張春艷

世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示，40歲以上的人，慢性腎臟病患病率約為7%～10%，不亞于糖尿病和高血壓發(fā)病率，成為威脅全世界的主要疾病之一。慢性腎臟病發(fā)病還呈現(xiàn)出年輕化趨勢，20～30歲的透析患者越來越多，年齡最小的甚至不到10歲。是時候保護腎臟了，一起來關(guān)注我們的“愛腎天地”吧！

每個人都有兩個腎臟，腎臟有六大功能：排泄血液中的代謝廢物和毒素，調(diào)節(jié)血壓，調(diào)節(jié)骨骼生長，調(diào)節(jié)紅細胞生長，調(diào)控體液（水）平衡，維持體內(nèi)礦物質(zhì)鹽的平衡（如鈉、磷、鉀等）。腎臟對于人體功能正常運行具有不可替代的重要作用，但腎臟一旦有病醫(yī)治特別困難，尤其診斷為慢性腎臟疾病，歸宿就是替代治療。但腎臟病是可防可治的，如能早期發(fā)現(xiàn)并治療，腎損害將會被延緩或停止。因此，定期腎臟病篩查非常必要。

尿常規(guī)是最有效的基本檢查，可以幫助醫(yī)生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低滲尿等情況。尿微量白蛋白檢查有助于更早地發(fā)現(xiàn)腎損傷。如果懷疑腎臟功能減退，同位素掃描腎臟極為重要。伴有糖尿病、高血壓、腎臟病家族史或有長期使用藥物史的高危人群要例行相關(guān)檢查。

建議健康人每年一次尿常規(guī)、腎功能檢查，高危人群則要增加監(jiān)測頻率，3～5個月檢測一次。女性懷孕前也要做腎功能檢查，否則懷孕后腎臟負擔(dān)增加，易引起腎臟病。如發(fā)現(xiàn)有眼瞼或下肢浮腫、青年高血壓、泡沫尿、尿色變深、腰酸痛、夜尿頻多、貧血等情況，要及時就醫(yī)。如有疲乏虛弱、尿痛或排尿困難、尿少等癥狀，也要及時到正規(guī)醫(yī)院腎病科就醫(yī)。

如何評估患腎臟病的危險性因素

腎臟病主要危險因素自己或家族其他人有糖尿病、高血壓、心血管疾??；家族其他成員有IgA腎病等。

腎臟病次要危險因素紅斑狼瘡、血管炎或其他自身免疫性疾病，反復(fù)尿路感染，肥胖，腎結(jié)石，長期應(yīng)用腎毒性藥物（止痛、退熱、感冒藥），年齡60歲以上，低出生體重。

評估腎臟病情的五大檢查血壓、尿蛋白、血肌酐、腎小球濾過率、腎臟影像學(xué)檢查（包括超聲波、x線和同位素檢查等）。

如何保護雙腎

腎臟是人體的重要器官之一，為了擁有健康的雙腎，要提早進行腎臟疾病的預(yù)防保健，早防甚于早治是預(yù)防腎病的核心思想。包括：

調(diào)整生活方式戒煙，保暖，控制體重，限制鹽的攝入；不暴飲暴食，不憋尿；適當(dāng)運動如散步，打太極，練氣功等，以不感覺疲勞為宜。水腫明顯時應(yīng)限制每日飲水量。腎功能受損時建議優(yōu)質(zhì)低蛋白（精質(zhì)瘦肉、蛋、奶）、低磷飲食，有效降低蛋白尿，降低血脂，糾正高尿酸血癥。

避免感染喉部或扁桃腺遭鏈球菌等感染時容易引起腎病。在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗生素時要徹底，不要中途而廢，否則反復(fù)發(fā)生的鏈球菌感染容易導(dǎo)致腎臟發(fā)炎（兒童尤需注意）。

避免腎毒性藥物許多止痛藥、感冒藥和偏方都有腎臟毒性，不要輕易服用。