文/駱幸文

PPP模式應(yīng)用于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的可行性與必要性分析

文/駱幸文

中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)財(cái)政稅務(wù)學(xué)院

近年來我國人口老齡化加劇，給全社會(huì)帶來巨大的養(yǎng)老壓力，養(yǎng)老需求與養(yǎng)老服務(wù)供給不平衡的矛盾日益凸顯，筆者針對(duì)此現(xiàn)象，探討PPP模式下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的基本思路，以及將PPP模式應(yīng)用于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的可行性與必要性。

PPP模式；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)；可行性；必要性

1 PPP模式下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的思路

PPP模式下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)最主要特點(diǎn)是公共部門與私人部門的合作。政府采取法人招標(biāo)等方式引入私人部門的投融資，雙方簽訂特許經(jīng)營(yíng)PPP合同。以此PPP項(xiàng)目作為載體，公、私部門形成長(zhǎng)期且穩(wěn)定的合作關(guān)系，相應(yīng)的資金、技術(shù)、人才、管理等市場(chǎng)機(jī)制要素由私人部門投入，政策、價(jià)格、土地、稅費(fèi)補(bǔ)貼等則由公共部門負(fù)責(zé)投入。根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際情況，PPP項(xiàng)目公司主導(dǎo)投資建設(shè)，政府相關(guān)部門通過相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制進(jìn)行有效的管理，公私部門對(duì)項(xiàng)目具有共有產(chǎn)權(quán)。在PPP模式下，公私部門通過合作機(jī)制實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，節(jié)約項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)營(yíng)成本，面向具有不同需求層次的老齡人提供不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，也給私人部門帶來了經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)了民間資本的保值增值。

2 PPP模式應(yīng)用于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的必要性分析

2.1 增加機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)領(lǐng)域的資金投入

傳統(tǒng)的公共商品提供者的角色使得政府不得不背負(fù)著沉重的資金壓力，導(dǎo)致政府在各方面壓縮資金投入，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不足，也在一定的程度上導(dǎo)致了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平和供給質(zhì)量不高，PPP模式應(yīng)用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)可以吸引大量的民間資本進(jìn)入，政府職能轉(zhuǎn)換為對(duì)項(xiàng)目的監(jiān)管，大大緩解了政府的財(cái)政預(yù)算壓力；同時(shí)大量的資金投入以及市場(chǎng)機(jī)制獨(dú)有的管理水平使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的質(zhì)量也得到了保證。

2.2 優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的供給結(jié)構(gòu)

PPP模式下，私營(yíng)機(jī)構(gòu)參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的投資與建設(shè)，民間資本的逐利性驅(qū)使私營(yíng)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人不同的需求，提供不同層次的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，解決了老年人的需求和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的供給不相匹配的問題，促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)的逐步優(yōu)化，進(jìn)而解決“一床難求”與“床位閑置”的矛盾問題，有效滿足老年人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的需求。

2.3 提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平和供給質(zhì)量

為了實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的過程中，私營(yíng)機(jī)構(gòu)會(huì)增加資金投入，引進(jìn)和培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化的人才，與傳統(tǒng)的政府獨(dú)自承擔(dān)責(zé)任相比，PPP模式能提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平和供給質(zhì)量。

綜上所述，將PPP模式應(yīng)用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)是十分必要的。

3 PPP模式應(yīng)用于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的可行性分析

3.1 理論可行性

3.1.1公共產(chǎn)品理論

根據(jù)財(cái)政學(xué)的觀點(diǎn)，商品被劃分為公共商品與私人商品。公共商品又根據(jù)“公共”程度的不同被區(qū)分為純粹公共商品與混合商品。私人商品應(yīng)由有良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的市場(chǎng)提供。純粹公共商品具有完全非競(jìng)爭(zhēng)性、完全非排他性以及正外部性，由政府供給能獲得最佳的效果?；旌仙唐凡粌H滿足一定公共需求的特性，也在一定程度上滿足私人需求，具有一定的排他性或一定的競(jìng)爭(zhēng)性。因此，混合商品不能用單一的供給方式，而是在政府供給中引入一定程度的市場(chǎng)機(jī)制來實(shí)現(xiàn)供給的高效性。

