瓦熱斯江·若扎洪 法如克·艾哈買提

(新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830049)

慢性咽炎是臨床常見的慢性感染性疾病,該疾病以咽部出現(xiàn)不適、干癢、輕微疼痛及不易咯出分泌物等為主要臨床癥狀,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量[1]。近年來(lái)，我們采用清濁曲比親艾拉蜜膏合大艾飛蜜膏治療本病，獲得了滿意的療效，并且遠(yuǎn)期療效肯定，現(xiàn)將相關(guān)臨床研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2017年本院門診診治的46例慢性咽炎患者，均在社區(qū)門診或自行運(yùn)用抗感染藥物或中藥含片治療無(wú)效。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組(n=50)，男23例，女27例，平均年齡37歲，病程2個(gè)月～13 個(gè)月；對(duì)照組(n=50)，男26例，女24例，平均年齡36歲，病程1個(gè)月～16個(gè)月。兩組患者一般資料無(wú)顯著差異(P>0.05)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 西醫(yī)診斷 診斷參照《耳鼻咽喉科全書·咽科學(xué)》,《內(nèi)科疾病鑒別診斷學(xué)·第五章慢性咳嗽》。①臨床表現(xiàn)：咽部異物感、發(fā)癢、干燥、微痛、刺激性干咳等癥。②體征：咽黏膜彌漫充血，附有少量黏稠分泌物，咽后壁淋巴濾泡增生，咽側(cè)索充血肥厚，部分干燥性咽炎者可見咽黏膜色亮如蠟紙，并有膿痂附著。

1.2.2 維吾爾醫(yī)診斷 維吾爾醫(yī)診斷參照維吾爾醫(yī)?？圃盒＝滩摹毒S吾爾醫(yī)五官科學(xué)》。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①年齡16～70歲之間。②西醫(yī)診斷符合慢性單純性咽炎，慢性增生性咽炎，慢性萎縮性咽炎。③符合維吾爾醫(yī)辨證分型診斷的慢性咽炎。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①排除不符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的咽炎其它癥型；②哮喘病急性發(fā)作、肺炎危重期、結(jié)核病；③方藥中有過敏的藥物，過敏體質(zhì)者；④嚴(yán)重心、腦、肝、腎功能不全及精神病患者；⑤孕婦和癲癇病等。

2 治療方法

所有患者均停用抗生素及其他藥物，治療期間均告知患者戒煙酒，忌辛辣刺激及生冷甜膩飲食。

2.1 治療組 予以清濁曲比親艾拉蜜膏10g，3 次 /d 口服，療程為 2 周；大艾飛蜜10g，3 次 /d 口服，療程為 2 周。

2.2 對(duì)照組 予以清濁曲比親艾拉蜜膏10g，3 次 /d 口服,療程為 4 周。 要求患者 2周復(fù)查 1 次。

3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后患者咽部異物感、咳嗽、灼熱感、干燥感、微痛等不適感完全消失。好轉(zhuǎn)：治療后患者咽部異物感、咳嗽、灼熱感、干燥感、微痛等不適感基本消失。無(wú)效：治療后患者咽部異物感、咳嗽、灼熱感、干燥感、微痛等不適感無(wú)變化甚至加重。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS18.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),所有計(jì)量資料均用x±S(均值±標(biāo)準(zhǔn)差)表示。P<0.05 視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 結(jié)果

兩組患者治療后臨床療效比較見表1，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。

表1 治療組與對(duì)照組治療后臨床療效比較 例(%)

注：與對(duì)照組比較**X2=8.489.(P<0.01)。

6 討論

慢性咽炎是臨床門診中的常見病、多發(fā)病，其病程往往比較長(zhǎng)。雖然患者多以局部癥狀為主，全身癥狀多不明顯，但其癥狀容易反復(fù)發(fā)作，遷延難治，給患者的工作和生活造成了影響，更有甚者會(huì)伴有焦慮，失眠等[2]。維吾爾醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因多由在各種體內(nèi)外不良因素影響下，因澀味黏液質(zhì)、異常血液質(zhì)、異常膽液質(zhì)的過量，在咽部黏膜及血管形成阻滯，衰退排泄力，造成黏膜水腫、增厚，臨床表現(xiàn)為咽干、咽癢、咽痛、咽部灼熱感、黏痰感及異物感等不適，其為臨床不可治愈的頑固性疾病，很難治愈[3]。維醫(yī)治療該種疾病癥狀時(shí)涵蓋多種治療手段，比如內(nèi)服藥方、霧化治療、噴霧治療、海爾海治療等方法。其中內(nèi)服藥是目前公認(rèn)效果最佳的治療方法。

清濁曲比親艾拉蜜膏是維吾爾醫(yī)臨床治病中最常用的消炎藥。有清理濁血，消炎，消腫作用。復(fù)方大艾飛蜜膏也是臨床上我們常用的抗炎維成藥之一。此藥物有清除異常體液，祛風(fēng)散寒，是一種作用很強(qiáng)的廣譜抗菌維藥。諸藥合用，共奏消炎消腫的功效。本研究中，治療組總有效率為 94%，對(duì)照組總有效率為 68.0%，兩組比較有顯著性差異(P<0.01)，說(shuō)明與單一口服清濁曲比親艾拉蜜膏相比較，清濁曲比親艾拉蜜膏合復(fù)方大艾飛蜜膏聯(lián)合治療慢性咽炎療效顯著，值得推廣。