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        致陌生的放牛小弟,在痛的世界里我們一起深呼吸

        2018-11-17 03:11:20利昂紫紅
        知音·上半月 2018年11期
        關(guān)鍵詞:小弟器官醫(yī)生

        利昂 紫紅

        對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),呼吸是件最平常的事,但對(duì)于南京姑娘吳玥而言,她的每一次呼吸都令她珍視。

        2013年5月18日,南京姑娘吳玥被醫(yī)生診斷為疑似淋巴管平滑肌瘤病,肺移植是唯一能夠挽救她生命的方法。三個(gè)月后她幸運(yùn)地接受了“放牛小弟”捐獻(xiàn)的肺。但由于“雙盲原則”,吳玥只能在術(shù)后的每一個(gè)周年紀(jì)念日,通過(guò)給“放牛小弟”寫信的特殊方式訴說(shuō)自己的感謝、思考和際遇……

        今年是他們“相識(shí)”的第五年了,他們能否擺脫醫(yī)學(xué)上的魔咒,攜手渡過(guò)生命的沼澤?

        活著和呼吸一樣奢侈,當(dāng)你的肺進(jìn)入我的身體

        2013年5月18日,南京姑娘吳玥完全沒(méi)有想到,自己會(huì)被“LAM”三個(gè)字母改變命運(yùn)。

        那天,因?yàn)榘l(fā)燒和咳嗽,吳玥擔(dān)心自己被正值高發(fā)期的禽流感感染,去了南京市鼓樓醫(yī)院就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她血氧指標(biāo)很低,讓她做CT檢查。此后,醫(yī)生拿著CT片子找到吳玥父母,一臉陰沉地告訴他們:吳玥被診斷患上肺淋巴管平滑肌瘤病,縮寫是LAM,該病推測(cè)是基因突變導(dǎo)致的,至今仍然沒(méi)有找到明確的病因。該病高發(fā)于育齡期女性,在人群中的發(fā)病率是四十萬(wàn)分之一,表現(xiàn)在肺上的概率又是十分之一。醫(yī)生還告訴吳玥父母,吳玥肺上全是小囊腫,肺功能下降得很快,已經(jīng)到了中晚期。消息突如其來(lái),猶如晴天霹靂!

        時(shí)年26歲的吳玥是南京人,2009年大學(xué)畢業(yè)后在一家公司上班。此前,她和大多數(shù)同齡人一樣,按部就班地讀大學(xué)、找工作、加班、旅游……但她沒(méi)想到的是,一瞬之間,陰霾突起。接下來(lái)的幾天,吳玥的狀況變得越來(lái)越糟糕:她需要24小時(shí)不間斷地吸氧;從床邊走到衛(wèi)生間,那么短的距離,都能讓她的嘴唇和指甲變成紫色。甚至有一次她下蹲后,急急地站起來(lái),她竟然暈了過(guò)去。

        “有什么方法救我的女兒?”吳玥父母萬(wàn)般揪心,苦苦哀求著醫(yī)生?!白鲭p肺移植是唯一的辦法?!敝灰幸痪€希望也要救女兒!吳玥父母四處查找資料,最后他們了解到無(wú)錫市人民醫(yī)院陳靜瑜院長(zhǎng)對(duì)肺移植有著獨(dú)到的研究,于是帶著所有資料第一時(shí)間趕到了醫(yī)院。陳靜瑜院長(zhǎng)看過(guò)資料,告訴吳玥父親,吳玥符合手術(shù)條件,如果有匹配的肺源,可以做移植。

        但等待肺源并不是想象的那么容易。吳玥的父母很快了解到:中國(guó)可供移植器官供給嚴(yán)重不足,PMP——每百萬(wàn)人口實(shí)際器官捐獻(xiàn)率非常低。而且肺臟能夠承受冷缺血的極限時(shí)間不超過(guò)12小時(shí),肺移植很大程度上受到時(shí)間和地域的限制。

