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        緩解中老年人腰痛功能內(nèi)衣的開發(fā)及其性能評(píng)價(jià)

        2018-11-28 03:54:06關(guān)娟娟于曉坤朱達(dá)輝
        紡織學(xué)報(bào) 2018年11期
        關(guān)鍵詞:內(nèi)衣腰痛腰部

        關(guān)娟娟, 于曉坤, 朱達(dá)輝

        (1. 東華大學(xué) 服裝與藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院, 上海 200051; 2. 天津科技大學(xué) 藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院, 天津 300457; 3. 東華大學(xué) 現(xiàn)代服裝設(shè)計(jì)與技術(shù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室, 上海 200051; 4. 同濟(jì)大學(xué) 上海國際設(shè)計(jì)創(chuàng)新研究院, 上海 200080)

        腰痛在中老年人群中很普遍,嚴(yán)重影響著他們的生活質(zhì)量,而引起腰痛的主要原因是隨著年齡的增長,腰椎骨關(guān)節(jié)退化或者病化引發(fā)的不同程度的疼痛[1]。為了縮短治療時(shí)間及緩解疼痛,常常佩戴腰部護(hù)具產(chǎn)品來輔助治療或者緩解疼痛,但中老年人由于身體機(jī)能的退化,身體靈活性差,腰部護(hù)具產(chǎn)品會(huì)帶來不同程度的壓迫感和限制腰部活動(dòng),緩解疼痛的同時(shí)造成行動(dòng)不便,其依從性有待提高。

        本文基于腰部護(hù)具產(chǎn)品依從性差的缺陷,提出適于中老年人日常穿著緩解腰部疼痛的功能內(nèi)衣設(shè)計(jì)理念,其設(shè)計(jì)的創(chuàng)新點(diǎn)和重點(diǎn)是服裝上功能位置的設(shè)計(jì)與制作。本文借助傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中穴位治療腰痛涉及的穴位定位方法,采用人體工程學(xué)的思維方法進(jìn)行人體試穿定位設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),確定了服裝上的功能位置。然后,應(yīng)用絲網(wǎng)印技術(shù)將托瑪琳(電氣石,tourmaline)功能材料制作于功能位置處,完成功能內(nèi)衣的制作。從托瑪琳發(fā)射遠(yuǎn)紅外和具有一定生物效應(yīng)的功能性出發(fā),進(jìn)行性能評(píng)價(jià)。本文對(duì)功能內(nèi)衣腰部功能位置的設(shè)計(jì)研究可為其他服裝腰部區(qū)域的功能設(shè)計(jì)開發(fā)提供參考。

        1 功能需求分析

        1.1 設(shè)計(jì)開發(fā)思路

        遵循功能服裝以人為本的設(shè)計(jì)理念,設(shè)計(jì)始于用戶需求,然后基于用戶需求分析,建立設(shè)計(jì)要素,再生成產(chǎn)品設(shè)計(jì)概念,設(shè)計(jì)并制作產(chǎn)品,進(jìn)行試穿評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn),再進(jìn)行設(shè)計(jì)改進(jìn)[2]等。具體開發(fā)流程如圖1所示。

        圖1 功能內(nèi)衣開發(fā)設(shè)計(jì)流程Fig.1 Development and design process flow of functional underwear

        1.2 用戶需求分析

        采用偶遇抽樣和目的性抽樣方法,與17位有腰痛癥狀的使用過腰部護(hù)具產(chǎn)品的中老年女性進(jìn)行了深度訪談,訪談圍繞能內(nèi)衣需求展開。

        訪談人員的年齡信息和腰痛年限的信息見表1、2。所有訪談人員均有不同程度的腰痛,主要原因是腰椎退化和腰椎病化,腰痛年限最短2 a,最長8 a。

        表1 訪談對(duì)象的年齡信息統(tǒng)計(jì)Tab.1 Information statistics of ages of interviewees

