李小蕾

2018年6月16日，無錫市人民醫(yī)院產(chǎn)科專家門診接診了一位特殊孕婦，她患有先心房缺損和重度肺動脈高壓。據(jù)悉，無論是歐美國家還是中國，都一致建議肺動脈高壓患者終止妊娠。然而，42歲的患者吳夢不顧家人和醫(yī)生的反對，得知自己的想法在醫(yī)學(xué)上是不可實現(xiàn)的事實后，她主動寫下免責(zé)聲明，堅持懷孕至分娩。肺移植專家陳靜瑜和他所在的無錫市人民醫(yī)院動用大量資源，最終幫助患者母子闖過鬼門關(guān)。這場較量以雙贏告終，也引發(fā)了廣泛關(guān)注和爭議，吳夢冒死生子究竟為哪般？近日，記者對吳夢進行了專訪。

突患重病竟置自己于死地而后生

吳夢是四川樂山人，今年42歲。早年在成都做記者，后因為愛情，2003年孤身從成都去到江蘇無錫結(jié)婚生子，并供職于無錫一家健康行業(yè)報紙。但是，生活跟她開了個玩笑，她與丈夫最終分道揚鑣了。傷心了一段時間后，她重拾信心，每天化著精致的妝，把時間安排得滿滿當(dāng)當(dāng)，她又變回了那個能干的，令人羨慕的“美女記者”。

2013年11月，一次體檢讓她發(fā)現(xiàn)自己的心臟問題：肺動脈壓力高達110（正常應(yīng)該是30），患有隱形癌癥“肺動脈高壓”。隨后專家確診發(fā)現(xiàn)，她的這個病情存在了至少10年，現(xiàn)在已經(jīng)進入晚期，根本無法手術(shù)。

吳夢拿到結(jié)論哭了。這是她離開四川之后，第一次放聲大哭。那一年，她的兒子七歲。那是她義無反顧從成都追隨愛情來到無錫唯一的收獲。醫(yī)院的這紙檢查結(jié)果，讓她再次掉進冰窟窿。當(dāng)時她37歲，生命幾乎進入了倒計時，單位讓她休了長病假，專心治療，似乎都有了臨終關(guān)懷的意思。

家庭變故，絕癥突襲，讓孤身的吳夢幾乎陷入精神錯亂，甚至差點自殺。但她最終挺住了。“畢竟還有兒子，我不希望他那么快就沒了媽媽。另外，父母遠在老家，也需要我贍養(yǎng)?！睔v經(jīng)三四個月的調(diào)整，吳夢漸漸恢復(fù)了堅強。

也許真的只有知道了時間的每一秒都很珍貴的時候，才會認真地去對待生活中的每一件事。在接受中醫(yī)的治療后，她開始修醫(yī)學(xué)和佛學(xué)的書，身體和心理一天天變好，但是她也明白：病是絕癥，痊愈是不可能了，但延長壽命還是可以的。因為是罕見病，這個病沒有納入醫(yī)保，一年幾十萬的醫(yī)療費用從哪里來？未來該何去何從，自暴自棄地放棄還是置之死地而后生，放手一搏？她決定，要好好活著。

她拜了老師，學(xué)習(xí)畫畫，還去北京大學(xué)學(xué)習(xí)藝術(shù)品收藏與經(jīng)營;去意大利、法國、英國學(xué)習(xí)珠寶的設(shè)計、制作、營銷;繼續(xù)深造珠寶的鑒定和評估。這些努力，讓她的生活變得比之前更加絢麗，也讓她獲得了注冊國際翡翠評估師、注冊國際彩色寶石評估師、國家珠寶玉石鑒定師、藝術(shù)品評估師、鑒定師、經(jīng)紀人等執(zhí)照。

與此同時，她加入一個肺動脈高壓QQ群，認識了很多病友，徹底了解了這種病，看到了這種病對于一個人、一個家庭的影響，知道了這種病在初期如果防治得當(dāng)，是可以避免的。

親身的體驗及記者的敏感，讓她產(chǎn)生了寫作的沖動，她決定寫書。2015年，她開始動筆在網(wǎng)絡(luò)上連載《為了愛我的人和我愛的人——活著記事》。這部以她自身的患病經(jīng)歷為主，加入了跌宕起伏的感情故事的小說，一面世就備受歡迎，在網(wǎng)上獲得上千萬的點擊，首期出版就賣出了5萬冊。