        這是一段沉悶和絕望的等待。全家人都覺(jué)得心情沉重,壓抑和窒息。特別是吳玥,她常常懷疑自己等不到移植手術(shù)的那一天。

        幸運(yùn)的是,2013年8月的一天,吳玥的生命迎來(lái)生機(jī):那天,陳靜瑜院長(zhǎng)打來(lái)了電話,告訴他們,找到肺源了,肺源來(lái)自桂林一個(gè)意外摔下山腦死亡的放牛男孩。他還說(shuō),對(duì)方和吳玥的體型差不多,肺放進(jìn)她的身體里不需要修剪,匹配程度非常高。但,此時(shí)1500公里之外的放牛小弟正在靠機(jī)器被動(dòng)呼吸維持心跳,時(shí)間每多耽誤一點(diǎn),器官的質(zhì)量就會(huì)下降一點(diǎn)。而且,當(dāng)時(shí)器官跨省運(yùn)輸還沒(méi)有開通綠色通道,肺從廣西空運(yùn)到無(wú)錫需要差不多20萬(wàn)。

        20萬(wàn),對(duì)于普通的工薪家庭來(lái)說(shuō),是個(gè)巨大的數(shù)字。吳玥父母找兄弟姐妹好不容易湊齊了20萬(wàn)元錢。2013年8月30日,他們帶著女兒住進(jìn)了無(wú)錫市人民醫(yī)院ICU病房。8月31日吳玥上了手術(shù)臺(tái)。移植手術(shù)需要5個(gè)多小時(shí),而肺源從供體身上取下,到植入受體體內(nèi),最長(zhǎng)只能維持12小時(shí),如果超過(guò)了這個(gè)時(shí)間,肺就會(huì)無(wú)法使用。為了節(jié)約時(shí)間,肺在空中運(yùn)輸時(shí),吳玥的手術(shù)已經(jīng)開始了。經(jīng)過(guò)陳靜瑜院長(zhǎng)和他的肺移植團(tuán)隊(duì)九個(gè)小時(shí)的手術(shù),最終移植成功。

        但移植并不是一勞永逸的事,移植后,有一個(gè)漫長(zhǎng)的和“別人的器官”共存的過(guò)程。首先,吳玥需要斷氧。此外,吳玥還需要重新學(xué)習(xí)呼吸。但因?yàn)樽鍪中g(shù)的刀口很長(zhǎng),她每次肺一擴(kuò)張就撐得生疼,一邊疼,一邊呼吸,真的是“會(huì)呼吸的痛”。更重要的是,吳玥還需要終身服抗排異的藥物,并面對(duì)藥物的各種不良反應(yīng)。比如,每個(gè)月規(guī)律性的嘔吐。每個(gè)月吐兩三天,每?jī)蓚€(gè)小時(shí)吐一次……

        因?yàn)殡p盲原則,對(duì)于捐獻(xiàn)者的信息,吳玥并不知道多少,她只知道,捐獻(xiàn)器官的是一個(gè)比她年輕的小伙子,在山里放牛時(shí)不幸摔下來(lái)腦死亡。吳玥在心里一次次構(gòu)想著對(duì)方的模樣:黝黑的皮膚,壯實(shí)的身材,笑起來(lái)會(huì)露出白白的牙齒,淳樸而懂事。心懷感恩的吳玥親切地叫這個(gè)比自己小幾歲的男孩“放牛小弟”。她知道自己的新生是“放牛小弟”所賜。她也許今生都無(wú)法報(bào)答這份恩情,但她有義務(wù)和責(zé)任保護(hù)好她身體里的肺!吳玥因此變得堅(jiān)強(qiáng)而樂(lè)觀。閑暇時(shí),她學(xué)習(xí)烘焙,進(jìn)錄音棚錄歌,健身,還報(bào)了書法班。有一天,書法班的小朋友們對(duì)吳玥的出現(xiàn)很困惑,問(wèn)她:“姐姐這么大了,為什么還要和我們一起上課?”吳玥笑著說(shuō):“因?yàn)榻憬愕淖謱懙貌钛?,寫得好就不用?lái)了?!?/p>

        2014年8月31日,吳玥平安地度過(guò)了移植后的第一年。在這個(gè)紀(jì)念日,吳玥給自己,也給“放牛小弟”寫了一封信——“無(wú)論出于什么樣的原因,你們的善意之舉救了我……以后,我再也不輕易讓眼淚掉下來(lái)……這一年,你跟著我受了不少苦,希望以后這樣的狀況越來(lái)越少,最好不再出現(xiàn)。我們都爭(zhēng)取輕松面對(duì)每一次的不適,希望我們能融洽相處,我會(huì)好好愛(ài)惜。”她和“放牛小弟”也有一個(gè)約定:每一年的這一天,她都給他寫一封信,用這種方式見(jiàn)證共同經(jīng)歷的時(shí)光。她更希望這封信能有三封、五封、十封……越來(lái)越多……因?yàn)槊慷鄬懸环?,就代表她帶著“放牛小弟”的肺又多活了一年?h3>全世界都不支持我,唯一的那一票還有你

