張凌云　費(fèi)麗娜

【摘 要】目的：探討末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的檢驗(yàn)效果對(duì)比。方法：從本院選取2016年2月到2018年2月之間的120例健康患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)。按照隨機(jī)抽簽法將所有患者分為2組，每組60例，對(duì)照組采用末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察組采用靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)比兩組患者血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果和紅細(xì)胞狀況。結(jié)果：觀察組血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果和紅細(xì)胞狀況優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異明顯P<0.05。結(jié)論：對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程中應(yīng)用靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)后的效果比末梢血檢驗(yàn)效果好，采用靜脈血檢驗(yàn)?zāi)軌蛱岣邷?zhǔn)確率，并且能夠進(jìn)行反復(fù)檢測(cè)。但是采用靜脈血檢驗(yàn)時(shí)時(shí)間應(yīng)控制到3h之內(nèi)，否則會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

【關(guān)鍵詞】末梢血；靜脈血；血常規(guī)檢驗(yàn)；檢驗(yàn)效果對(duì)比

【中圖分類號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--02

組成人體血液的主要成分包括：有形細(xì)胞和液體，其中有形細(xì)胞包括：血小板、白血球和紅血球[1]。血常規(guī)檢查是一種比較普遍的血液檢查方法，其中最主要的檢查指標(biāo)是血小板、白血球和紅血球等。血常規(guī)檢查結(jié)果能夠?yàn)獒t(yī)生對(duì)患者病情診斷提供重要信息，因此必須要確血常規(guī)檢查的準(zhǔn)確程度[2]?，F(xiàn)階段，臨床上最常見(jiàn)的血常規(guī)檢查方法包括：末梢血檢查和靜脈血檢查。本文主要分析了在血常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)用末梢血和靜脈血的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院選取2016年2月到2018年2月收治的120例患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，按照隨機(jī)抽簽法將所有患者分為2組，每組60例，對(duì)照組男39例，女21例，年齡22歲到66歲，平均（34.52±3.65）；觀察組男38例，女22例，年齡23歲到66歲，平均（34.26±3.54）。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異P>0.05。

1.2 方法 所有患者在空腹?fàn)顩r下采集血液，觀察組采用微量采集管采集2ml患者肘前靜脈血。對(duì)照組采用微量采血管采集40?l指端末梢血，并在血液中加入160?l稀釋液，將血液標(biāo)本輕輕搖勻。將血液放入到血液分析儀中進(jìn)行檢驗(yàn)，所有采集的血液必須在2h之內(nèi)檢驗(yàn)完，并記錄清楚檢驗(yàn)結(jié)果[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，觀察PLT（血小板）、RBC（紅細(xì)胞）、MXD（中間細(xì)胞）、Hb（血紅蛋白）以及WBC（白細(xì)胞計(jì)數(shù)）情況；紅細(xì)胞狀況，包括MCHC（平均血紅蛋白濃度）、MCV（紅細(xì)胞體積）以及MCH（紅細(xì)胞血紅蛋白量）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，采用 檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比

觀察組PLT、Hb、WBC高于對(duì)照組，觀察組RBC低于對(duì)照組，兩組間差異明顯P<0.05，觀察組MXD與對(duì)照組之間無(wú)明顯差異P>0.05

2.2 兩組紅細(xì)胞狀況對(duì)比 觀察組MCHC、MCV優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異明顯P<0.05，觀察組和對(duì)照組MCH無(wú)明顯差異P>0.05

3 討論

血液檢驗(yàn)是臨床上經(jīng)常用到的檢驗(yàn)方法，在臨床上占據(jù)的地位比較重要，通過(guò)檢驗(yàn)患者血液指標(biāo)情況，能夠?yàn)榕R床診斷提供重要的依據(jù)，幫助患者了解到自己身體的實(shí)際狀況，能夠及時(shí)的診斷出患者潛在的疾病，在對(duì)疾病的診斷和治療中能夠提供重要的依據(jù)[4]。因此，必須要確保血液檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性?，F(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)技術(shù)得到了快速的發(fā)展，在一定程度上提高了血常規(guī)檢驗(yàn)的要求。臨床上常用到的血常規(guī)檢驗(yàn)方法包括靜脈血檢驗(yàn)、動(dòng)脈血檢驗(yàn)以及末梢血檢驗(yàn)。

本研究顯示，在對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)用靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)，血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果和紅細(xì)胞狀況均會(huì)得到明顯改善，兩組間差異明顯P<0.05，主要原因?yàn)椋红o脈血主要是從患者肘靜脈上采集的血液，采用該檢驗(yàn)方法操作較為簡(jiǎn)單快捷，采血數(shù)量較少。末梢血主要是從患者指尖和耳垂部位進(jìn)行采血，在患者指尖和耳垂處的血液循環(huán)狀況不佳，該部位血液會(huì)受到外界因素影響而發(fā)生相應(yīng)的變化，比如溫度等，會(huì)導(dǎo)致采集的血液出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象，進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，血液中的血紅蛋白和血紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)升高現(xiàn)象，會(huì)影響血液檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率[5]。尤其是在采集患者末梢血時(shí)，采集的部位穿刺點(diǎn)較淺，動(dòng)作較為緩慢，在加上收到溫度等因素的影響，會(huì)影響血常規(guī)檢驗(yàn)情況。因此，臨床上對(duì)血常規(guī)進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)推薦使用靜脈血檢驗(yàn)，采用靜脈血準(zhǔn)確率較高。

綜上所述，對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程中應(yīng)用靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)后的效果比末梢血檢驗(yàn)效果好，采用靜脈血檢驗(yàn)?zāi)軌蛱岣邷?zhǔn)確率，并且能夠進(jìn)行反復(fù)檢測(cè)。但是采用靜脈血檢驗(yàn)時(shí)時(shí)間應(yīng)控制到3h之內(nèi)，否則會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

參考文獻(xiàn)

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葛文彬.末梢血與靜脈血在血常規(guī)中的效果與價(jià)值分析用于檢驗(yàn)中的比較研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（33）：48-49.