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        名為“長(zhǎng)壽”的噩夢(mèng)

        2018-11-02 09:56:00莫蘭
        北京青年周刊 2018年43期
        關(guān)鍵詞:生活服務(wù)護(hù)理

        莫蘭

        年輕時(shí)都與你我一樣認(rèn)真工作,做好了退休后的儲(chǔ)蓄計(jì)劃,卻從沒(méi)想過(guò)老后生活是孤獨(dú)辛苦甚至失去求生欲望的?!袄虾笃飘a(chǎn)”是一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)且近在咫尺的問(wèn)題,不只沖擊65歲以上的老人,更進(jìn)—步蔓延至工作人口。經(jīng)濟(jì)衰退、收入減少、物價(jià)上漲的危機(jī)紛至沓來(lái),年輕人就業(yè)困難,中年失業(yè)的上班族難以再次進(jìn)入職場(chǎng)……《老后破產(chǎn)》是日本NHK的一部電視紀(jì)錄片,播出后引發(fā)了強(qiáng)烈的社會(huì)反響。特別節(jié)目錄制組將采訪過(guò)程記錄下來(lái)編撰成書(shū),其中文版近日出版。以“金錢(qián)問(wèn)題”為主軸,可以看到日本社會(huì)赤裸裸的“老后破產(chǎn)”問(wèn)題。從日本、俄羅斯到中國(guó),“老齡化”問(wèn)題是全世界都在面對(duì)的新問(wèn)題。這本書(shū)展現(xiàn)了社會(huì)的一個(gè)剖面,為我們尋求解決之道提供了參考。

        來(lái)自東京·港區(qū)單身老人的問(wèn)卷調(diào)查

        蔓延中的“老后破產(chǎn)”實(shí)況

        在獨(dú)居老人激增,無(wú)緣社會(huì)蔓延及孤獨(dú)死問(wèn)題日益嚴(yán)重的背景下,東京都港區(qū)先后于2004年與2011年分別開(kāi)展了面向單身老人的問(wèn)卷調(diào)查,目的是對(duì)單身老人的生活實(shí)態(tài)加以把握。

        ……

        有的人收入雖低于生活保護(hù)水平,但擁有土地、生命保險(xiǎn)等資產(chǎn),可即便是他們,因要用儲(chǔ)蓄和存款填補(bǔ)生活費(fèi)赤字,所以一旦積蓄花光,終有一天也會(huì)陷入“老后破產(chǎn)”。從這層意義上來(lái)說(shuō),單靠養(yǎng)老金收入無(wú)法生活的老人,只要有生病、受傷等“額外”支出,就會(huì)面臨最終陷入“老年破產(chǎn)”的風(fēng)險(xiǎn)。

        多數(shù)孤身生活的老人只有自己那份養(yǎng)老金作為依靠。今天,這樣的狀況正在蔓延,養(yǎng)老金收入低于生活保護(hù)水平,處于“老后破產(chǎn)”前夜的老人正急劇增長(zhǎng),這一現(xiàn)實(shí)令人無(wú)法坐視。

        80%的人沒(méi)有利用護(hù)理服務(wù)

        問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果中,引人注目的還有另一個(gè)數(shù)字,就是利用護(hù)理服務(wù)的人口比重。所謂護(hù)理服務(wù),是指請(qǐng)人幫忙打掃房間、洗衣服、入浴等的家政服務(wù)。若經(jīng)濟(jì)并不寬裕,不少人就負(fù)擔(dān)不起護(hù)理費(fèi)用。

        就調(diào)查結(jié)果來(lái)看,對(duì)于“您在利用護(hù)理服務(wù)嗎?”的設(shè)問(wèn),81.6%的人回答“沒(méi)有”。這一數(shù)字中也包括“很健康,還不需要”的人,因此,不能說(shuō)不利用的人都是“因?yàn)闆](méi)錢(qián)”。但若參考前面提到的經(jīng)濟(jì)狀況,因收入不足而無(wú)法接受護(hù)理服務(wù)的人,應(yīng)該也不在少數(shù)。

        就護(hù)理保險(xiǎn)制度而言,即便繳納了保險(xiǎn)費(fèi),要利用這—服務(wù)也需要花錢(qián)。若是65歲以上的老人,原則上“負(fù)擔(dān)一成”。負(fù)擔(dān)的金額,因需要護(hù)理的程度而有差異。護(hù)理共分5級(jí),由比較而言需要護(hù)理服務(wù)較少的“護(hù)理1級(jí)”,到以臥床者居多的“護(hù)理5級(jí)”,費(fèi)用會(huì)隨天數(shù)、時(shí)間的增加而不斷加重。若為“護(hù)理5級(jí)”,就需要家政人員每天都來(lái)了,其他還有紙尿布費(fèi)、護(hù)理用床的租金等,再加上實(shí)際花的護(hù)理費(fèi)用,有的人光花在護(hù)理方面的費(fèi)用每月就在10萬(wàn)日元以上了。

