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        護(hù)理干預(yù)對(duì)減少CT增強(qiáng)掃描中對(duì)比劑不良反應(yīng)的作用分析

        2018-10-31 09:00:48曹琳琳
        健康大視野 2018年15期

        曹琳琳

        【摘 要】目的:通過(guò)臨床觀察研究在CT增強(qiáng)掃描中增加護(hù)理干預(yù)減少對(duì)比劑不良反應(yīng)的效果。方法:本研究中,通過(guò)回顧性分析的方法選擇我院曾經(jīng)于2013年8月到2017年8月接受治療的CT增強(qiáng)掃描患者300例作為研究對(duì)象,通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件靈活應(yīng)用,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組150例患者;在分組過(guò)程中保證兩組研究對(duì)象的年齡、性別以及病程等方面相差不大,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對(duì)于對(duì)照組開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理,對(duì)照組則增加加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),觀察并且記錄兩組患者不良反應(yīng)情況以及心率血壓等參數(shù)。結(jié)果:掃描過(guò)程中,兩組患者重度不良反應(yīng)情況并無(wú)明顯差異,但是對(duì)照組輕度不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于對(duì)照組,且血壓、心率等異常情況明顯高于對(duì)照組,組間比較具有明顯差異,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中,有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于消除并減少患者不良反應(yīng)、保證血壓心率等指標(biāo)的正常具有重要意義,值得推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】CT增強(qiáng)掃描;減少不良反應(yīng);推廣使用

        【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)15--01

        引言:內(nèi)科疾病治療中,對(duì)于患者的身體檢查通常通過(guò)CT掃描的形式來(lái)檢查,其中,造影檢查中增加了X線的掃描,改變了傳統(tǒng)檢查中的不足與欠缺,能夠使得過(guò)去掃描檢查中難以直接顯示的器官組織得以清晰的展現(xiàn),方便醫(yī)生準(zhǔn)確把握患者的病癥,實(shí)現(xiàn)對(duì)癥下藥,以此為依據(jù)為患者制定出更加合理的治療策略。從安全教出分析,造影劑不僅危害性低,同時(shí)使用起來(lái)更加方便快捷,通過(guò)注射到患者肌肉中,然后藥物隨血液流動(dòng)到患者身體各處的血管系統(tǒng)。而且造影劑能夠較為快捷的排出體外,不會(huì)對(duì)患者的人體功能產(chǎn)生一定的危害。CT增強(qiáng)掃描中,有效的護(hù)理干預(yù)具有較強(qiáng)的應(yīng)用意義;本研究探索CT增強(qiáng)掃描中護(hù)理干預(yù)對(duì)于減少對(duì)比劑不良反應(yīng)的效果,現(xiàn)將探索過(guò)程和探究結(jié)果報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        通過(guò)回顧性分析的方法選擇我院曾經(jīng)于2013年8月到2017年8月接受治療的CT增強(qiáng)掃描患者300例作為研究對(duì)象,通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件靈活應(yīng)用,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組150例患者;其中對(duì)照組男性87例,女性63例,平均年齡53.24周歲;對(duì)照組男性89例,女性61例,平均年齡51.65周歲;在分組過(guò)程中保證兩組研究對(duì)象的年齡、性別以及病程等方面相差不大,且差異P值大于0.05。

