葛萬濤

摘 要：CT機在醫(yī)療領(lǐng)域中有著極高的應用價值，在其最初被研制出來時，可以對顱腦部位的潛藏疾病加以診斷，隨著CT機研究工作的進步，其能夠提供的醫(yī)療診斷服務也逐漸多樣化，可直接被用于全身檢查這類醫(yī)療活動中。如今CT機已經(jīng)成為了醫(yī)院的必備設備，很多醫(yī)院還配置了多種型號的CT機，便于實現(xiàn)不同的醫(yī)療診斷需求。在管理CT機時，需要將保養(yǎng)維護與維修工作做好，本文結(jié)合故障CT機解析這種醫(yī)療設備的管理工作。

關(guān)鍵詞：CT機；后期維護與保養(yǎng)；維修實例

在醫(yī)療診斷工作中，CT機對于確定患者的患病情況有著重要的應用意義。CT機裝置一般是由掃描床、計算機技術(shù)系統(tǒng)、X線發(fā)生設備等構(gòu)成，現(xiàn)代CT機還會裝有自動運行系統(tǒng)，臨床診斷效率極高，基于CT機具有的重要作用，需要做好養(yǎng)護工作，通過正確的養(yǎng)護方法使CT機始終可以維持正常運轉(zhuǎn)工作狀態(tài)，管理者需要根據(jù)CT機的具體功能來確定維護方案，從多個角度來保護CT機免受外部環(huán)境的影響，本文結(jié)合某醫(yī)院應用的CT機存在的故障為題，探討?zhàn)B護與維修工作。

1 CT機實例解析

正常丁作時，當按下手閘后，機器報警，屏幕顯示281，同時四極管箱上QEl保護線路板的H8（+kV≠t）和控制柜內(nèi)準備及報警線路板的故障指示燈亮。故障現(xiàn)象分析，此故障因四極管衰老所致，由于管內(nèi)真空不良，打火時電流過大造成連接柵極的兩電阻燒斷。此時換上新四極管也不能正常工作，從而出現(xiàn)+kV≠t的故障現(xiàn)象。開機后不能進行預熱曝光，并出現(xiàn)報警。根據(jù)報警提示及維修軟件檢查考慮為x線管損壞。

2 保養(yǎng)與維護方法

2.1 穩(wěn)定維持電網(wǎng)供電工作

CT機設備需要有穩(wěn)定的電源供給這一基礎(chǔ)條件，才能正常地提供電能，給CT機使用的電能最好符合標準，配置的電源供給裝置也要保持獨立，使用的變壓器與電線均需要選擇專用型的，如果電源的電壓出現(xiàn)大幅度變化后，還要預先確定應對負載作用帶去的影響的方法，一些醫(yī)院的電路系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，會產(chǎn)生短暫停電的意外事故，這種突發(fā)性停電的情況會給CT機帶來極大的損傷，因此在日常養(yǎng)護中需做好處理突發(fā)性停電的工作。CT機內(nèi)部一般會設有驅(qū)動系統(tǒng)，其對于電源的頻率變動相對敏感，如果波動幅度過大，驅(qū)動裝置的轉(zhuǎn)速將會變得緩慢，甚至在讀寫數(shù)據(jù)工作中形成錯誤，如果錯誤較為嚴重，設備保護裝置將無法被正常使用。CT機擁有的保護系統(tǒng)數(shù)量極多，即使電壓出現(xiàn)波動，保護裝置也可被正常使用，但是遇到特殊情況時部分保護裝置會出現(xiàn)失效的問題。

基于以上問題，管理者需要在設計存放CT機的機房時，根據(jù)生產(chǎn)廠家提供的設備應用說明書來完成布線工作，使電源線可以被正常使用。

2.2 做好防塵凈化處理工作

CT機對于存放環(huán)境的要求極多，因為這種醫(yī)療相對脆弱，比較容易受到來自于外部環(huán)境的影響，灰塵會使CT機出現(xiàn)畫面模糊以及診斷精準度缺失的問題，因此在維護工作中要需重視設備凈化與防塵污染的工作，大部分電氣設備都有相對嚴格的防塵要求，給CT機開展的防塵工作過程極為復雜。首先需要對靜電給CT機帶來的影響進行控制，受到靜電感應的影響，CT機表面極易積攢灰塵，灰塵會阻礙設備的放熱活動，進行使性能也受到影響，因此在除塵時需要選對除塵設備，可以使用手風器設備來完成除塵工作，盡量不適用電風機進行除塵，雖然電風機的除塵力度較大，但是其風力過大、轉(zhuǎn)速過快，使用過程中極易形成強大的沖擊力，CT機的零部件會受到機械化損傷，另外其帶來的氣流還會增加空氣中顆粒的靜電帶有量，直接使重要的電子元件被擊毀。

