李秀娟

【摘 要】目的：探析把順爾寧用于治療小兒哮喘的價值。方法：把我院從2017年1月到2018年4月收治的46例哮喘患兒當(dāng)做此次研究的研究樣本，通過隨機(jī)數(shù)字表法把這46例患兒分成試驗組23例與參照組23例患兒。參照組23例患兒的治療方案是吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液。試驗組23例患兒在參照組患兒基礎(chǔ)上接受順爾寧片口服治療。把這兩個患兒的療效、臨床癥狀緩解情況和不良反應(yīng)當(dāng)做此次研究的觀察指標(biāo)。結(jié)果：試驗組23例患兒的治療總有效率與參照組23例患兒，明顯更高，肺部體征消失時間和癥狀緩解時間與參照組23例患兒比較，明顯更短，以上指標(biāo)比較均得出P小于0.05的結(jié)局；這兩個組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較得出P大于0.05的結(jié)局，無探析價值。結(jié)論：把順爾寧用于治療小兒哮喘的效果更理想，而且不會增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。

【關(guān)鍵詞】順爾寧；小兒哮喘

【中圖分類號】R745.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-01

吸入糖皮質(zhì)類激素和β2受體激動劑是治療哮喘的典型方案，但治療效果不完全理想且會出現(xiàn)順應(yīng)性差的情況。現(xiàn)有的研究提示，白三烯在小兒發(fā)生哮喘的過程中起著重要的作用，因此白三烯受體拮抗劑可作為治療哮喘的一類藥物[1-2]。此處研究選取了46例哮喘患兒當(dāng)做此次研究的觀察樣本，探析順爾寧對此類患兒的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 把我院從2017年1月到2018年4月收治的46例哮喘患兒當(dāng)做此次研究的研究樣本，通過隨機(jī)數(shù)字表法把這46例患兒分成試驗組23例與參照組23例患兒。試驗組：男14例，女9例；年齡2到14歲，平均（5.26±2.06）歲；病程1到5年，平均（2.30±1.07）年。參照組：男13例，女10例；年齡2到13歲，平均（5.35±2.01）歲；病程1到6年，平均（2.33±1.15）年。把這兩個組患兒的一般資料進(jìn)行比較得出P大于0.05的結(jié)果，有可比性。

1.2 方法 參照組23例患兒的治療方案是吸入用布地奈德混懸液（0.5到1毫克/次，2次/d）聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液（15到25微克/天）。試驗組23例患兒在參照組患兒基礎(chǔ)上接受順爾寧片口服，3到6歲的患兒每次服用4毫克，6到13歲患兒每次服用5毫克，每晚1次。這兩個組患兒的治療時間是6個月。

1.3 觀察指標(biāo)

把這兩個患兒的療效、癥狀緩解情況、肺部體征完全消失時間和不良反應(yīng)當(dāng)做此次研究的觀察指標(biāo)。療效判定：喘息和肺部哮鳴音徹底消失記為顯效；喘息和肺部哮鳴音比治療前的情況明顯改善記做有效；喘息和肺部哮鳴音與治療前的情況比較無明顯的改善甚至加重記做無效，總有效率等于顯效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 把SPSS 19.0統(tǒng)計軟件作為本次研究的數(shù)據(jù)處理工具，采用卡方檢驗進(jìn)行療效和不良反應(yīng)發(fā)生率的比較，采用t檢驗比較兩個組患者的癥狀緩解和消失時間，如果出現(xiàn)P<0.05的結(jié)果則為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗組23例與參照組23例患兒的療效比較結(jié)果

試驗組23例患兒的治療總有效率是91.30%（21/23），與參照組23例患兒的65.22%（15/23）比較，明顯更高，兩個組的比較結(jié)果顯示為P小于0.05，有進(jìn)一步的探析價值。

2.2 試驗組23例與參照組23例患兒的癥狀消失時間比較結(jié)果

試驗組23例患兒的癥狀緩解時間與肺部體征消失時間與參照組23例患兒比較，明顯更短，兩個組比較得出P小于0.05的結(jié)局，有進(jìn)一步探析的重要價值。

2.3 試驗組23例與參照組23例患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較結(jié)果

試驗組23例患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率是21.74%（5/23），與參照組23例患兒的8.70%（2/23）比較，得出P大于0.05的結(jié)局，無探析價值。

3 討論

哮喘與患兒體內(nèi)多種炎性細(xì)胞、炎性介質(zhì)有關(guān)，白三烯就是其中一種與哮喘關(guān)系密切的細(xì)胞因子[3]。白三烯具有強(qiáng)大的收縮支氣管平滑肌的能力，同時可促進(jìn)支氣管腺體分泌，使血管通透性增加，還能使嗜酸性粒細(xì)胞的凋亡進(jìn)程得以抑制，促進(jìn)不可逆性氣道重塑、阻塞[4]。作為白三烯受體拮抗劑的順爾寧可以競爭性阻止白三烯與其受體結(jié)合進(jìn)而抑制白三烯的功能。具體機(jī)制是順爾寧可以和氣道中cys LT受體有效結(jié)合，切斷白三烯的致炎性反應(yīng)作用[5]。此處研究結(jié)果提示試驗組23例患兒的治療總有效率與參照組23例患兒，明顯更高，肺部體征消失時間和癥狀緩解時間與參照組23例患兒比較，明顯更短，以上指標(biāo)比較均得出P小于0.05的結(jié)局；這兩個組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較得出P大于0.05的結(jié)局，無探析價值。

綜上所述，把順爾寧用于治療小兒哮喘的效果更理想，而且不會增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。

參考文獻(xiàn)

李歡莉.順爾寧應(yīng)用于小兒哮喘臨床治療中的作用探討[J].智慧健康，2017（17）：55-56.

左鵬程.順爾寧與吸入型糖皮質(zhì)激素治療小兒哮喘的臨床效果觀察[J].飲食保健，2017（5）：84-85.

邱嫣霞.觀察順爾寧聯(lián)合舒利迭氣霧劑治療小兒哮喘中的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016（25）：129-130.

黃德志.順爾寧聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘臨床效果及肺功能指標(biāo)分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2017（2）：154-155.