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        CT與腹部X線在腸梗阻診斷中的應(yīng)用效果

        2018-10-31 09:00:48曹天嬌
        健康大視野 2018年15期

        曹天嬌

        【摘 要】目的:通過臨床觀察探究CT與腹部X線檢查在腸梗阻診斷中的應(yīng)用效果。方法:本研究通過隨機(jī)數(shù)表法的原則選取2011年8月到2015年8月曾于我院確診并接受治療的120例腸梗阻患者作為研究對(duì)象,并且通過診斷證實(shí),被選作研究對(duì)象的120例的患者均含有腸梗阻病癥,年齡分布在17-87周歲之間,其中男性患者71例,女性患者49例;發(fā)病時(shí)間在一天到七天不等;對(duì)這120例腸梗阻患者分別進(jìn)行腹部的X線檢查和CT檢查,并且做好觀察記錄,比較兩種檢查方式的腸梗阻部位、原因,并且記錄好診斷過程中的難度和患者舒適度。結(jié)果:CT檢查患者的腸阻梗部位的準(zhǔn)確率遠(yuǎn)高于X線檢查,且診斷原因和絞窄準(zhǔn)確率也高于X線檢查,相比具有明顯差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而且CT掃描檢查在圖像清晰度上也高于X線檢查,操作難度也較腹部X線較低,患者滿意度較高,兩種檢查方式相比同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:CT檢查和腹部X線檢查在腸梗阻診斷中都具有較高的應(yīng)用價(jià)值,但是通過實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn),CT檢查腸阻梗原因、確定阻梗部位上具有更高的優(yōu)勢(shì),且與腹部X線相比具有更高清晰度的圖像,患者滿意度較高,值得臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】腸阻梗;CT檢查;腹部X線

        【中圖分類號(hào)】R574.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)15--01

        引言:在諸多的腹部疾病中,腸阻梗是最常見的病例總類之一;該疾病發(fā)作于不同的群體腸阻梗發(fā)病的原因有多種,由于病因復(fù)雜,如果治療不當(dāng)或者不及時(shí)都有可能導(dǎo)致引發(fā)患者身體機(jī)制的紊亂,同時(shí),這又是腹膜炎、敗血癥等疾病產(chǎn)生的原因,一旦患有這類疾病,則會(huì)對(duì)患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。為此,對(duì)于腸阻?;颊邞?yīng)該給予及時(shí)的診斷和處理,通過有效的治療措施,消除患者腸內(nèi)的阻塞物。當(dāng)前,臨床醫(yī)學(xué)上在診斷治療腸阻梗疾病中主要有CT檢查和腹部X線兩種方式。下面,本文通過回顧性分析的方法選擇曾于2011年8月到2015年8月在我院接受治療的120例腸阻?;颊咦鳛檠芯繉?duì)象,并且對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析,探究腹部X線檢查和CT檢查在腸阻梗診斷治療中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)將探究過程報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 通過隨機(jī)數(shù)表法的原則選取2011年8月到2015年8月曾于我院確診并接受治療的120例腸梗阻患者作為研究對(duì)象,并且通過診斷證實(shí),被選作研究對(duì)象的120例的患者均含有腸梗阻病癥,其中年齡最大為87周歲,最小為17周歲,男性患者71例,女性患者49例;發(fā)病時(shí)間在一天到七天不等;發(fā)病類別以機(jī)械性腸阻梗和血運(yùn)性腸阻梗兩種;臨床表現(xiàn)主要有惡心、嘔吐、腹部疼痛等癥狀,且還有部分患者曾經(jīng)接受過腹腔手術(shù)治療;對(duì)這120例腸梗阻患者分別進(jìn)行腹部的X線檢查和CT檢查,并且做好觀察記錄,比較兩種檢查方式的腸梗阻部位、原因,并且記錄好診斷過程中的難度和患者舒適度;所有被選作研究對(duì)象的患者都對(duì)本次調(diào)查研究知情,且同意參與本次研究。

        1.2 方法 對(duì)被選作研究對(duì)象的120例腸阻?;颊哌M(jìn)行腹部X線檢查和CT檢查。CT檢查方式:采用西門子CT掃描儀對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)性的平掃,掃描范圍應(yīng)該全面到患者的膈面到恥骨,掃描完成后應(yīng)該將數(shù)據(jù)及時(shí)上傳至工作站,并且進(jìn)行大密度投影、曲面重建以及平面建設(shè)等處理。腹部X線檢查方式:對(duì)患者進(jìn)行掃描時(shí)應(yīng)該選擇日本島津公司生產(chǎn)的光線機(jī)器,對(duì)于一般患者采用常規(guī)站立位的腹部X線平片檢查,較為特殊情況的患者可以加上掃描臥位片。掃描完成后,應(yīng)該由經(jīng)驗(yàn)較為豐富、檢查水平較高的診斷醫(yī)師進(jìn)行影響分析,且兩種檢查方式的診斷醫(yī)師應(yīng)該相同。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用SPSS系列軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,計(jì)數(shù)資料采用%表示,采用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P值小于0.05時(shí),表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2 結(jié)果

        2.1 腹部X線檢查和CT檢查方式的腸阻梗部位、原因以及準(zhǔn)確率比較:

        通過對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行診斷分析得出,經(jīng)過CT檢查后,患者腸阻梗部位原因以及絞窄的準(zhǔn)確率均高于X線檢查過程中的診斷率,兩種診斷方式相比具有明顯差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

        2.2 腹部X線檢查和CT檢查方式的圖像清晰度、操作難度、患者滿意度比較:

        CT檢查過程中在圖像清晰度、操作難度上與X線檢查相比都具有顯著優(yōu)勢(shì),且患者的滿意度較高,組間比較具有顯著差異(P<0.05)

        3 討論

        腸阻梗是影響人們正常生活的主要疾病之一,且引發(fā)腸阻梗的原因有多種,例如腸黏連、原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤以及糞石阻塞等,在腸阻梗檢查中,影像學(xué)檢查是腸阻梗檢查診斷中最為有效的根據(jù),其中,腹部X線檢查和CT掃描檢查又是最為有效的兩種診斷方式。通過X線檢查能夠?yàn)楹笃谥委熖峁┮欢ǖ囊罁?jù),但是由于檢出率較低,所以在對(duì)腸阻梗疾病判斷方面也不夠理想。腸阻?;颊叱0橛袗盒?、嘔吐以及腹部疼痛等癥狀,會(huì)對(duì)人類的身體健康構(gòu)成較大的危害,且該病蔓延速度較快,如果治療不及時(shí)還會(huì)危及患者的生命健康;近年來(lái),我國(guó)由于腸阻梗死亡患者中,死亡率已高達(dá)10%,由此,做好腸阻梗的準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療,對(duì)于患者生命質(zhì)量的提高具有重要意義。

        本研究通過回顧性分析的方法選擇曾于我院接受治療的120例腸阻?;颊咦鳛檠芯繉?duì)象,分別進(jìn)行CT掃描檢查和X線檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)CT掃描檢查在檢查阻梗部位、原因、絞窄準(zhǔn)確率以及圖像清晰度、患者滿意度上都具有較為明顯的優(yōu)勢(shì),值得臨床醫(yī)學(xué)上廣泛原因。

        參考文獻(xiàn)

        多層螺旋CT與腹部X線在腸梗阻中的診斷價(jià)值[J].易宏鋒,盧月月,謝瓊.胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志.2015(09)

        多層螺旋CT與腹部X線平片分組臨床診斷老年腸梗阻的診斷價(jià)值[J].褚鷙,王寶愛,坑蓉.中國(guó)CT和MRI雜志.2015(06)

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