        并且,即便沒(méi)接受護(hù)理服務(wù),也需要按月繳納護(hù)理保險(xiǎn),但不少人連這項(xiàng)開(kāi)支都有困難。護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)雖因年收入及政府所在地不同而稍有差異,但大約為每月4000—5000日元。也有老人無(wú)力繳納,一直在拖欠。若拖欠2年以上,為示以懲罰,護(hù)理服務(wù)費(fèi)就不再是“負(fù)擔(dān)一成”,而是“負(fù)擔(dān)三成”了。對(duì)連保險(xiǎn)費(fèi)都無(wú)力繳納的老人來(lái)說(shuō),要付3倍的服務(wù)費(fèi)絕非易事。因經(jīng)濟(jì)并不寬裕而拖欠護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi),服務(wù)費(fèi)用就會(huì)上漲,所以,最終結(jié)果就是無(wú)法使用護(hù)理保險(xiǎn)了。

        這樣的人該如何救助,政府也非常頭疼。護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)拖欠2年以上,需“負(fù)擔(dān)三成”的護(hù)理服務(wù)費(fèi)也支付不起,因而無(wú)法使用護(hù)理保險(xiǎn)的老人,結(jié)果會(huì)怎樣——因想采訪這樣的案例,有關(guān)人員就帶我們?nèi)チ硕純?nèi)一個(gè)幽靜的住宅區(qū)。區(qū)內(nèi)一角,有一所堆滿(mǎn)垃圾的房子,里面住的是一位80多歲的老先生,患有癡呆癥,日常生活無(wú)法自理。

        老人家里到處都是垃圾,連下腳的地方都沒(méi)有,衣服也沒(méi)洗,連續(xù)幾天都穿著同樣的衣服。因?yàn)橛凶约旱淖≌?,所以老人很難享受生活保護(hù),政府也為此頭疼得不得了。像這種情況,要是找不到親人,相應(yīng)支援該如何推進(jìn),其本人又難以做出決定,這就非?;〞r(shí)間了。

        “現(xiàn)在還不要緊,花錢(qián)就浪費(fèi)了?!币虿簧岬没ㄥX(qián),拒絕護(hù)理服務(wù),勉強(qiáng)應(yīng)付,等真正需要時(shí)卻已是“想申請(qǐng)護(hù)理服務(wù)卻無(wú)法申請(qǐng)了”,這樣的案例正在接連發(fā)生。

        今天,對(duì)任何人來(lái)說(shuō),孤身一人的晚年生活都已無(wú)法回避,享受不到必要的護(hù)理而陷入孤立狀態(tài),或許就是將來(lái)自己要面臨的局面——養(yǎng)老金支付金額日益減少,“老后破產(chǎn)”問(wèn)題避無(wú)可避,是與你我切身相關(guān)的問(wèn)題。

        一個(gè)人過(guò)年的老人們

        問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果顯示另一個(gè)醒目的問(wèn)題是,獨(dú)居老人的“社會(huì)聯(lián)系”非常薄弱。比如,“在日常生活中遇到困難時(shí),請(qǐng)誰(shuí)幫忙?”回答最多的是“孩子”,占398%;其次是“朋友、熟人”,占247%;繼之是“兄弟姐妹”,占19.9%。應(yīng)該引起注意的是,回答“沒(méi)有可請(qǐng)之幫忙的人”的超過(guò)11.7%,即一成以上的人遇到困難卻連個(gè)救助的人都沒(méi)有。

        對(duì)于“新年三天與誰(shuí)一起度過(guò)(多選)”的設(shè)問(wèn),回答“三天誰(shuí)都沒(méi)見(jiàn),一個(gè)人過(guò)”的占33.4%,即每3人中就有1個(gè)連一起慶祝新年的人都沒(méi)有。今年有新聞?wù)f,便利店面向“獨(dú)身者”的年糕暢銷(xiāo)一時(shí),這讓人切實(shí)感覺(jué)到,這一傾向是越來(lái)越嚴(yán)重了。

        而更為嚴(yán)重的是,收入越少的人,“社會(huì)聯(lián)系”的喪失就越顯著。經(jīng)濟(jì)越不寬裕,就越難在紅白喜事等親族活動(dòng)、地區(qū)性聚會(huì)等當(dāng)中露面。因?yàn)?,維持“社會(huì)聯(lián)系”,在一定程度上也是需要錢(qián)的。

        據(jù)統(tǒng)計(jì),“孤身一人”過(guò)年的獨(dú)居老人,僅港區(qū)就在2000人以上。在便利店里,望著“獨(dú)身者”年糕的專(zhuān)柜,不經(jīng)意間,突然想象起了或許會(huì)把手伸過(guò)去的自己的晚年。無(wú)論是誰(shuí),對(duì)于不想去想的事,往往都會(huì)背過(guò)臉去——“一個(gè)人過(guò)年,這有什么不好嗎?”想象著自己的晚年,這樣裝一下硬漢。可是,當(dāng)身體患病,當(dāng)衰弱到手腳不聽(tīng)使喚時(shí),還能這樣說(shuō)嗎?孤孤單單,一個(gè)人過(guò)年,這就是我們自己將來(lái)所要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)吧。

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