因為這本書的出版，吳夢的人生上了一個新的臺階。她成了江蘇省作協(xié)會員，也成為了網(wǎng)絡(luò)上有名的“美女作家”，她還創(chuàng)立了“吳夢珠寶工作室”，為數(shù)千喜愛珠寶的朋友設(shè)計、制作、評估了數(shù)千件珠寶，專業(yè)書籍《珠寶的鑒賞與投資》已經(jīng)完稿并面世。

跨國情緣竟促生瘋狂決定

而生活的美好，還遠遠不止這些。一位俊郎、優(yōu)雅的男士走進了她的生活，對她的關(guān)心無微不至，他的愛也十分火熱。但是，面對自己每天需要吃藥、食物需要嚴格控制、連海拔1000米的地方都不敢上而且極有可能“隨時走人”的狀態(tài)，吳夢既幸福，又痛苦。

幸福的是，42歲的她也非常渴望愛情;痛苦的是，她知道自己給不了對方任何結(jié)果，她不想讓對方最終收獲一場虛無。但是，這位男士并不在乎，明確告訴她：“我讀過你寫的書，知道你是一個肺高壓患者，愿意與你一起渡過所有的難關(guān)?！?/p>

史蒂夫，這個39歲的男子幾乎不會說普通話，但他卻坦誠地告訴吳夢，他曾就讀于美國俄勒岡大學(xué)MBA，畢業(yè)后作為交流學(xué)者被派到中國浙江工業(yè)大學(xué)做宏觀經(jīng)濟學(xué)的教授，期間因為母親去世后回國，隨后在雷曼公司做金融分析師。

在女兒10個月大時，妻子因為車禍過世。雷曼公司倒閉后，他再次來到中國簽約英孚全球教育，隨后被派遣到無錫。

帶著女兒生活在無錫，史蒂夫結(jié)交了很多無錫好友，出于對中國文化的熱愛，他期待能找一名中國人做妻子。在朋友的介紹下，他認識了吳夢。

吳夢在治病期間，史蒂夫展開愛情攻勢。吳夢回憶，史蒂夫發(fā)來短信，內(nèi)容顯示：“我要照顧你和愛你，我和女兒要帶給你歡樂，讓你活得更久。”吳夢沒有理睬。

第一次被拒后，史蒂夫沒有放棄。據(jù)吳夢介紹，一次在咖啡館吃飯，史蒂夫說她的戒指很漂亮，讓她取下戒指看看，然后她發(fā)現(xiàn)史蒂夫在用紙丈量戒指的尺寸。“你不會是準備向我求婚？”吳夢問。“你真聰明！”“為什么？”

“因為你善良，美麗，可愛，甜蜜，更重要的是女兒跟你在一起就高興，我們不能沒有你！尤其是你將女兒抱在腿上的那一刻，我就愛上了你，這一輩子我就要找這樣的女人，需要一個家?！?/p>

吳夢再次哭了。她同意了他的追求。和史蒂夫在一起后，吳夢想要個孩子?！爱吘故侵亟M家庭，有個自己的孩子會更穩(wěn)定，有安全感。”史蒂夫起初以為吳夢是隨口說說，像她這種情況，不會拿自已的生命做賭注，也沒在意。

很長一段時間里，史蒂夫都覺得吳夢“看上去不像有病”。她的本職工作是記者，又自學(xué)了珠寶鑒定，開了個人工作室。每天都還能正常工作，活蹦亂跳。唯一不同的是吳夢買了四臺吸氧機。它們分別被放在家里、單位、工作室和車上，每一個吳夢觸手可及的地方，但她用得也不頻繁。出門時，就買上一罐便攜氧氣。再就是由于有這個病，吳夢的嘴唇呈黑紫色，于是她會經(jīng)常用口紅遮掩。

命運有時會捉弄人，不久，吳夢真的懷孕了，她當(dāng)即決定把這個寶寶生下來。她在家里召開了一次小型家庭會議，成員有她大兒子，老公和她，她把她的想法和面臨的利弊都說了，老公史蒂夫堅決反對她要這個孩子。