        移植的第三年,是肺移植病人的一個(gè)魔咒。術(shù)后三年的存活率大概是六成。

        移植后的前兩年,吳玥還一直抱定,只要自己努力,結(jié)果就一定會(huì)好。但嘔吐越來(lái)越頻繁,每次持續(xù)的時(shí)間也越來(lái)越長(zhǎng),有時(shí)候,她一整天都只得趴在垃圾桶邊上。體內(nèi)的東西好像都吐完了,還是控制不住。但更讓她無(wú)助的是,醫(yī)生也檢查不出嘔吐的原因。吳玥感覺(jué)自己的耐心已經(jīng)到了極限,都想放棄了,但想到了“放牛小弟”,她反問(wèn)自己:“我不是答應(yīng)要好好保護(hù)你的肺的嗎?”一遍一遍地煎熬和折磨后,她最終選擇了不放棄。但現(xiàn)實(shí)的殘酷是無(wú)法預(yù)測(cè)的。

        2016年的一天,南京大雨,吳玥又大吐不止,父親像往常一樣將她背下樓。女兒失去活力、日益變瘦的身體壓在他的背上,像是背著一塊巨大的石頭,曾經(jīng)那樣鮮活的女兒去哪里了?吳玥父親神色黯然。到了醫(yī)院,吳玥就昏迷過(guò)去了,無(wú)論父親和她說(shuō)什么,她都無(wú)法回應(yīng)了?;杳?4天之后,醫(yī)生下了病危通知書,而且說(shuō),如果第15天她還醒不過(guò)來(lái),就要宣布腦死亡了。對(duì)父母來(lái)說(shuō)那是怎樣的煎熬,而對(duì)吳玥來(lái)說(shuō),卻是一場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)14天的夢(mèng)。在夢(mèng)里,她意識(shí)到自己身處夢(mèng)境,卻走不出來(lái)。每當(dāng)危險(xiǎn)來(lái)臨,她都下意識(shí)地掙扎著讓自己醒過(guò)來(lái),循環(huán)往復(fù)……終于,在昏迷第14天的晚上,吳玥奇跡般從被醫(yī)生認(rèn)定和腦死亡僅一線之隔的昏迷中醒來(lái)。當(dāng)吳玥從床邊去洗手間的時(shí)候,一貫冷靜的父親一下沖上來(lái)抱住她。那一刻,吳玥看到父親眼里全部是淚水。她懂得了“喜極而泣”的真正意義。

        而為更好地照顧她,父母把房子也租到了醫(yī)院邊上。這樣的話,母親就可以熬湯,做她喜歡吃的菜……看著年邁的父母突然老了很多,吳玥內(nèi)心特別不安,覺(jué)得早日康復(fù)才是對(duì)他們最好的報(bào)答!

        因禍得福的是,因?yàn)檫@次嘔吐的大爆發(fā),醫(yī)生找到了她嘔吐的原因——藥物副作用導(dǎo)致腎性高血壓,醫(yī)生給她開了幾片控制血壓的藥就解決了嘔吐這個(gè)問(wèn)題。吳玥恢復(fù)了此前的積極和樂(lè)觀,她和父母商量著說(shuō)想重返職場(chǎng)。后來(lái)她在朋友的金融公司里找了一份處理文件和負(fù)責(zé)校園招聘的工作。再次擁有自己辦公桌的那一天,吳玥特別高興,她從花鳥市場(chǎng)買了一些綠色植物,將它好好地布置了一番。雖然薪水不高,但吳玥覺(jué)得自己的生活回到正軌了,也能自食其力。

        2017年,是吳玥移植后的第四年,她報(bào)名參加了移植人運(yùn)動(dòng)會(huì)女子400米項(xiàng)目。對(duì)于一位肺移植患者來(lái)說(shuō),如果你能跑步,就證明你的呼吸功能和普通人一樣。但就在吳玥全力備戰(zhàn)之際,她的膝蓋受傷了。開賽只剩三天時(shí),她屈膝跑步還是會(huì)疼痛難忍。醫(yī)生勸她“走完就好”。誰(shuí)知道發(fā)令槍一響,吳玥瞬間忘記了疼痛,跑了起來(lái)……雖然,沖過(guò)終點(diǎn)的那一刻并沒(méi)有她想象的激動(dòng),但吳玥還是很欣慰,因?yàn)?,她終于可以給“放牛小弟”一個(gè)交代了。她相信“放牛小弟”看到了他的捐獻(xiàn)在她身上生命力的證明。

