1.御寒保暖：老年“糖友”謹(jǐn)防心腦血管疾病

每年寒流襲來時，很多“糖友”尤其是老年“糖友”會發(fā)生各種不良生理反應(yīng)，如血糖、血壓升高，心肌梗死、腦梗死和腦出血發(fā)病率明顯升高。因此，“糖友”應(yīng)注意御寒保暖，隨著天氣變化及時添加衣物。平時積極鍛煉身體，提高肌體抗寒和抗病能力。

2.節(jié)制飲食：控制總熱量的同時保持營養(yǎng)均衡

食物的總熱量是影響血糖的重要因素，冬季氣溫下降，出汗減少，容易導(dǎo)致各種消化液分泌增加，食欲大增，攝入的總熱量容易超標(biāo)，這也是冬季血糖容易升高的因素之一。因此，“糖友”須牢記，合理的飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)。應(yīng)控制每日攝入的總熱量，包括主食與副食。有些“糖友”認(rèn)為，糖尿病飲食只要控制含糖的食物如糖果、甜飲料、水果就可以了，米飯、肉類、花生、瓜子可多吃些，以增加營養(yǎng)，這種想法是不對的。米飯、面類作為主食是血糖和人體熱量的主要來源，肉類、花生、瓜子等蛋白質(zhì)和脂肪含量較高，多食均可使總熱量超標(biāo)，而熱量在體內(nèi)是會轉(zhuǎn)化的，過多的熱量轉(zhuǎn)化成脂肪和糖原儲存在體內(nèi)，使血糖來源增加的同時加重胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖難以控制，最終使糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險大大增加。當(dāng)然，飲食計劃因人而異，原則是在控制總熱量同時保持營養(yǎng)均衡，“糖友”可到正規(guī)醫(yī)院咨詢專業(yè)營養(yǎng)師，營養(yǎng)師會根據(jù)您的營養(yǎng)情況、活動強(qiáng)度、飲食習(xí)慣等制訂個體化飲食計劃，協(xié)助您輕松控糖的同時享受生活的樂趣。

3.合理運(yùn)動：冬季鍛煉別起太早

運(yùn)動是糖尿病綜合治療措施中的重要一環(huán)，也是增強(qiáng)耐寒抗病能力的重要措施。

冬季鍛煉，以下幾方面“糖友”須注意：

運(yùn)動時間不能太長。有人覺得運(yùn)動時間越長，效果就越好，其實是一種誤區(qū)。運(yùn)動時間應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況隨時調(diào)整。

學(xué)會控制運(yùn)動節(jié)奏。運(yùn)動方案應(yīng)包括三部分：準(zhǔn)備活動，鍛煉部分和最后放松活動。準(zhǔn)備活動可從緩和的四肢和全身活動開始，如步行、太極拳、各種保健操等，冬季鍛煉時，準(zhǔn)備活動的時間應(yīng)相應(yīng)延長，以使心血管適應(yīng)，提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動的柔韌性和靈活度，避免運(yùn)動中意外的發(fā)生。

運(yùn)動的時間、天氣和地點要選好。早晨鍛煉時間不要太早，還應(yīng)避免在大風(fēng)、大霧、雨雪等惡劣天氣中鍛煉。

運(yùn)動的準(zhǔn)備要充足。運(yùn)動時要穿寬松、舒適、容易增減的衣服，注意保暖，以防著涼感冒。為防止低血糖，應(yīng)帶上糖塊、點心，并根據(jù)自身情況攜帶必要的急救藥物和病情卡。

最后特別提醒，老人鍛煉最好結(jié)伴而行，并帶上手機(jī)之類的通訊工具，不要單獨(dú)行動。如在運(yùn)動中突然感覺心慌、胸悶、出冷汗等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動，就地休息，如休息15分鐘仍不能緩解，請家人或同伴陪伴到就近醫(yī)院就診或撥打120急救電話。

4.情緒穩(wěn)定：避免負(fù)性情緒影響

過度的喜、怒、憂、悲等情緒波動，會影響血糖控制。情緒波動時，交感神經(jīng)興奮，不但可促使肝臟中的糖原釋放進(jìn)入血液，使血糖水平升高，同時還會導(dǎo)致心腦血管局部痙攣，使得局部血管供血不足，引發(fā)急性心腦血管事件發(fā)生。所以，“糖友”應(yīng)避免負(fù)性情緒影響，保持情緒穩(wěn)定。

5.多曬太陽：預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松癥

“糖友”非常容易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥，不但可引發(fā)全身疼痛，不能運(yùn)動，甚至引起骨折，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而冬天很多“糖友”怕冷，減少了戶外運(yùn)動時間，接觸陽光機(jī)會減少，不利于骨骼健康。所以應(yīng)經(jīng)常曬太陽，這是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的重要措施。

6.注意護(hù)腳：晚上睡覺穿雙寬松的襪子

“糖友”多有血管功能差和周圍神經(jīng)病變，容易造成腳的局部血液循環(huán)障礙、局部感覺遲鈍，且冬季易引發(fā)凍瘡、皸裂等。足部一旦有皮膚破損或真菌感染等，易造成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍，甚至發(fā)展成難以控制的嚴(yán)重感染、壞疽以致導(dǎo)致截肢，成為糖友致殘的主要原因之一。所以建議糖友，如果患有糖尿病神經(jīng)病變，睡覺時不要用熱水袋或電熱寶取暖?？蛇x購幾雙寬松舒適的襪子，睡覺時穿上用于腳部保暖。穿寬松合適的鞋襪，洗腳時溫度應(yīng)在37攝氏度以下，剪指甲不宜剪得過短，防止足部損傷的一切因素，積極戒煙、控制血糖，積極治療足部的真菌感染。每天洗腳后行足部皮膚檢查，如有破潰、紅腫、青紫、水泡等異常情況不要自行處理，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。