        1.2 方法

        對(duì)兩組CT增強(qiáng)掃描者進(jìn)行碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn),保證對(duì)所有患者都進(jìn)行是,無(wú)過(guò)敏后進(jìn)行對(duì)比劑的靜脈注射。對(duì)照組:對(duì)于對(duì)照組的CT增強(qiáng)掃描者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù),讓患者了解各項(xiàng)注意事項(xiàng),通過(guò)細(xì)心的講解,讓患者明確藥物作用以及使用方法,保證檢查各項(xiàng)相關(guān)儀器都處于正常狀態(tài),避免儀器故障影響治療效果的事故發(fā)生。觀察組:(1)病史預(yù)估:在造影檢查前,護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)和了解,對(duì)患者的靜脈情況與條件進(jìn)行客觀的分析,為了實(shí)現(xiàn)對(duì)比劑流速的有效控制,應(yīng)該適當(dāng)控制對(duì)比劑的溫度,使其緩慢流動(dòng)。(2)心理護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)該積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流,加強(qiáng)與患者家屬的溝通,患者在接受造影前難免參數(shù)緊張的心理,護(hù)理人員應(yīng)該耐心向患者以及家屬講述全過(guò)程,讓患者產(chǎn)生熟悉的感覺(jué),只有逐漸消除陌生感,才能夠調(diào)整心態(tài)、疏導(dǎo)情緒。(3)檢查過(guò)程中護(hù)理:檢查過(guò)程中,要消除患者的不良情緒,更應(yīng)該設(shè)法解除掉患者的擔(dān)憂,給予患者更多的鼓勵(lì);同時(shí),還應(yīng)該密切保護(hù)患者的隱私,給予患者更多的安全感;如果患者在檢查過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)該及時(shí)停止檢查,采取應(yīng)急預(yù)案,實(shí)現(xiàn)對(duì)癥治療。(4)檢查后護(hù)理:造影檢查結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)該密切關(guān)注患者40分鐘,觀察其是否存在不良癥狀,并且指導(dǎo)其多飲用水,確?;颊邿o(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)后,方能離開(kāi)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)照組和觀察組的護(hù)理負(fù)責(zé)人員應(yīng)該密切關(guān)注兩組患者的不良反應(yīng)情況,并且記錄其血壓和心率情況,做好記錄,形成對(duì)比,為醫(yī)學(xué)研究提供參考依據(jù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,

        本研究采用SPSS系列軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,不良反應(yīng)發(fā)生率以%的形式表示,血壓情況以及心率異常例數(shù)等數(shù)據(jù),采用n和%的形式表示,數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較:

        經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理干預(yù)后,兩組患者的不良反應(yīng)情況有所不同;首先,觀察組和對(duì)照組在重度不良反應(yīng)發(fā)生情況并沒(méi)有太大差異,對(duì)照組重度不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為4例,觀察組為三例,組間比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其次,觀察組中度不良反應(yīng)有12例,占據(jù)比例為8.00%;輕度不良反應(yīng)有16例,占據(jù)比例為10.67%;而對(duì)照組中度不良反應(yīng)有24例,占據(jù)比例為16.00%,輕度不良反應(yīng)有29例,占據(jù)比例為19.33%。觀察組和對(duì)照組在中度和輕度不良反應(yīng)方面比較具有顯著差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.2 觀察組和對(duì)照組患者心率和血壓情況比較

        通過(guò)護(hù)理結(jié)束后對(duì)兩組患者血壓和心率情況測(cè)定可以發(fā)現(xiàn),觀察組CT增強(qiáng)掃描者的心率和血壓的異常情況明顯比對(duì)照組低,兩組比較具有明顯差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        CT增強(qiáng)掃描是指在掃描過(guò)程中向患者體內(nèi)注射對(duì)比劑完成掃描的方式,通過(guò)適時(shí)向患者靜脈注射對(duì)比劑,能夠更加快捷的完成疾病的鑒別,這也是醫(yī)生快速診斷其疾病的有效形式。對(duì)比劑進(jìn)入患者靜脈后,能夠在患者的血管系統(tǒng)中快速的散發(fā),且適用完成后,能夠通過(guò)泌尿系統(tǒng)及時(shí)的排出,對(duì)比劑的使用不會(huì)影響人體的基本功能,但是難免會(huì)引發(fā)一些過(guò)敏現(xiàn)象,這就要求做好護(hù)理干預(yù),盡可能的消除不良反應(yīng),起到穩(wěn)定患者血壓、平穩(wěn)心率的作用。

        本研究通過(guò)回顧性分析的方法選擇曾于我院接受CT正確掃描治療的300例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,并且對(duì)兩組患者分別采用常規(guī)護(hù)理和強(qiáng)化護(hù)理,結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的觀察組具有更好的效果,在降低不良反應(yīng)、穩(wěn)定心率和血壓等方面都具有重要意義,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在減少CT增強(qiáng)掃描對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生中的應(yīng)用價(jià)值[J].張來(lái)芳.中外醫(yī)學(xué)研究.2016(01)

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