從實例中的CT機的情況來看，其磁盤機內(nèi)部會存儲大量的數(shù)據(jù)，存儲密度極高，在讀寫磁盤時，盤片會保持高速旋轉(zhuǎn)的狀態(tài)，當磁頭與磁盤表面沾染灰塵，信息讀寫工作會受到影響，磁盤表面會被損壞，因此必須要適時清理CT機，清除灰塵，使CT機長期保持清潔。

2.3 控制存放空間的濕度與溫度

環(huán)境溫度、濕度CT機對環(huán)境溫度、濕度的要求有嚴格規(guī)定：溫度要保持在18℃～25℃，濕度控制在45%～65%之間。如果室溫過高會影響設備散熱，從而影響電子器件壽命。CT機位于潮濕的環(huán)境時，空氣中的水分凝結(jié)并附著于電氣元件上，導致電氣性能改變，一旦精密機械表面因長期受潮而生銹會降低精密度，甚至引起X線高壓放電或擊穿；濕度過小，會導致某些材料及結(jié)構(gòu)的幾何變形和性能變化，特別是磁盤機，濕度過小會導致盤面變形。CT機必須要有一個良好的清潔環(huán)境，嚴禁在室內(nèi)存放無關(guān)的物品。室內(nèi)注意通風、嚴格防塵，定期消毒和凈化空氣。

CT機的機械運動部分主要有掃描架的旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜，X線束準直，病人床的升降與平移等運動，除了定期的一般性軸承與齒輸潤滑、清潔、緊同螺絲等保養(yǎng)外，在使用后期還要特別注意根據(jù)機械的磨損情況對運動部件的位置、傳動帶（鏈）的松緊作適當調(diào)整。，CT機械運動的核心部分是掃描架的旋轉(zhuǎn)運動。采集數(shù)據(jù)時，掃描架絕對恒中心、恒速度的旋轉(zhuǎn)，是得到不失真的圖像的保證。這部分裝置轉(zhuǎn)速快、離心力大、動作頻繁，機械磨損也最為嚴重，因此要特別注重這部分的維修保養(yǎng)。除了上述的維修保養(yǎng)內(nèi)容外，還要做好斑紋信號及其傳感器的表面清潔，保證掃描架勻速運動的前后的加速和減速動作控制正常。

3 維修工作

由于該管導通與截止的QB2線路板問題。打開四極管油箱，依次仔細拆下陽極四極管底部的QB線路板。發(fā)現(xiàn)該板上22n、47Q兩線繞電阻已變黑燒斷，將兩電阻焊下，擦去局部碳跡，用國產(chǎn)阻值和功率相近的電阻代替，修復了該板。裝復試機，該機工作正常。

從四極管箱拔出高壓電纜陰極端，測得大焦點斷路，小焦點正常。該機型為大焦點預熱。我們把燈絲加熱電路稍加改動，將控制燈絲變壓器初級的繼電器（K4）上的大、小焦點接線之間用導線分別連接上，并調(diào)整燈絲電壓，就可以用小焦點進行預熱及掃描病人了。需要注意的是當機器預熱到第18次時就可以停止預熱了，在掃描中要盡量選擇較小的條件。掃描病人的初期不要使用連續(xù)曝光的方式，這樣可以延長X線管的壽命。

4 結(jié)束語

本文將某醫(yī)院應用的存在故障的CT機當做研究對象，從針對性檢修與日常維護兩個方面探討了管理CT機設備的正確方法，經(jīng)過分析可以發(fā)現(xiàn)，該CT機存在的故障問題并非常規(guī)的故障問題，軟件應用問題是故障的誘因之一，由于裝機時間比較短，類似故障問題也不常見，因此沒有考慮到硬件設備存在的問題，因此可知在對CT機的故障進行檢修處理時，必須藥充分考慮多種情況，并對考慮的故障誘發(fā)原因進行驗證，精準確定CT機故障出現(xiàn)原因后，再尋找方法解決問題，為了預防CT機故障，需要提升保養(yǎng)水平。

參考文獻

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