        這一年,吳玥最大的愿望就是做好術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,但有一天,一家電視臺(tái)的記者找到吳玥,他們提出,可以幫她圓夢(mèng)——帶她去“放牛小弟”的家鄉(xiāng)桂林看一看。那一夜,吳玥特別興奮。雖然是遵循“雙盲”原則,但這是吳玥離恩人最近的一次。在漓江、在老寨山,吳玥貪婪呼吸,她想讓“放牛小弟”的肺能多感受到家鄉(xiāng)的氣息。在龍脊梯田,吳玥和當(dāng)?shù)氐纳矫駥?duì)話,那一刻,她思緒萬(wàn)千:雖然他們沒(méi)出過(guò)大山,但他們選擇用生命去換取更多人的新生,這份沉甸甸的愛(ài),更讓吳玥覺(jué)得自己不能辜負(fù)。

        2017年8月31日,第四個(gè)重生日,吳玥去中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心做了器官捐獻(xiàn)志愿登記,承諾:如果有一天我的生命逝去,我愿意捐獻(xiàn)出自己可用的器官。她把自己的想法告訴父母:“逝者的器官在我們的身體里運(yùn)轉(zhuǎn),我能感受到他們對(duì)這個(gè)世界的留戀,也很感激家屬們的理解與博愛(ài),因?yàn)樗麄兊臒o(wú)私捐獻(xiàn),我們才能在絕境之中看到希望,帶著愛(ài)更好地生活?!备改敢仓С炙南敕?。這一天,她給“放牛小弟”寫下了第四封信:“就在我重生4歲生日的今天,我決定在中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)微信平臺(tái)上登記報(bào)名。若我以后面臨死亡,我愿意把可用的器官捐獻(xiàn)出去,在器官不能用的情況下,我還愿意捐獻(xiàn)遺體以供醫(yī)學(xué)研究??赡埽覀儠?huì)失去愛(ài),但是絕不能失去愛(ài)的能力?!?/p>

        她希望時(shí)光翩躚,初心不變。

        孤勇之后:直接近在眼前

        在醫(yī)院里,吳玥也是一枚開心果,她給醫(yī)生開玩笑:“我就是活生生的例子,說(shuō)明書上的副作用在我身上都‘有例可證?!背鲈汉螅e極籌備陪媽媽去歐洲德意法瑞四國(guó)游,她花了一個(gè)月的時(shí)間做攻略,甚至機(jī)票、酒店陸續(xù)都訂好了。但她很快感受到了現(xiàn)實(shí)的殘酷。接受過(guò)肺移植的人到最后都會(huì)慢性排異的,或早或晚,這種不確定就像一把懸在頭上的劍,不知何時(shí)會(huì)落到吳玥頭上!

        一天晚上,吳玥在家里用自備的肺功能檢測(cè)儀測(cè)了自己的FEV1(一秒用力呼氣容積)數(shù)值,屏幕顯示0.51L,只有她手術(shù)第一年的1/4了。6分鐘的步行試驗(yàn),她的測(cè)試距離從567米減少到了352米。

        這些危險(xiǎn)的信號(hào)說(shuō)明吳玥的肺功能正在衰退!吳玥跑到醫(yī)院去復(fù)查,所有的檢查結(jié)果都指向一個(gè)結(jié)果:吳玥的肺發(fā)生了排異——那柄劍掉下來(lái)了。

        生命再次被打回原點(diǎn)。吳玥卻沒(méi)有當(dāng)年慌張,她只是不舍——兩個(gè)生命的相遇,這般美好,突然被宣判即將結(jié)束的遺憾,她將失去“放牛小弟”。