        表2 訪談對(duì)象的腰痛年限統(tǒng)計(jì)Tab.2 Information statistics of waist pain duration

        應(yīng)用扎根理論[3]對(duì)訪談資料進(jìn)行處理與分析,研究過程包括3個(gè)編碼階段:開放式編碼、關(guān)聯(lián)式編碼和選擇式編碼,如圖2所示。扎根理論從產(chǎn)品最終用戶的角度產(chǎn)生新的思想,通過3次編碼處理和理論分析獲得目標(biāo)人群最關(guān)注的3個(gè)設(shè)計(jì)要素:尺寸適體、天然面料、功能要作用于腰部。

        圖2 扎根理論分析過程Fig.2 Analysis process of Grounded Theory

        1.3 設(shè)計(jì)要素

        基于目標(biāo)用戶所關(guān)注的3個(gè)方面的需求,提出功能內(nèi)衣設(shè)計(jì)要素的解決方案。

        尺寸適體為目標(biāo)人群關(guān)注點(diǎn)之一,其原因是目前市場上的內(nèi)衣產(chǎn)品的尺寸無法滿足中老年人的體型變化需求。本文研究基于前期對(duì)377名上海地區(qū)50—70歲中老年女性體型測(cè)量數(shù)據(jù)[4],并參考GB/T 8878—2014《棉針織內(nèi)衣》對(duì)針織內(nèi)衣規(guī)格尺寸系列的規(guī)定,確定160/88(其中88表示成品胸圍)為基礎(chǔ)號(hào)型,各控制部位數(shù)值和檔差參見表3,結(jié)構(gòu)圖如圖3所示,其中W為腰圍。

        表3 控制部位數(shù)值及檔差Tab.3 Value and grade of underwear size items cm

        圖3 衣身、袖子結(jié)構(gòu)圖Fig.3 Pattern of clothing piece (a) and sleeve (b)

        面料選用的是多功能珍珠纖維面料(成分占比為23%珍珠粉復(fù)合粘膠纖維、28%甲殼素纖維、41%天絲、8%氨綸),此面料手感光滑柔軟、吸濕透氣性好。

        緩解腰部疼痛是功能內(nèi)衣設(shè)計(jì)開發(fā)的關(guān)鍵,本文研究選定托瑪琳為功能材料,其作用位置參考人體工程學(xué)的思維方式和中醫(yī)學(xué)中穴位療法治療腰痛的穴位定位法,通過人體試穿實(shí)驗(yàn)進(jìn)行確定。

        2 功能位置設(shè)計(jì)與制作

        2.1 功能位置的確定

        根據(jù)中醫(yī)學(xué)中穴位治療腰痛的研究[5],確定了脊中穴、命門穴、腰陽關(guān)、腎俞穴、氣海俞穴、大腸俞穴、腰眼穴為重點(diǎn)覆蓋穴位。邀請(qǐng)6位年齡在55—65歲之間,身高為(160±2)cm,腰圍為(82±2)cm,胸圍為(88±4)cm的女性貼身穿著樣衣,進(jìn)行穴位定位的試穿實(shí)驗(yàn),穴位定位描述[6]參見表4。為了方便定位實(shí)驗(yàn)的易操作性,將原穴位定位法中的度量單位寸轉(zhuǎn)換為厘米(cm)。具體定位方法為:1)采用設(shè)計(jì)方案中的尺寸和面料制作針織樣衣,并在制作好的樣衣上標(biāo)記后中線、腰圍線、胸圍線;2)試穿人員處于正常站立的姿勢(shì),用厚度為1 mm、直徑為1 cm、可黏貼的紅色標(biāo)記圓點(diǎn),在人體腰部區(qū)域確定穴位標(biāo)記點(diǎn);3)受試者貼身穿著樣衣,通過觸摸和觀察人體腰部的紅色穴位標(biāo)記點(diǎn),將受試者腰部區(qū)域的紅色標(biāo)記圓點(diǎn)標(biāo)記標(biāo)定在樣衣上,標(biāo)定結(jié)果如圖4(a)所示;4)通過數(shù)字化儀,讀取樣衣輪廓和穴位標(biāo)記點(diǎn);5)在服裝CAD軟件中,通過樣板重疊6位不同受試者的穴位標(biāo)記圖,獲得穴位區(qū)域圖,如圖4(b)所示。

