文/山東省濟寧市泗水縣濟河街道衛(wèi)生院 李雯

自黨的十九大以來，國家開始對基層醫(yī)院管理干部提出更嚴格的要求，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理工作的開展，其作為一項不被重視的工作，一直以來都處于不利地位。針對上述現(xiàn)象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就應從內(nèi)部尋找根源，并真正解決檔案管理工作所面臨的問題，以此來帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與進步。

一、新時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

醫(yī)院檔案主要是指醫(yī)院在從事藥品管理、衛(wèi)生行政管理、醫(yī)療等方面構(gòu)成的具有收藏價值的圖表、文字或者是聲像等記錄，可以為醫(yī)院制定工作計劃提供參考，同時還能指導其他工作的正常開展。在信息技術快速發(fā)展的今天，鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案管理工作開始被醫(yī)院引起重視，然而，該項工作在開展期間仍舊面臨較多問題，難以滿足時代發(fā)展要求，具體可以通過以下幾個方面表現(xiàn)出來。

（一）檔案管理意識不高，檔案利用水平低。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的領導只對醫(yī)療建設引起重視，卻沒有對檔案管理工作引起重視，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的領導甚至還認為檔案不需要管理，忽視了歷史資源的連續(xù)性、系統(tǒng)性。此外，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院頻繁更換檔案管理人員，只關注當前的醫(yī)療工作，卻忽視帶動醫(yī)院發(fā)展的檔案管理工作，致使醫(yī)院采集的檔案資料不符合要求，檔案利用水平低。

（二）檔案管理人員的專業(yè)水平偏低。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理工作中，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院只關注醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)水平，卻沒有將檔案管理人員的培訓納入計劃中，加上，有些檔案管理人員并不是檔案專業(yè)，受教育水平低，而且多數(shù)還為兼職人員，更別說進修學習，導致檔案管理人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)水平偏低，難以滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展要求，缺乏創(chuàng)新。

（三）檔案管理設備良莠不齊，檔案管理水平低。在醫(yī)療體制改革的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案的數(shù)量與種類日益增加，且要求越來越嚴格，因而給檔案管理工作的開展加大了難度。再加上，當前大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案庫房都不規(guī)范，管理設施不配套，設備落后、陳舊，管理技術不符合要求等，不利于醫(yī)院檔案管理工作的全面發(fā)展。盡管信息技術飛速發(fā)展，而且被廣泛運用于多個行業(yè)，但卻很少被用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理工作中，有些醫(yī)院的檔案工作甚至還停留在人工采集、整理資料的階段。這表明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理水平低。

二、解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理問題的對策

（一）建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理制度。建立健全檔案管理制度是順利開展檔案工作的前提。如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院想要盡快實現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、信息化、標準化，就應從以下方面著手：1.必須做到有法可依。依照《檔案法》與當?shù)蒯t(yī)院的實際情況，努力做好以下工作，比如，采集檔案資料、整理歸檔、后期維護與管理等，并總結(jié)出經(jīng)驗教訓，目的是為制定出合理、科學的檔案管理制度。2.合理運用信息技術。當開展檔案管理工作時，應科學運用電子檔案管理軟件，并充分發(fā)揮其優(yōu)勢。其次，還應合理應用其他手段，比如，互聯(lián)網(wǎng)，促進檔案管理工作從手工轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣?，進而實現(xiàn)紙質(zhì)檔案與電子檔案的一體化。3.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理的培訓工作引起重視。積極做好檔案管理的宣傳工作以及培訓工作，好讓相關人員意識到該項工作的重要性，并將其落實到位；除此之外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須實事求是，一切從實際出發(fā)，依照自身的實際情況對檔案管理人員進行培訓。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不斷提高檔案管理的信息化水平。伴隨科學技術的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理模式也開始發(fā)生翻天覆地的改變，就連檔案管理制度也開始呈現(xiàn)出多元化特征，比如，檔案資料采集的網(wǎng)絡化、檔案信息載體的多樣化以及檔案信息存儲的自動化。與此同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對檔案管理工作也提出更高的要求，為規(guī)范檔案管理工作，讓其更好的服務于醫(yī)療事業(yè)。眾所周知，信息化檔案管理工作的開展不僅能減少工作人員的時間，同時還能提高檔案管理水平，帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展，從而進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平。此外，檔案管理制度的信息化還能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院帶來便利，尤其是查詢手段的信息化，其不光能為基層百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，而且還能更好的發(fā)揮檔案管理工作的重要作用。

（三）全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案管理人員的綜合素質(zhì)。新時期，隨著市場經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，人們開始對醫(yī)療服務提出更高的要求，在此期間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理制度也發(fā)生改變，因而，迫切需要對檔案管理模式進行創(chuàng)新，使其可以滿足現(xiàn)代社會的發(fā)展要求。當前階段，檔案管理人員不光需要提高專業(yè)水平，而且還應具備各項操作能力，尤其是操作計算機的能力。另外，檔案管理人員還應努力提高自身的綜合素質(zhì)，掌握新的知識，并靈活應用檔案管理系統(tǒng)軟件。最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還應努力增強檔案管理人員的責任感，好讓檔案管理工作更趨向于規(guī)范化，進而達到提高檔案管理水平的目的。

三、結(jié)語

綜上所述，在國民經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理工作面臨巨大挑戰(zhàn)，這就要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院緊緊抓住發(fā)展機遇，迎接挑戰(zhàn)，這對于做好檔案管理工作而言有著非常重要的現(xiàn)實意義。