從上述分析來看，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)歸在混合商品中的可收費(fèi)商品內(nèi)。首先，由于養(yǎng)老資源的有限性，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的非競(jìng)爭(zhēng)性并沒有那么絕對(duì)，隨著市場(chǎng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求的攀升，其邊際成本也會(huì)隨之上升。其次，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)具有的排他性，并不是所有人可以同時(shí)享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來的服務(wù)的。因此，混合商品的特征決定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法由單一供給渠道滿足，政府部門要和市場(chǎng)形成合作機(jī)制，利用PPP模式發(fā)力發(fā)展我國社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置，解決國內(nèi)現(xiàn)有的供需矛盾。

3.1.2項(xiàng)目區(qū)分理論

我國項(xiàng)目區(qū)分理論將基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)區(qū)分為三類：純經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目、非經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目與準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)商品。準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目介于純經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目與非經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目之間。由于準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目帶有非營(yíng)利性的色彩，其邊際收益遠(yuǎn)小于其邊際成本，具有一定的外部性，無法收回成本，經(jīng)濟(jì)盈利性也不夠明顯，從而造成資金的供給缺口。因此準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的投入不能完全由市場(chǎng)承擔(dān)，所以采取吸收社會(huì)投資、政府適當(dāng)補(bǔ)貼或政策優(yōu)惠維持的方式進(jìn)行投資，在一定條件下可轉(zhuǎn)變成經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目屬于準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目的范疇，長(zhǎng)期可能達(dá)到盈利的效果，但其具有很強(qiáng)的公益性，需要政府出臺(tái)完善的鼓勵(lì)措施才能有效吸引民營(yíng)資本的投入，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的順利進(jìn)行。

3.2 國際經(jīng)驗(yàn)借鑒

3.2.1美國

與中國養(yǎng)兒防老的思想觀念不同，美國獨(dú)特的文化使得這個(gè)國家以社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主。在福利化和產(chǎn)業(yè)化相結(jié)合的先進(jìn)理念下，美國積極鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公共商品項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)。早在上世紀(jì)60年代，美國就將PPP模式引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，政府通過稅收優(yōu)惠或者補(bǔ)貼的方式大力吸收民間資本，充分利用市場(chǎng)化機(jī)制優(yōu)勢(shì)，由企業(yè)進(jìn)行高效的管理，由政府負(fù)責(zé)監(jiān)督項(xiàng)目完成以保證質(zhì)量。目前已經(jīng)有大量企業(yè)涌入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，老人公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)已經(jīng)大范圍采取PPP模式，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高效運(yùn)營(yíng)的同時(shí)也確保了其盈利能力。

3.2.2新加坡

在新加坡，政府積極出臺(tái)了各種優(yōu)惠政策以吸引社會(huì)力量的進(jìn)入。在新加坡的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)中，政府和社會(huì)力量形成了一種平衡的長(zhǎng)期合作關(guān)系，雙方分工明確，減少了因界限不清導(dǎo)致的無謂成本損失以及互相推諉的情況發(fā)生，私人部門獨(dú)特的市場(chǎng)屬性能夠?yàn)榫唧w的管理事務(wù)提供高效優(yōu)質(zhì)的處理方式。

[1]趙曼.《社會(huì)保障學(xué)（第二版）》.高等教育出版社.2014.

[2]劉京煥、陳志勇、李景友.《財(cái)政學(xué)原理》.高等教育出版社.2011.

[3]周迪雯.以PPP模式支持我國社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的對(duì)策研究.云南財(cái)經(jīng)大學(xué).2016.

[4]王海霞.PPP模式應(yīng)用于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的研究.財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所.2014.