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        CT與MRI診斷新鮮腔隙性腦梗塞對比分析

        2018-10-31 09:00:48甄鑒張騫
        健康大視野 2018年15期
        關(guān)鍵詞:診斷

        甄鑒 張騫

        【摘 要】目的:探討CT與MRI診斷新鮮腔隙性腦梗塞的臨床價值。方法:選取研究對象為25例(病灶組織104個)新鮮腔隙性腦梗塞患者,研究時間為2016年01月至2018年07月,均給予CT與磁共振技術(shù)診斷,且對檢查后病灶檢出率、成像清晰滿意度進行觀察及評估。結(jié)果:25例受檢人員應(yīng)用磁共振技術(shù)診斷后的病灶組織檢出率高于CT技術(shù),P值小于0.05。25例受檢人員應(yīng)用磁共振診斷后成像清晰滿意度高于CT技術(shù),P值小于0.05。結(jié)論:于診斷新鮮腔隙性腦梗塞中選擇磁共振技術(shù)具有較高的臨床價值,有利于對病灶組織進一步診斷及治療,值得應(yīng)用及推廣。

        【關(guān)鍵詞】CT;MRI;診斷;新鮮腔隙性腦梗塞

        【中圖分類號】R445. 3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)15--01

        腔隙性腦梗塞是臨床上較為常見神經(jīng)內(nèi)科疾病之一,通常發(fā)生于大腦深部的豆狀核、尾狀核及內(nèi)囊等部位,早期無典型臨床表現(xiàn),具有起病隱匿等特點,繼而在一定程度上給診斷及治療工作帶來困難;曾有學(xué)者研究表明:若是早期對該類患者實施CT及磁共振技術(shù)診斷,有利于及時發(fā)現(xiàn)病變組織,對提高臨床診斷率具有積極作用[1];我院為了探討CT與MRI診斷新鮮腔隙性腦梗塞的臨床價值,選取2016年01月至2018年07月收治的研究對象為25例(病灶組織104個)新鮮腔隙性腦梗塞患者,研究時間為2016年01月至2018年07月,見正文描述:

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 本次選取研究對象為25例(病灶組織104個)新鮮腔隙性腦梗塞患者,研究時間為2016年01月至2018年07月,均給予CT與磁共振技術(shù)診斷,且對檢查后病灶檢出率、成像清晰滿意度進行觀察及評估。男女性別之比12:13;平均年齡值(53.51±1.13)歲,年齡范圍32-75歲;發(fā)病平均值(8.06±0.45)天,發(fā)病時間范圍12小時-16天。25例受檢人員均同意參加本次研究,認知功能正常,簽署知情同意書,經(jīng)醫(yī)倫理委員會批準。

        納入標準[2]:①均符合新鮮腔隙性腦梗塞的診斷標準,經(jīng)相關(guān)檢查確診;②合并不同程度的頭暈、頭痛、惡心及嘔吐;③發(fā)病時間為12小時值16天以內(nèi)。

        排除標準[3]:①存在肝腎功能障礙;②合并嚴重認知功能障礙;③存在精神異常等疾病。

        1.2 方法 25例受檢人員均給予CT與磁共振技術(shù)進行診斷,前者選擇64排128層螺旋CT掃描儀(西門子公司),對患者行常規(guī)橫斷連續(xù)掃描,層距層厚控制為4.8mm左右;后者選擇GE1.5T磁共振,于檢查過程中對患者感覺異常部位進行掃描,檢查結(jié)束后分析成像,且總結(jié)病灶位置、數(shù)量及大小。

        1.3 觀察指標

        觀察且評估25例受檢人員應(yīng)用不同診斷技術(shù)后病灶檢出率、成像清晰滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        運用SPSS20.0分析本文數(shù)據(jù),以P<0.05表示對比數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義

        2 結(jié)果

        2.1 病灶檢出率 見下文數(shù)據(jù)可看出25例受檢人員應(yīng)用磁共振技術(shù)診斷后的病灶組織檢出率高于CT技術(shù),P值小于0.05。

        2.2 成像清晰滿意度 見下文數(shù)據(jù)可看出25例受檢人員應(yīng)用磁共振診斷后成像清晰滿意度高于CT技術(shù),P值小于0.05。

        3 討論

        急性腦梗死是臨床上較為常見疾病之一,同時也是一種心腦血管疾病,典型臨床表現(xiàn)在于不同程度的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐及肢體運動障礙等,若不能及時對患者進行有效診斷及治療,能夠?qū)е聡乐睾蠊霈F(xiàn),即包括運動功能障礙等,嚴重者可導(dǎo)致患者死亡,因此在臨床上對該類患者早期進行診治尤為重要,對改善預(yù)后具有積極作用;新鮮腔隙性腦梗塞通常發(fā)生于早期,具有病灶組織細小、臨床癥狀輕微等特點,為此在診斷、治療等方面存在一定困難,極其容易發(fā)生誤診與漏診事件,繼而延誤最佳治療時間。

        目前臨床上選擇采用CT與磁共振技術(shù)診斷新鮮腔隙性腦梗塞,前者診斷方法用于早期腦梗塞中存在一定缺點,即不能清晰顯示腦干梗死病灶;而后者方法能夠及時發(fā)現(xiàn)微小病變灶,且準確定位,具有圖像清晰等優(yōu)勢,以便于更好的避免骨偽影的出現(xiàn),尤其是在腦干病灶診斷中,即在臨床上成為腦干梗死有效、可靠診斷方法之一,主要是因為該方法對水聚積異常存在較高的敏感性,能夠及時發(fā)現(xiàn)組織水分的微小變化,如在腦梗死發(fā)生不到2小時內(nèi)可明顯顯示細胞性水腫樣,但是CT技術(shù)對水敏感性較低,往往是在24小時方可顯示病灶組織,能對最佳治療時機起到一定延誤作用。于本次研究結(jié)果中可發(fā)現(xiàn)25例受檢人員經(jīng)磁共振檢查后病灶檢出率高于經(jīng)CT技術(shù)檢查后數(shù)據(jù),P值小于0.05;由此說明選擇磁共振技術(shù)診斷意義重大,能夠為臨床診治工作提供可靠依據(jù)。

        總而言之,于診斷新鮮腔隙性腦梗塞中選擇磁共振技術(shù)具有較高的臨床價值,有利于對病灶組織進一步診斷及治療,值得應(yīng)用及推廣。

        參考文獻

        時建文,高源,陳爽,等.CT與MRI診斷新鮮腔隙性腦梗塞對比研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2015,38(1):37-38.

        許維強.早期腔隙性腦梗死行CT和MRI檢查的臨床診斷分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(57):11238-11239.

        劉文洪,劉進才,肖文蓮,等.腔隙性腦梗死應(yīng)用CT與核磁共振檢查的診斷價值對比分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2016,29(16):2241-2242.

        李彬.CT與核磁共振在腔隙性腦梗死中的診斷意義分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,7(11):63-64.

        張艷平.MRI和CT兩種不同影像學(xué)檢查方法對早期腔隙性腦梗塞的臨床診斷價值分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2016,22(7):993-995.

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