蔡榮華 方業(yè)香

(安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230000)

現(xiàn)代隨著人們生活質(zhì)量的提升，對臨床護理品質(zhì)的要求也越來越高。尤其是醫(yī)院ICU病房護理工作的要求，ICU患者具有病情危重、反復(fù)性高等特點，患者在生理和心理雙方面需要承受較大痛苦和壓力[1]。因此，強化護理干預(yù)對于提高患者對護理工作滿意度具有極為重要的意義，以往研究僅對常規(guī)護理效果進行說明，本次研究我科室給予常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予患者持續(xù)性人文關(guān)懷，分析其對ICU護理質(zhì)量及ICU患者的影響，并進行詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年5月至2017年5月期間我院ICU收治的100例患者納入研究范圍,按照護理方式不同分為對照組和研究組,均為50例。對照組男27例,女23例；年齡：33～65歲,平均(46.25±1.52)歲；疾病情況：腦出血22例、重度顱腦損傷15例、急性心肌梗死13例。實驗組男28例,女22例；年齡：33～66歲，平均(47.65±1.22)歲；疾病情況：腦出血20例、重度顱腦損傷20例、急性心肌梗死10例。在患者一般資料差異無顯著性(P>0.05)。具有可比性。

1.2 方法 對照組患者接受心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理，而實驗組在此基礎(chǔ)上結(jié)合持續(xù)性人文關(guān)懷，具體如下(1)進入ICU前的人文關(guān)懷：護理人員要為患者家屬介紹醫(yī)院情況，如病房環(huán)境等；并向患者及其家屬解釋入住ICU的必要性，轉(zhuǎn)變患者對ICU病房的錯誤理解。(2)進入ICU后的人文關(guān)懷：及時與患者溝通和交流，增加患者治療依從性，另外還可以為患者播放舒緩的音樂緩解緊張等情緒；可將床單、燈光調(diào)整為暖色系，營造溫馨環(huán)境；定時為患者翻身，及時調(diào)整臥床角度；另外護理人員要尊重患者生命，若患者出現(xiàn)放棄治療的心理，應(yīng)給予針對性心理護理，了解患者放棄治療的原因，并告知其應(yīng)珍惜自己的生命，積極面對治療；使用隔簾為患者打造私人空間，保護患者隱私。(3)離開ICU時的人文關(guān)懷：責(zé)任護士負(fù)責(zé)護送患者回到普通病房，護送前為患者做好保暖工作，平穩(wěn)搬動患者，并詳細(xì)叮囑患者家屬注意事項，鼓勵患者積極面對治療和護理。

1.3 觀察指標(biāo)分析 (1)比較兩組護理滿意度、治療配合率以及醫(yī)療糾紛發(fā)生率。(2)通過通過焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)[2]對患者護理前、后負(fù)性情緒進行評價。

2 結(jié)果

2.1 組間觀察相關(guān)指標(biāo)情況對比 實驗組患者對護理工作滿意度、治療配合率明顯高于對照組的(P<0.05)；且觀察組醫(yī)療糾紛發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。見表1

表1 兩組臨床觀察指標(biāo)對照(n，%)

2.2 兩組護理前、后負(fù)性情緒變化對照 護理前,兩組SAS、SDS指標(biāo)對比無顯著差異(P>0.05)；護理后,兩組SAS、SDS指標(biāo)都明顯降低(P<0.05)，且實驗組降低程度明顯優(yōu)于對照組,(P<0.05)。見表2

表2 兩組護理前、后SAS、SDS指標(biāo)對照分)

3 討論

ICU是醫(yī)院特殊病房，主要收治病情危重、發(fā)展快速的患者，采用的是全封閉管理模式，對護理質(zhì)量要求高.以往ICU護理工作中，主要為患者開展常規(guī)護理，雖然發(fā)揮一定的護理效果，但還是無法滿足患者對高質(zhì)量護理的需求。隨著人本理念深入醫(yī)療服務(wù)中，近幾年來，漸漸在ICU病房中應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷護理措施，旨在為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，幫助患者順利度過治療期，提升預(yù)后[3]。

本次實驗組患者接受常規(guī)護理的同時結(jié)合持續(xù)性人文關(guān)懷護理措施，分別在入ICU病房前、進入ICU后和離開ICU時實施人文關(guān)懷護理。研究結(jié)果顯示實驗組實驗組患者對護理工作滿意度、治療配合率明顯高于對照組的(P<0.05)；且觀察組醫(yī)療糾紛發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。有效證明，持續(xù)性人文關(guān)懷護理對提升ICU病房護理質(zhì)量、降低醫(yī)療糾紛有積極作用。另外還可以有效改善改善ICU患者負(fù)性情緒，促進其康復(fù)。

綜上所述，持續(xù)性人文關(guān)懷可有效提升ICU護理質(zhì)量、提高患者對護理工作滿意度、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率及患者負(fù)性情緒，有效促進患者康復(fù)，值得推廣。