孕檢時，醫(yī)生告訴她，在她目前肺動脈收縮壓力值高達140（正常人30mmHg）的狀態(tài)下，如果堅持生育，她生還的可能性幾乎為零。所有認識她的朋友、親人都不止一次勸她，她就像著了魔一樣，堅持要生下孩子。

懷孕第20周，她就按照醫(yī)生要求，住進了無錫市人民醫(yī)院。專家分析說，吳夢首先是一名先心病房缺患者，其后由于懷孕生產(chǎn)造成心臟負擔(dān)加重，肺高壓逐步攀升。這也就意味著，吳夢的生命隨時可能終止。當(dāng)時，醫(yī)院專家的意見一致是“終止妊娠”，但被她否定了。

她告訴專家：“我來這里的目的是希望獲得你們的幫助，協(xié)助我生下這個孩子，而不是討論放棄與否的問題，危險我是知道的，為了免除醫(yī)院的后顧之憂，我已經(jīng)向市里相關(guān)部門寫了申請成為醫(yī)學(xué)實驗人的報告，一切后果自負，你們只需要大膽試驗，成功是醫(yī)學(xué)奇跡，失敗是理所當(dāng)然！我愿意用自己這個殘缺的身體，為自己博個未來，為醫(yī)學(xué)做個試驗?！彼踔烈呀?jīng)安排好了身后事，準備了遺囑、跟紅十字會簽訂了遺體捐獻協(xié)議。

從醫(yī)幾十年，婦產(chǎn)科主任王正平遇過五六例重度肺動脈高壓孕婦，但像吳夢這么執(zhí)著、準備這么充分的，還是第一次見。她只好把史蒂夫叫過來，直接問他，“你能接受你老婆因為生孩子死掉嗎？”“不能接受”，史蒂夫沒有猶豫，他說妻子很堅決，無論如何勸阻都不聽。邊上的孕婦們聽了這話，都震驚了。

幾日后，針對吳夢這一病例，無錫市人民醫(yī)院組織了產(chǎn)科、心內(nèi)科、心外科、呼吸與危重癥科的醫(yī)生進行多學(xué)科會診。討論結(jié)果是，吳夢不適合繼續(xù)妊娠、分娩。

幾個科室的醫(yī)生輪流去跟吳夢談，吳夢態(tài)度很堅決，一定要生。醫(yī)生們建議她真要生就去北京、上海好一點的醫(yī)院，她不同意，“無錫是我第二故鄉(xiāng)，死也要死在這里”。無奈之下，醫(yī)生們讓她先留在醫(yī)院做常規(guī)產(chǎn)檢。

“醫(yī)院壓力很大”，呼吸與危重癥科主任醫(yī)師吳波說。就算吳夢寫了免責(zé)聲明，如果出事，醫(yī)院還是會有責(zé)任。在我國，對醫(yī)院的孕產(chǎn)婦死亡制定了嚴格的考核制度，產(chǎn)婦若在產(chǎn)后42天內(nèi)死亡，醫(yī)院要接受調(diào)查。

但生育與否的最終選擇權(quán)還是在患者手里，醫(yī)生只能盡告知和規(guī)勸的義務(wù)。

九死一生冒死生子為哪般

4月19日，吳夢寫了一份《醫(yī)學(xué)實驗申請》，交給了無錫市人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)?！盁o錫人民醫(yī)院作為無錫最強實力的醫(yī)療機構(gòu)，我想用這個僅有的身軀為無錫醫(yī)療事業(yè)進步、貴院的醫(yī)學(xué)研究作一點兒貢獻，申請成為：無錫市人民醫(yī)院重度肺動脈高壓高齡產(chǎn)婦的醫(yī)學(xué)實驗人”。在文中，她多次強調(diào)，如果發(fā)生任何意外，都與參與醫(yī)院、人員無關(guān)。

如此深沉和執(zhí)著的母愛，感動了醫(yī)生。無錫市人民醫(yī)院決定組織全院專家為她診治。她也成為了世界首例肺動脈高壓值達到140mmHg、年齡達到42歲的高齡產(chǎn)婦。