        表4 穴位定位描述Tab.4 Point location description

        圖4(a)為穴位標(biāo)定圖,圖4(b)為覆蓋穴位的最小區(qū)域,為使后續(xù)托瑪琳轉(zhuǎn)印于內(nèi)衣上能夠覆蓋所確定的最小區(qū)域,將定位的區(qū)域進(jìn)行調(diào)整,最上端提升至距離胸圍線4 cm處,上端較窄區(qū)域的寬度增大至12 cm,下部橫向區(qū)域的高度增大至8 cm,如圖4(c)所示。

        圖4 功能位置的設(shè)計(jì)過程Fig.4 Design process of function area. (a) Acupuncture points on sample garment; (b) Region of acupuncture points; (c) Region of screen printing

        2.2 功能位置的制作

        在眾多腰部護(hù)具產(chǎn)品中,托瑪琳護(hù)腰帶頗受消費(fèi)者的喜愛,且兼顧多種特性。托瑪琳具有可發(fā)生遠(yuǎn)紅外線、產(chǎn)生負(fù)離子和生物電極微電流等特性[7]。其發(fā)射的遠(yuǎn)紅外線作用于皮膚后,引起皮溫升高,產(chǎn)生發(fā)熱效應(yīng)[8]。另外,當(dāng)這些功能特性同時(shí)作用于人體時(shí),能引起肌體的一系列生物效應(yīng),如激發(fā)人體細(xì)胞活性[9],改善微循環(huán)[10],促進(jìn)腦梗死神經(jīng)功能的恢復(fù)[11],對(duì)軟組織疼痛有一定的治療效果[12],所以被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療、理療器械和具有保健功能的纖維紡織品。

        本文研究使用的托瑪琳多功能保健材料編號(hào)為WT-HW-00104,其紅外線的法向發(fā)射率為0.88(GB/T 30127—2013《紡織品 遠(yuǎn)紅外性能的檢測(cè)和評(píng)價(jià)》),負(fù)離子發(fā)射能力為356個(gè)/ cm2。

        將托瑪琳功能材料定位轉(zhuǎn)印在服裝上,采用的是絲網(wǎng)印技術(shù),以點(diǎn)膠的形式呈現(xiàn)于貼近人體的內(nèi)衣一面,即貼身內(nèi)衣內(nèi)側(cè)。制作過程涉及絲網(wǎng)印點(diǎn)膠圖案設(shè)計(jì)(見圖4(c))、制作絲網(wǎng)印版、轉(zhuǎn)印、驗(yàn)證修訂4個(gè)環(huán)節(jié),制作過程如圖5所示。為確保托瑪琳材料準(zhǔn)確地應(yīng)用于所確定的腰部功能位置上,可采用以下技術(shù)控制:1)絲網(wǎng)印版要按照絲網(wǎng)印點(diǎn)膠圖進(jìn)行1∶1制作;2)絲網(wǎng)印刷過程中,要確保內(nèi)衣自然平整地平鋪于平臺(tái)上,以胸圍線為標(biāo)準(zhǔn)確定位置;3)制作完成后進(jìn)行測(cè)量和試穿驗(yàn)證,允許誤差范圍為±0.5 cm。最后完成的樣衣如圖6所示。

        圖5 托瑪琳轉(zhuǎn)印于內(nèi)衣上的制作流程Fig.5 Process of tourmaline transferred onto underwear

        圖6 托瑪琳功能內(nèi)衣Fig.6 Tourmaline funcational underwear. (a) Front; (b) Back

        3 性能評(píng)價(jià)

        3.1 紅外熱像儀實(shí)驗(yàn)

