李思遠

【摘 要】目的：通過臨床觀察探究在耳鼻喉科室護理操作中的潛在風險，有針對性的給出防范措施，減少并避免不良事件的發(fā)生。方法：通過回顧性分析的方法隨機選取曾于2016年4月到2018年4月在我院接受治療的80例護理不良事件進行回顧性分析，分析導致護理不良事件的風險，并且通過系統(tǒng)化的分析給出相應的防范措施。結果：耳鼻喉科室護理操作中的危險元素有多種，其中主要以科室管理因素、患者自身因素、護理人員相關因素和社會相關元素多種。結論：在耳鼻喉科護理中有針對性的給出相應的防范措施，可以起到預防護理風險事件發(fā)生的作用，進而降低護理不良事件的發(fā)生率，對于提高護理質量、獲得患者的綜合滿意度具有重要意義。

【關鍵詞】耳鼻喉科，護理操作，潛在風險因素，防范措施

【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

引言：在醫(yī)院護理中，所謂護理風險事件指的是所有可能致使患者、家屬以及醫(yī)務人員等造成人身安全傷害的不安全事件；護理風險會貫穿在整個護理過程中，只要有護理的地方，都會有護理風險的存在。耳鼻喉科是病種繁多的科室，該科室收治的病例都具有情況復雜和多變的特點；而且耳鼻喉類疾病患者通過會較高頻率的周轉，所以住院時間也不會過長，在這個過程中，護理人員稍有疏忽大意，都有可能導致護理風險事故的發(fā)生，會給醫(yī)院帶來十分不好的影響。為提高耳鼻喉科的護理質量，優(yōu)化護理程序，本研究通過回顧性分析的方法選擇曾于我院接受治療的80例耳鼻喉類疾病患者作為研究對象，通過系統(tǒng)化的分析其潛在護理風險，給出相應的預防措施，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取曾于2016年4月到2018年4月在我院接受治療的80例護理不良事件進行回顧性分析，分析導致護理不良事件的風險，并且通過系統(tǒng)化的分析給出相應的防范措施。在這被選作研究對象的80例患者中，男性患者56例，女性患者24例；年齡在7歲到68歲之間，平均年齡41.65歲。

1.2 方法

對這被選作研究對象的80例耳鼻喉科室患者進行臨床資料的回顧性分析和總結，有針對性的給出護理不良事件的潛在風險元素，并且給出預防措施。

2 結果

通過本研究中分析總結可以看出，耳鼻喉科護理中常見的不良事件有多種，其中主要以醫(yī)療事故、護理糾紛、醫(yī)療并發(fā)癥以及意外情況為主。所謂醫(yī)療事故值得是在臨床護理過程中，由于護理人員擅離職守、操作不當而引發(fā)的不良事故，其根本原因在于護理人員自身原因。醫(yī)療糾紛指的是患者在住院期間，護理人員態(tài)度不當而患者以及家屬產生的糾紛，或者護理技術不成熟而引發(fā)意外情況導致患者家屬不滿的情況。而醫(yī)療意外則是患者在住院期間發(fā)生的一些意外情況，例如防護不當導致墜床、摔倒等，還有藥物使用不合理而導致的過敏。最后就是并發(fā)癥狀的產生，耳鼻喉科室的任何疾病都有可能引發(fā)并發(fā)癥狀，這也是影響患者身體健康的主要危險元素。

3 相關風險元素分析

經過分析處理得出，耳鼻喉科室護理操作中的潛在因素主要有科室管理因素，患者家屬元素、護理人員自身元素以及社會相關元素幾種，具體結果如下：

3.1 耳鼻喉科室管理元素 當前耳鼻喉科室管理中，其相關規(guī)章制度還不夠完善，且欠缺科學性，許多護理人員欠缺風險意識，導致在護理實踐中缺乏監(jiān)督，致使護理風險事件的高頻率發(fā)生；同時，許多科室可能設立不久，規(guī)章制度還不夠完善，獎罰制度更不夠合理，與此同時，許多護理人員缺乏責任心，工作態(tài)度不夠積極，導致護理風險事故一旦發(fā)生都要由科室來承擔。

3.2 患者以及家屬因素 隨著社會經濟的進步和發(fā)展，人們對于醫(yī)療衛(wèi)生的服務不再是僅僅滿足治好病，而是追求更加完善的醫(yī)療服務。耳鼻喉科室的病癥存在病情復雜、容易惡化的現(xiàn)狀，再加上住院時間較短，患者會高頻率的周轉，給護理人員帶來了一定的工作量，由于經常面對不熟悉的護理人員，所以難免會讓患者產生一定的情緒，影響治療效果，阻礙治療進度。最后，患者的經濟條件有好有壞，也是導致護理風險事件發(fā)生的主要潛在因素。

3.3 護理人員自身因素 首先，護理人員責任心不強，由于護理是一個較為漫長的過程，所以難免分神，有的護理人員甚至在患者輸點滴的時候玩手機，難以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，進而導致護理實踐中的粗心，這也是導致護理風險存在的主要原因。其次，護理人員業(yè)務水平有待提升，由于耳鼻喉科類疾病的病癥具有多變性，而護理人員的現(xiàn)有護理水平難免滿足病情的多變。最后，護理人員的溝通和協(xié)調能力有待提升，許多護理人員缺乏溝通技巧，難以與患者以及家屬進行有效的溝通，也是導致護理糾紛的主要原因。

3.4 社會因素 社會輿論的產生，相關媒體新聞報道的片面性，都會加重患者對于醫(yī)務人員的不信任，同時還會增加患者的抵制情緒，讓患者對醫(yī)務人員從心理上產生一種不認可的態(tài)度，給醫(yī)務人員帶來了一定的壓力。

4 防范措施

4.1 完善并建立健全相關管理制度 經過多年的醫(yī)療實踐表明，科學合理的管理規(guī)章制度對于降低不良實踐的發(fā)生率、提升護理質量具有重要意義。為此，耳鼻喉科室應該結合自身情況，建立并且完善相關管理制度，引導患者提升護理風險相關意識，做好各種書面記錄和表格的完善，做到出現(xiàn)護理風險時，能夠有章可循，有據可查。同時，這也是減少護理風險事件發(fā)生的主要舉措。

4.2 引導護理人員增強并且樹立起一定的責任心 科室應該定期的進行風險意識培訓，保證在護理實踐中提升護理人員的相關責任意識，并且讓護理人員明確做好護理工作的重要性。其次，護理人員還應該主動學習并掌握相關的技術能力，通過定期的技能比武，來增強其責任意識和技術能力水平。

4.3 改善社會形象

科室可以定期組織一些義務勞動來推出更多的惠民政策，進而加大宣傳力度，讓廣大民眾正確看待耳鼻喉科室的工作，這也是降低不良事件發(fā)生的重要舉措。

5 結語

綜上所述，耳鼻喉科室護理中，存在的風險元素有多種，導致風險元素發(fā)生的原因也有多種，組合就要求科室應該建立并且健全相關制度，引導患者樹立起一定的責任心，通過提升業(yè)務能力、完善護理溝通能力來完善科室管理，提升護理質量，進而取得更好的護理滿意度。

參考文獻

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品管圈活動在提高耳鼻喉科出院病人電話回訪率中的應用[J].龐繼艾，譚堯，陳建，莫婷.全科護理.2017（13）