文/本刊記者 吳佳男

惠及民生，推動基層放療水平，是北京大學腫瘤醫(yī)院當下肩負的使命，也是未來的責任。

“實現健康中國戰(zhàn)略，重要目標之一是推動優(yōu)質醫(yī)療資源的下沉。多年來，北京大學腫瘤醫(yī)院致力于腫瘤治療規(guī)范化理念的普及，也在很多醫(yī)聯體和非腫瘤專科醫(yī)院的規(guī)范化治療培訓上進行了有益的嘗試?！?0月19日，IDC中國“2018數字化轉型年度盛典暨第三屆中國數字化轉型領軍用戶頒獎盛典”在北京舉辦，北京大學腫瘤醫(yī)院的人工智能腫瘤放射治療解決方案獲得了“2018年IDC中國數字化轉型運營模式轉型領軍者”年度大獎。接受頒獎時，北京大學腫瘤醫(yī)院運營副院長邢沫做了以上表述。

“制定適用于大型公立醫(yī)院和基層醫(yī)院的腫瘤治療標準與規(guī)范，是醫(yī)院于6年前便已開始的系統(tǒng)工程。”邢沫介紹，在多項工程中，基于人工智能技術的放射治療解決方案研究被逐漸推至前臺，原因主要在于患者不斷提升的診療需求。

據統(tǒng)計，中國每年新增癌癥患者380萬左右，死亡280萬，提升癌癥診療能力已成為“健康中國”戰(zhàn)略重要規(guī)劃之一。然而，與之相對的是，癌癥醫(yī)療隊伍和資源的嚴重不足。以放射治療為例，物理師人才嚴重短缺。提高現有放療師和物理師的工作效率和質量，實現先進放療手段的可復制性和一致性，以及更好地下沉基層，成為各方探索的重要課題。

“幫扶基層是醫(yī)院的使命，但實踐過程中，技術推廣比較難?！毙夏U述了個中原因：一是北京大學腫瘤醫(yī)院醫(yī)務人員無法實現長期駐扎基層幫扶；二是基層醫(yī)生即便頻繁北上進修，也難以在回到醫(yī)院后實現完美復制?！昂芏噌t(yī)院甚至連物理師的概念都沒有?！?/p>

機緣巧合之下，北京大學腫瘤醫(yī)院放療科副主任及首席物理師吳昊于2014年發(fā)現了一個契機。在某次學術會議上，全球綜合放射治療設備軟硬件的領導企業(yè)商瓦里安醫(yī)療系統(tǒng)公司（Varian Medical Systems）的智慧放療計劃系統(tǒng)(RapidPlan)吸引了吳昊的目光。

邢沫北京大學腫瘤醫(yī)院運營副院長

該系統(tǒng)基于放療大數據、數學預測模型、機器學習等人工智能技術，可將優(yōu)質的放療物理計劃進行分析和特征提取，進而建立數學預測模型，自動生成高質量的患者放療計劃。

在邢沫看來，這項計劃可大大減少物理師的治療計劃時間，改進放療科物理師的工作方式，提升治療計劃的質量和一致性?！巴瑫r，利用這項技術，可大大提升基層放療水平?！?/p>

針對這一技術，北京大學腫瘤醫(yī)院首先從若干病種出發(fā)，一步步進行嘗試與探索，實踐與評估緊密相聯?！搬t(yī)療質量高于一切?！毙夏榻B，自2014年至今，“四年磨一劍”，“穩(wěn)”字為先，在進行了大量臨床試驗、測試與驗證工作之后，北京大學腫瘤醫(yī)院已推出直腸癌人工智能計劃等模型，并已在吉林省國文醫(yī)院、遼寧省朝陽市第二人民醫(yī)院和四川省綿陽市第三人民醫(yī)院等醫(yī)療機構先后落地。

瓦里安相關負責人告訴記者，“應用于治療”，是RapidPlan與目前多數應用于診斷的人工智能的最大不同。截至2015年，RapidPlan已經獲得了FDA、CFDA等機構的最高級別認證。至今，在全球，已經有超過500家醫(yī)療用戶，發(fā)展了超過135個醫(yī)療模型并投入臨床應用，其中包括在中國市場上建立并被驗證的直腸癌、肺癌、宮頸癌和鼻咽癌等幾大診療模型。

“將人工智能技術和先進模型推向更多公立醫(yī)院，實現技術規(guī)范的同質化和本地化，是北京大學腫瘤醫(yī)院未來重要的目標?！毙夏詈蟊硎?。