文/周波 黃雨蘭

心身醫(yī)學(xué)主要治療的疾病包括各種精神和心理疾病，如焦慮癥、抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、社交障礙、軀體形式障礙、精神分裂癥、老年性癡呆、進(jìn)食障礙、物質(zhì)依賴，兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等，同時(shí)各種軀體疾病所導(dǎo)致的心理和精神障礙也是心身醫(yī)學(xué)的治療范疇。

為什么要看心身醫(yī)學(xué)科

很多來就醫(yī)的病友心中有疑惑，我究竟得的是什么?。繛槭裁次視?huì)得這個(gè)?。繎?yīng)該怎么吃藥才能不復(fù)發(fā)？要不復(fù)發(fā)應(yīng)該要注意什么？長(zhǎng)期吃藥會(huì)不會(huì)依賴，會(huì)不會(huì)成癮？一位病友分享了他身體出現(xiàn)不適的地方：心慌、氣緊、喘不過氣、胃燒灼、打嗝、干嘔、腸鳴、情緒激動(dòng)、愛發(fā)脾氣、背痛、胸痛、睡不著覺、手腳發(fā)麻、情緒低落、對(duì)什么都不感興趣、不想見人、不想與人交流、吃不下東西、高興不起來、覺得活著沒有意思……

其實(shí)，大家在好的時(shí)候都覺得要好好地生活，遇到病情嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)有輕生的想法，為什么會(huì)有這種情況存在呢？得了身心疾病的患者有很多軀體方面的癥狀，包括胸悶、氣緊等呼吸系統(tǒng)的問題；打嗝、胃燒灼、胃痛、胃脹、不想吃東西等消化系統(tǒng)的問題；心慌，心累，心悸等心血管系統(tǒng)的問題；頭昏、頭痛、記憶力減退，還有的情緒焦躁，高興不起來等等。很多患者為了診治，跑遍了各個(gè)科室，也沒有得到確診，最后還是在身心醫(yī)學(xué)科發(fā)現(xiàn)了問題所在。

為什么我們的身體會(huì)有這些反應(yīng)？什么原因引起的？是因?yàn)槲覀兇竽X里面神經(jīng)遞質(zhì)的變化引起的，包括多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素等，這些化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)上述情況。

“明明我是軀體上問題，為什么要來看心身科？”有一位病友說，他最開始是腰痛、腿痛，慢慢身體狀況越來越不好，去了很多醫(yī)院檢查都查不出問題。走了很多冤枉路，錢也花了不少。最后在網(wǎng)上看到心理咨詢科，找了心理醫(yī)生做心理咨詢，經(jīng)醫(yī)生介紹到心身科來看病。雖然走了不少彎路，但是他現(xiàn)在已經(jīng)找到自己真正的病因了，這是非常好的事情。而有些病人10多年都沒找到病因。

也有這樣的病友，總覺得是自己身體上出了問題而不是心理上的問題，直把所有能做的檢查都做完了，確實(shí)查不出來問題，才慢慢接受。其實(shí)身心科有個(gè)特點(diǎn)，專門治療這種到處查不出來病因的疾病，專門解決這種大家都覺得是疑難雜癥的問題。曾經(jīng)有個(gè)病人老覺得自己有胃病，看中醫(yī)的時(shí)候，中醫(yī)告訴他，你不是胃出了問題，你是管理胃的大腦那一部分出了問題。這就說明人的心理和身體是一致的，大腦出了問題，會(huì)反映在身體上，它們是有關(guān)聯(lián)的。比如人一生氣，就會(huì)睡不著覺，呼吸急促，會(huì)引起疾病的復(fù)發(fā)等等。吃藥治療，就是幫助調(diào)節(jié)大腦的神經(jīng)遞質(zhì)，讓它恢復(fù)平衡的狀態(tài)。

心身疾病有辦法治療

首先，要配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療，并按時(shí)吃藥。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，通過對(duì)病人的年齡、病情、發(fā)病原因等進(jìn)行綜合分析和判斷，幫助病人找到適合自己的藥。

第二，要配合醫(yī)生進(jìn)行心理治療。

心理治療并非平常大家勸人的那種方式，它是在有理論基礎(chǔ)的前提下，讓患者能夠獲得言和行的改變。它是有強(qiáng)大的理論進(jìn)行指導(dǎo)的，不是簡(jiǎn)單的一個(gè)勸字。患者需要找正規(guī)的心理咨詢師，學(xué)習(xí)正確的方式和方法，讓患者自己幫助自己轉(zhuǎn)過這個(gè)彎。心理治療一般分為團(tuán)體心理治療和個(gè)別心理治療，大家可能會(huì)覺得個(gè)別心理治療的效果會(huì)比較好，其實(shí)研究表明，團(tuán)體心理治療的效果要好于個(gè)體心理治療。在進(jìn)行團(tuán)體心理治療的時(shí)候，患者會(huì)感覺不孤單，別人的教訓(xùn)就是你的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生所說的話大家也更容易接受。通過心理治療，在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以逐漸調(diào)試和改變自己的性格，有利于病情的康復(fù)。

心理治療有三個(gè)目標(biāo)：解決你當(dāng)前的情緒問題，教會(huì)你應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的策略和方法，以及完善你的性格，讓性格變得更有靈活性。

第三，配合醫(yī)生進(jìn)行物理治療。

物理治療包括生物反饋和經(jīng)顱磁刺激。經(jīng)顱磁刺激，是一種純物理治療方式。生物反饋，是一種主動(dòng)治療方式，通過心率、腦電的反饋，反應(yīng)你是否緊張，交感興奮高不高，是否可以通過自己的調(diào)節(jié)來緩解緊張，以圖像的形式直觀地呈現(xiàn)出來。一般情況下，要訓(xùn)練6次～8次才能學(xué)會(huì)這種調(diào)節(jié)的方法，在平時(shí)有突發(fā)事件或驚恐發(fā)作的時(shí)候，用學(xué)到方法來調(diào)節(jié)自己的情緒，癥狀就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。