        為測(cè)試托瑪琳材料的發(fā)熱效應(yīng),選取了一位年齡為58歲、身高為160 cm、胸圍為88 cm、腰圍為80 cm的女性作為受試者,無腰痛癥狀。實(shí)驗(yàn)環(huán)境為恒溫恒濕實(shí)驗(yàn)室(溫度為20 ℃,相對(duì)濕度為60%)。實(shí)驗(yàn)儀器為Mikronscan 7604 PRO紅外熱像儀,采集實(shí)驗(yàn)過程不同階段人體腰部的紅外熱像圖。

        3.1.1實(shí)驗(yàn)過程

        準(zhǔn)備了2件款式、面料相同的樣衣,其中1件腰部有托瑪琳材料。

        驗(yàn)證實(shí)驗(yàn):受試者貼身穿著腰部附有托瑪琳功能材料的實(shí)驗(yàn)服裝,整個(gè)過程中受試者主要處于靜坐、站立或行走3種狀態(tài),無劇烈運(yùn)動(dòng)。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室30 min后,使用紅外熱像儀采集第1次腰部紅外熱像圖,之后每隔30 min采集1次,整個(gè)實(shí)驗(yàn)共采集5次。

        對(duì)比實(shí)驗(yàn):和驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)過程一致,只是穿著腰部沒有托瑪琳功能材料的對(duì)照實(shí)驗(yàn)樣衣。

        驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)和對(duì)比實(shí)驗(yàn)均重復(fù)平行進(jìn)行5次。

        3.1.2實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析

        應(yīng)用MikroSpec 4.0紅外熱像圖分析軟件對(duì)驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)和對(duì)比實(shí)驗(yàn)中所獲得的紅外熱像圖進(jìn)行數(shù)據(jù)讀取和分析,將腰部某個(gè)固定區(qū)域的平均溫度作為觀察對(duì)象。圖7示出驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)與對(duì)比實(shí)驗(yàn)中的5個(gè)時(shí)間階段的區(qū)域平均溫度變化趨勢(shì)。由驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)的曲線可知,受試者穿著腰部有托瑪琳的功能內(nèi)衣,區(qū)域溫度可在90~120 min內(nèi)達(dá)到最高值,發(fā)熱效應(yīng)達(dá)到平衡,平均溫度變化值為+2.78 ℃,驗(yàn)證了托瑪琳可產(chǎn)生一定的熱效應(yīng)。

        圖7 腰部區(qū)域平均溫度變化Fig.7 Regional average temperature change in waist

        3.2 試穿評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)

        試穿評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)引用了臨床中的視覺模擬評(píng)分法[13](Visual analogue scale,VAS),測(cè)量受試者在穿著托瑪琳實(shí)驗(yàn)樣衣后的疼痛感知情況。招募了6名中老年女性試穿評(píng)價(jià)人員,均有不同程度腰部疼痛,年齡最大73歲,最小57歲。

        3.2.1評(píng)價(jià)方法

        采用視覺模擬評(píng)分法評(píng)價(jià)托瑪琳內(nèi)衣緩解腰部疼痛的效果,其操作的基本方法是使用一條長為10 cm的標(biāo)尺,一面標(biāo)有10個(gè)刻度,如圖8所示,兩端分別是“0”分端和“10”分端,“0”分表示無痛,“10”分代表難以忍受的最劇烈的疼痛,試穿人員在直尺上標(biāo)出能代表自己疼痛程度的相應(yīng)位置。

