豆小紅
我國異地養(yǎng)老的提出時間較短,有關(guān)研究主題涉及異地養(yǎng)老相關(guān)制度、異地養(yǎng)老背景前景、異地養(yǎng)老意愿需求、異地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(市場)、異地養(yǎng)老類型模式、異地養(yǎng)老問題以及異地養(yǎng)老目的地等。具有代表性的研究成果主要集中于以下幾個方面:
第一,異地養(yǎng)老的背景前景內(nèi)涵研究。李芬專注于異地養(yǎng)老興起的社會結(jié)構(gòu)背景研究,發(fā)現(xiàn)異地養(yǎng)老的興起與我國目前的人口結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)、階層結(jié)構(gòu)等密不可分。如人口結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀及趨勢,老年人口增速快、基數(shù)大、中低齡老人比例高客觀上要求異地養(yǎng)老的發(fā)展。學(xué)者們一般認(rèn)為,異地養(yǎng)老具有較大發(fā)展?jié)摿?。關(guān)于異地養(yǎng)老的內(nèi)涵具有爭議性,代表性的觀點(diǎn)有:異地養(yǎng)老是指老年人離開原來的生活地到另外的地方生活的養(yǎng)老方式。異地養(yǎng)老必須是老人較長時間(1年之內(nèi)至少累計3個月以上或長期)離開原居住地在異地生活,有明確的安度晚年養(yǎng)老目的和養(yǎng)老投靠的固定住所。異地養(yǎng)老的實(shí)質(zhì)是非出生地、非戶籍所在地的養(yǎng)老方式,包括長期性遷居養(yǎng)老和季節(jié)性休閑養(yǎng)老。
第二,異地養(yǎng)老的類型(模式)研究。田曉紅指出異地養(yǎng)老是順應(yīng)以人為本,改善老年群體生活質(zhì)量,緩解城市化進(jìn)程中的社會問題之發(fā)展趨勢而誕生,認(rèn)為異地養(yǎng)老模式應(yīng)遵循選址農(nóng)村優(yōu)于城鎮(zhèn)、實(shí)現(xiàn)需要循序漸進(jìn)、有關(guān)制度和環(huán)境配套等原則。柴效武從我國的經(jīng)濟(jì)社會背景出發(fā),建議要合理應(yīng)對即將出現(xiàn)的老齡化危機(jī),推出異地養(yǎng)老等新模式是方便可行的,而發(fā)展異地養(yǎng)老的原理為比較優(yōu)勢和規(guī)模效應(yīng)。穆光宗根據(jù)其發(fā)展形態(tài)將其分為遷居與暫居,季節(jié)性休閑養(yǎng)老與互動共享型養(yǎng)老,認(rèn)為它是老齡產(chǎn)業(yè)鏈的重要環(huán)節(jié),也是居家養(yǎng)老的重要補(bǔ)充。張茂玲將其劃分為城鎮(zhèn)人員異地養(yǎng)老、鄉(xiāng)村人員異地養(yǎng)老。王樹新將其劃分為生活享受型、投靠子女型、子女吸引型與機(jī)構(gòu)移居型。袁開國將其劃分為旅游養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、回原籍養(yǎng)老等。
第三,異地養(yǎng)老體制實(shí)踐問題研究。社會保障體系不健全以及戶籍制度的隔離和二元社會保障制度、老人自身認(rèn)識不到位和傳統(tǒng)養(yǎng)老文化觀念落后,使異地養(yǎng)老發(fā)展較慢。同時,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)良莠不齊以及候鳥式養(yǎng)老受季節(jié)影響大等制約異地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。孔金平等指出推進(jìn)異地養(yǎng)老有利于促進(jìn)目的地產(chǎn)業(yè)發(fā)展,但異地養(yǎng)老在移居風(fēng)險、法律責(zé)任、保險費(fèi)用異地支取、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和老年人精神慰藉方面存在諸多問題。