懷孕的前三個月，她是在早孕的強烈反應(yīng)和肺動脈引發(fā)的咳嗽聲中度過的。有時咳得直不起腰，也吃不下東西。懷孕第四個月，除了咳嗽，身體迎來了更猛烈的攻擊：流鼻血，體重開始下降。她以為寶寶會發(fā)育不良，沒有想到到醫(yī)院一查，各項指標都很正常，所以堅定了生下來的決心。

再后來，她轉(zhuǎn)進了醫(yī)院的心肺移植中心，在醫(yī)院24小時的心電檢測、血氧監(jiān)測下，她24小時帶著氧氣管生活，氧氣從5升、6升、7升、8升，一直升到如今的高流量。現(xiàn)在，她的血氧量已經(jīng)很低。她本想6月21日再進行手術(shù)，“孩子多一個小時在媽媽的肚子里，就多一份健康”。

但是，醫(yī)院專家會診后決定，盡快實施剖腹手術(shù)，因為低于90的血氧飽和度，對孩子會有影響不說，她自身的風(fēng)險也會增加3倍。于是，吳夢同意了專家們手術(shù)的建議。

6月16日，無錫市人民醫(yī)院多科協(xié)作，在ECMO（體外循環(huán)）下為她剖腹一子。6月27日，醫(yī)院又為其進行了心臟房間隔缺損修補術(shù)+肺移植術(shù)。

兩場手術(shù)后，吳夢瘦到了79斤。兩頰凹陷，顴骨突出，上半身蜿蜒著三道疤痕，右大腿和脖子因為插了管子，留下了兩個黑漆漆的洞?！昂蠡?，真的后悔死了”，她反復(fù)說。為了生下這個孩子，吳夢花了100多萬，丟了半條命。

術(shù)后還有可能面臨排異、感染、支氣管并發(fā)癥等風(fēng)險，條條致命?？赡銥楹我兀芏嗳硕歼@樣問她。吳夢說：“我的想法很簡單，只有兩種：要么孩子生下來，我死了，很干脆;要么肺移植后就健康了。我沒有想到在生和死之間有那么痛苦的過程?！?/p>

令人欣慰的是，闖過了一個又一個鬼門關(guān)后，吳夢的生命體征日趨平穩(wěn)，孩子經(jīng)過無錫市人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)務(wù)人員的精心照料，從早產(chǎn)的兩斤多已經(jīng)長到四斤。

然而，為其主刀的全國肺移植專家陳靜瑜卻發(fā)表了一篇自己的內(nèi)心感言：完成世界首例肺動脈高壓產(chǎn)婦肺移植，作為吳夢的主刀醫(yī)生我卻一點也沒有開心的感覺。這一例手術(shù)對我及我的團隊、無錫市人民醫(yī)院，甚至整個無錫、江蘇衛(wèi)生界而言都是沉重、揪心的。這類世界第一的手術(shù)我希望到此為止僅此一例，今后永遠不再有。

網(wǎng)友幾乎一邊倒地認為，吳夢用愛的名義綁架了醫(yī)院。吳夢也承認，這就是一場賭博。史蒂夫事后說，這是一場幸運的冒險，懷孕就像走鋼絲，掉下來，就是無法挽回的悲劇。畢竟，沒有那么多的“世界第一例”成功手術(shù)，用自己的命去賭，幾人能贏？

如今，已經(jīng)能下床的吳夢，每天會堅持走幾百米，當(dāng)作恢復(fù)訓(xùn)練。從她朋友圈里的照片看，目前她精神狀態(tài)不錯。她孩子的體重，也已從27周的極早產(chǎn)兒追上了足月兒。

這場冒險，讓吳夢和史蒂夫經(jīng)受了巨大的經(jīng)濟壓力，不得不在朋友圈做生意來籌集之后的治療款項。但不管如何，吳夢和孩子都活下來了。

人生歷經(jīng)滄桑，已經(jīng)全看平淡。不過，對于今后的生活，吳夢對記者說：“會繼續(xù)做喜歡的事情，比如旅行，寫作，做些對別人有幫助的事情。我要認真地活下去，漂漂亮亮的。更何況，我又有了兒子，說不定老天開眼，讓我再多活幾十年呢？”說到這里她笑了，那一刻窗外的陽光，分外燦爛。

編輯征貞