        醫(yī)生建議她住院做更詳細(xì)的檢查,吳玥卻不想改變?cè)瓉?lái)的計(jì)劃,帶媽媽去旅行。但沒(méi)想到,出發(fā)前一周,吳玥媽媽偶然知道了她的病情,堅(jiān)決要取消行程,吳玥和媽媽發(fā)生了激烈的爭(zhēng)吵。她只是想在有生之年能陪媽媽出去玩一趟。她和母親冷戰(zhàn)。當(dāng)天晚上,閨蜜給她轉(zhuǎn)來(lái)媽媽請(qǐng)閨蜜讓她放棄旅行的微信:“媽媽不想考慮以后,只想要現(xiàn)在,只要我女兒確保是好好的、安全的在我面前。”那一刻,吳玥明白了媽媽的初衷,感覺(jué)到媽媽有多害怕失去她。吳玥痛哭失聲,取消了旅行的計(jì)劃。

        吳玥再次住進(jìn)了無(wú)錫市人民醫(yī)院。

        吳玥被確診為慢性排異,醫(yī)院也想了各種辦法,比如肺灌注、24小時(shí)胃酸PH測(cè)試、肺活檢、兩次氣管鏡……甚至嘗試了最極端的方法——沖激素,大量地把降低免疫力的激素性藥物注射進(jìn)身體。但這一次,命運(yùn)卻沒(méi)有眷顧她。

        那是吳玥人生的“至暗時(shí)刻”。她躺在被窩里,淚流滿面,最后的防線失守了。她看不到希望,不知道自己要如何走下去。她不敢把這些痛告訴任何人,只能告訴給自己最親近的“放牛小弟”:“每當(dāng)我舒緩過(guò)來(lái),都有種劫后余生的慶幸感。這期間的擔(dān)憂、驚恐與羞恥感,你都和我一起體驗(yàn)了。我可以選擇逃離人群,卻躲不過(guò)你。你就是這樣默默地,陪伴著,好壞全收。讓我收獲一點(diǎn)安慰?!?/p>

        吳玥父親也意識(shí)到,他必須幫助女兒坦然面對(duì)生死,只有不恐懼、不絕望,她才會(huì)為生命贏得一線曙光!一天,他找到女兒,做了一次女兒生病以來(lái)的長(zhǎng)談:“你已經(jīng)夠幸運(yùn)了,你看你,完成了學(xué)業(yè)、經(jīng)歷了職場(chǎng),戀愛(ài)也談過(guò)了,分手也體驗(yàn)過(guò)了,大病這一場(chǎng)像是經(jīng)歷了一次死亡,你把別人一生要經(jīng)歷的事情都經(jīng)歷了?!备赣H忍著悲痛繼續(xù)開導(dǎo)女兒,又說(shuō):“人有兩種生命,一種是身體的,一種是精神的。即使我們沒(méi)有了身體,也要將精神傳承下去?!备赣H的安慰,給了吳玥堅(jiān)持下去的信念。她找到主治醫(yī)生,咨詢了“放牛小弟”的肺可能在她體內(nèi)停留多長(zhǎng)時(shí)間、最壞的結(jié)果是什么。她告訴醫(yī)生:“我真正害怕的并不是困難,而是未知?!敝髦吾t(yī)生都為她的勇氣點(diǎn)贊。

        從醫(yī)院出來(lái)后,吳玥認(rèn)真地回顧和“放牛小弟”相處的這五年時(shí)間,這五年,“放牛小弟”讓她懷抱感恩、學(xué)會(huì)了愛(ài)自己、明白不攀比、懂得取舍……她也打破了“只能再活五年”的預(yù)言。她相信,即使這一次,如果最終幸運(yùn)不站在她這邊,未知的日子,她也不會(huì)驚慌,提燈前行,一步一步走……

        2018年8月31日,是她和“放牛小弟”相處滿五年的日子,像每年的這一天一樣,吳玥給“放牛小弟”寫下了她的第五封信——“即便真的有一天,我的肺功能下降到不得不再做一次移植,我也無(wú)非是把過(guò)去五年的經(jīng)歷再重復(fù)一遍而已。但不到最后關(guān)頭,我一點(diǎn)都不想放棄?!彼o這些信取了一個(gè)很美的名字,叫《帶你去看更好的世界》。

        在接受記者采訪時(shí),吳玥很樂(lè)觀地說(shuō):“我一點(diǎn)都不想放棄。帶著一點(diǎn)憂慮去迎接未知的驚喜,這就是我的生活。就像我喜歡的《紀(jì)念碑谷2》中的那句旁白:孤勇之后,世界盡在眼前。”

        編輯/沈永新

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