duì)健康的計(jì)劃、評(píng)估、以及干預(yù)三個(gè)方面的內(nèi)容。健康管理不斷地完善，能夠給醫(yī)生的診斷提供準(zhǔn)確、可靠的判斷依據(jù)，使醫(yī)生能夠知曉分析出疾病的發(fā)展過(guò)程以及機(jī)理，為臨床醫(yī)師提供精確的、慎重的以及明智的運(yùn)用能夠得到的最好的研究數(shù)據(jù)制定患者的具體治療措施，獲得最好的醫(yī)治效果，所以，就循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容來(lái)說(shuō)，健康管理和循證醫(yī)學(xué)相輔相成。由以上的理念建立健全醫(yī)院移動(dòng)健康管理平臺(tái)。

2、健康管理平臺(tái)系統(tǒng)需求

2.1 構(gòu)建完整的健康管理平臺(tái)

健康管理平臺(tái)的應(yīng)用程序前端是醫(yī)院必須具備的，應(yīng)用平臺(tái)應(yīng)當(dāng)包含患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士、檢查檢驗(yàn)醫(yī)師、專家及管理人員的醫(yī)療臨床等。醫(yī)院應(yīng)用支撐平臺(tái)在平臺(tái)中屬于服務(wù)層，包含工作流引擎、業(yè)務(wù)組件和服務(wù)、信息網(wǎng)關(guān)。醫(yī)院管理系統(tǒng)的應(yīng)用系統(tǒng)平臺(tái)在健康管理系統(tǒng)平臺(tái)中是最主要的部分，含有區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)，就是患者的電子健康檔案、數(shù)字化管理、雙向轉(zhuǎn)診及醫(yī)療應(yīng)用程序服務(wù)單元。

2.2 無(wú)線移動(dòng)診療管理模式

以無(wú)線移動(dòng)技術(shù)為基礎(chǔ)，能夠搭建無(wú)線移動(dòng)查房管理病患效率，提升醫(yī)生日常查房的工作高效性。無(wú)線移動(dòng)查房體系構(gòu)架中，網(wǎng)絡(luò)通信依照EEE標(biāo)準(zhǔn)無(wú)線局域網(wǎng)進(jìn)行連接。在無(wú)線網(wǎng)覆蓋的范圍內(nèi)，醫(yī)生能夠利用移動(dòng)查房工具了解有關(guān)病情以及醫(yī)囑、監(jiān)察狀況的歷史記錄。健康體檢中心的建立得以臨床醫(yī)療為主，依賴醫(yī)院的優(yōu)良資源，健康體檢中心醫(yī)務(wù)人員和關(guān)聯(lián)科室互相招聘、關(guān)聯(lián)科室互通技術(shù)、醫(yī)院信息平臺(tái)檢測(cè)數(shù)據(jù)共享、科學(xué)客觀檢測(cè)和檢測(cè)結(jié)果共享以及對(duì)建立進(jìn)行評(píng)判、干預(yù)及拓展性服務(wù)業(yè)務(wù)和專業(yè)科室協(xié)商等等互相協(xié)同，使健康體檢中心服務(wù)水平得到提升。

國(guó)家在頒布的十二五規(guī)劃中明確指出要構(gòu)建全國(guó)范圍內(nèi)的共享電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保信息等數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化區(qū)域信息平臺(tái)的建立，使醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享使用范圍更廣泛。隨著傳感技術(shù)不斷的發(fā)展，新發(fā)明的移動(dòng)醫(yī)療器材以及可穿戴設(shè)備能檢測(cè)、追蹤每個(gè)人的健康參數(shù)，同時(shí)能夠協(xié)助治療疾病。由于技術(shù)的不斷進(jìn)步，加強(qiáng)五感自覺(jué)、數(shù)據(jù)流以及生物嵌入式傳感器將會(huì)成為最新的中心突破領(lǐng)域，例如電子血壓計(jì)等個(gè)人家庭檢測(cè)設(shè)備已能夠被普通患者家庭應(yīng)用。

2.3 忽者隱私風(fēng)險(xiǎn)與延伸服務(wù)

醫(yī)療大數(shù)據(jù)價(jià)值較高的信息、個(gè)人隱私的信息倘若被犯罪分子利用，將會(huì)是大數(shù)據(jù)時(shí)代短弊。大數(shù)據(jù)體系自身是自動(dòng)的獲得所有能得到的數(shù)據(jù)，不考慮個(gè)人或者群體是否愿意共享數(shù)據(jù)。個(gè)人信息是極為隱秘敏感的信息，倘若泄露病人的病例數(shù)據(jù)，可能會(huì)產(chǎn)生致命的后果，可以通過(guò)數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)權(quán)限控制、單向訪問(wèn)或者設(shè)置防火墻等多種安全方法來(lái)保證數(shù)據(jù)不會(huì)外泄，一定要保證查詢、預(yù)約、掛號(hào)以及繳費(fèi)等所有環(huán)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)充分安全。

3、健康管理平臺(tái)的應(yīng)用效果

健康管理平臺(tái)的建立能夠方便病人在醫(yī)院就醫(yī)治療，使患者的就醫(yī)體驗(yàn)更好。這是醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)在便利預(yù)約掛號(hào)、保證患者信息安全方面的一個(gè)有效措施。病人的滿意度有效提高；身體檢查后的患者復(fù)診率明確提升；在疾病出現(xiàn)的早期就能了解患者慢性病的病發(fā)情況；使得患者在檢查的前、中、和后整個(gè)過(guò)程中醫(yī)療數(shù)據(jù)完整。

4、結(jié)論

使用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)移動(dòng)終端、手機(jī)、便攜式醫(yī)療儀器等設(shè)備進(jìn)行信息收集，實(shí)現(xiàn)人與物的實(shí)時(shí)互動(dòng)，將幾家醫(yī)院和外延醫(yī)院的各種健康信息以及健康管理信息最大限度的完全對(duì)接，綜合醫(yī)院自身的資源以及地緣優(yōu)勢(shì)，建立健康信息管理平臺(tái)，提供對(duì)現(xiàn)患、高危、功能社區(qū)人群等的病歷資料跟蹤收集，建成適合醫(yī)院服務(wù)群體狀況的服務(wù)體系，達(dá)到可持續(xù)發(fā)展，同時(shí)進(jìn)行服務(wù)人群的健康管理信息醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理，對(duì)健康狀況潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)告和管理。加工處理數(shù)據(jù)，獲得大數(shù)據(jù)的精確分析，充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)生診斷實(shí)時(shí)查詢、疾病情況預(yù)測(cè)、疾病控制預(yù)警服務(wù)、個(gè)人健康管理和基因測(cè)序結(jié)果分析等功能應(yīng)用。醫(yī)院的健康信息系統(tǒng)正在向加強(qiáng)服務(wù)水平、降低醫(yī)療事故、控制醫(yī)療成本和改善就醫(yī)環(huán)境等方向可持續(xù)發(fā)展。

[1]軍隊(duì)醫(yī)院健康管理學(xué)科建設(shè)的挑戰(zhàn)與發(fā)展[J].盧放,謝棟.解放軍醫(yī)院管理雜志.2015(05)

[2]信息化健康管理建設(shè)實(shí)踐體會(huì)[J].王瑜,江小蓉,李喜梅,蘭麗云. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué).2015(04)