        圖8 VAS評(píng)分標(biāo)尺Fig.8 VAS score scale

        3.2.2試穿實(shí)驗(yàn)過程

        試穿時(shí)間為期15 d,受試者上身分別穿著內(nèi)衣、羊毛衫或者毛衣等外套。具體實(shí)驗(yàn)過程如下:1)試穿前,告知試穿人員該功能內(nèi)衣所使用的面料和托瑪琳的屬性,獲取其認(rèn)可與支持,保證試穿實(shí)驗(yàn)的有效性;2)在試穿前,針對(duì)每個(gè)試穿人員的腰痛程度,應(yīng)用如圖8所示的VAS疼痛評(píng)分標(biāo)尺,進(jìn)行1次VAS評(píng)價(jià);3)每位試穿人員分發(fā)2件功能內(nèi)衣,連續(xù)穿著15 d,每天穿著時(shí)間不少于12 h,期間停止其他治療,且3~5 d換洗1次;實(shí)驗(yàn)人員每隔5 d進(jìn)行1次訪問,對(duì)試穿情況進(jìn)行跟蹤,并針對(duì)每個(gè)試穿人員的腰痛程度進(jìn)行1次VAS評(píng)價(jià)。

        3.2.3VAS評(píng)價(jià)結(jié)果與分析

        臨床評(píng)定VAS評(píng)分[14]:0~2分為“優(yōu)”;3~5分為“良”;6~8分為“可”;大于8分為“差”。輕度疼痛為(2.57±1.04)分;中度疼痛為(5.18±1.41)分;重度疼痛為(8.41±1.35) 分。

        在為期15 d的試穿實(shí)驗(yàn)后,6位受試者在試穿前后VAS評(píng)分均值減幅為2,5位從試穿前的中度疼痛轉(zhuǎn)為輕度疼痛,2位VAS評(píng)分由“良”轉(zhuǎn)為“優(yōu)”,1位仍為中度疼痛,但是VAS評(píng)分是由“可”

        表5 VAS評(píng)分統(tǒng)計(jì)Tab.5 VAS score statistics

        轉(zhuǎn)為“良”,具體見表5試穿人員VAS評(píng)分統(tǒng)計(jì)。對(duì)試穿前與試穿各階段的VAS疼痛評(píng)分的配對(duì)樣本進(jìn)行T檢驗(yàn),結(jié)果見表6,表中后3項(xiàng)中的T為配對(duì)樣本T檢驗(yàn)所得的t分?jǐn)?shù),Sig.值為配對(duì)樣本t檢驗(yàn)的顯著性檢驗(yàn),當(dāng)Sig.值小于0.05時(shí),認(rèn)為t值顯著,檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)照Sig.(雙側(cè))數(shù)值:對(duì)3(試穿前—試穿第15天),0.007<0.05(顯著水平),對(duì)比試穿前VAS疼痛評(píng)分有了顯著變化,即表明試穿第15天后比試穿前有了一定的顯著緩解疼痛緩解的效果。

        表6 VAS評(píng)分分析Tab.6 Analysis of VAS scores

        4 結(jié) 論

        1)本文提出針對(duì)腰痛的適于中老年人日常穿著的功能內(nèi)衣服裝設(shè)計(jì)理念,圍繞功能內(nèi)衣需求與目標(biāo)人群進(jìn)行深度訪談,應(yīng)用扎根理論對(duì)訪談數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理分析,提出設(shè)計(jì)要素:尺寸適體、天然面料、功能要作用于腰部。

        2)引入傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中穴位定位法進(jìn)行人體試穿實(shí)驗(yàn),從而確定功能服裝上的功能位置,達(dá)到目標(biāo)人群對(duì)功能需求的設(shè)計(jì)。

        3)基于此設(shè)計(jì),通過絲網(wǎng)印技術(shù)將托瑪琳制作于功能位置處。通過紅外熱像儀實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證了托瑪琳材料有發(fā)熱效應(yīng),90~120 min后達(dá)到最高,服裝表層的溫度可升高2.78 ℃。而且引入醫(yī)學(xué)臨床中采用的VAS疼痛評(píng)價(jià)法進(jìn)行功能內(nèi)衣穿著評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn),應(yīng)用VAS評(píng)價(jià)穿著托瑪琳內(nèi)衣前后疼痛感,通過配對(duì)樣本T檢驗(yàn)法分析,驗(yàn)證了試穿前后VAS評(píng)分有顯著的變化,說明功能內(nèi)衣對(duì)腰痛具有一定緩解作用。

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