李雅芝認(rèn)為,離退休老年人異地養(yǎng)老的問題主要集中于養(yǎng)老金、住房上市交易、醫(yī)療保險及其他福利領(lǐng)域,要妥善處理現(xiàn)有問題,須養(yǎng)老金發(fā)放工作由社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,原所在地的社保機(jī)構(gòu)和單位應(yīng)認(rèn)可報銷異地看病費(fèi)用,離退休人員住房應(yīng)允許上市交易;楊光潤指出,異地養(yǎng)老遭遇戶籍紅燈,以致“戶籍和參保分在二地之異地養(yǎng)老”得不到有效保障。
第四,異地養(yǎng)老的對策建議探討。張茂玲分別以城鎮(zhèn)人員和農(nóng)村人員為主體,分析了社會保障制度在其異地養(yǎng)老方面存在的問題,殷切期望社會保障制度改革能將城鄉(xiāng)分割的單位保障制度轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲饬x上的社會保障,使每一個公民都能平等享有基本保障權(quán)利。黃璜分析了異地養(yǎng)老應(yīng)對老齡化和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展之功能,提出從制度保障、經(jīng)濟(jì)保障、社會保障、健康保障、環(huán)境保障以及行為保障六個方面積極構(gòu)建我國異地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略體系。其他學(xué)者還認(rèn)為:應(yīng)將異地養(yǎng)老的市場定位在低齡、中高層收入的老年人,豐富老人的群體需求,轉(zhuǎn)變社會觀念,實(shí)現(xiàn)異地養(yǎng)老市場化與社會化,同時,政府要給予其支持和引導(dǎo),在政策和法律上給予優(yōu)惠和保障。需要減少和打通異地養(yǎng)老的政策與法律障礙,規(guī)避養(yǎng)老風(fēng)險,控制異地養(yǎng)老價格。還應(yīng)該開放養(yǎng)老服務(wù)市場,發(fā)展國際互換旅游養(yǎng)老。
國內(nèi)已有研究成效顯著,有利于這一新養(yǎng)老模式的發(fā)展,一是從研究內(nèi)容來看,在揭示異地養(yǎng)老本質(zhì)、探討異地養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)制度文化觀念障礙、異地養(yǎng)老市場產(chǎn)業(yè)發(fā)展、選擇異地養(yǎng)老場所目的地、了解異地養(yǎng)老意愿與調(diào)查異地養(yǎng)老者特征方面取得了較多成果,少數(shù)成果還涉及異地養(yǎng)老倫理、異地養(yǎng)老文化、異地養(yǎng)老法律與異地養(yǎng)老服務(wù)的探討。二是從研究方法來看,既有傳統(tǒng)的理論分析,學(xué)理上探討異地養(yǎng)老可能遭遇的瓶頸,如保障制度缺陷、醫(yī)療保險制約、戶籍身份障礙等;又有強(qiáng)調(diào)實(shí)踐狀況的實(shí)證分析,尋找影響異地養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)因素與發(fā)展困境,如異地養(yǎng)老動因、動力機(jī)制等。三是從理論視角來看,已有成果使用了人口流動、人口遷移、文化融入、社會網(wǎng)絡(luò)、代際支持、代際互動、代際正義、生計脆弱性、福利多元主義等理論。
但已有研究成果存在以下不足:一是多數(shù)成果都是定性研究,規(guī)范性研究,實(shí)證研究較少,特別是將理論和實(shí)證研究結(jié)合起來進(jìn)行深入研究的成果較少。二是從人口健康、健康老齡化的角度研究異地養(yǎng)老的成果很少。三是關(guān)于異地養(yǎng)老的各方參與主體定位不清晰,異地養(yǎng)老的合理性、必然性、合法性論證不充分,異地養(yǎng)老對象的類型學(xué)研究缺乏。這些方面需要學(xué)者深入思考和研究。
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