于蕾

【摘 要】目的：分析胺碘酮聯(lián)合倍他樂克急診治療室性心律失常的療效和安全性。方法：我院選取室性心律失?；颊?0例，并予以隨機(jī)數(shù)字表法的形式進(jìn)行分組。在2015年12月到2016年12月，劃分為對(duì)照組和觀察組。其中的30例對(duì)照組采取倍他樂克急診治療，觀察組30例為胺碘酮聯(lián)合倍他樂克急診治療。對(duì)比兩組患者的治療效果和治療前后的基本指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的治療效果更高，各個(gè)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間在比較分析中差異化十分明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)為p<0.05。結(jié)論：胺碘酮聯(lián)合倍他樂克急診治療室性心律失?；颊撸芗訌?qiáng)對(duì)患者臨床情況的改善，確保其安全與可靠，也適合臨床上的大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮聯(lián)合倍他樂克；急診治療室；性心律失常

【中圖分類號(hào)】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

室性心律失常疾病主要的影響因素為心源性猝死，是心血管內(nèi)科的常見疾病。對(duì)室性心律失?；颊呒本?，維護(hù)患者的生命健康。發(fā)生室性心律失常后，多表現(xiàn)為心律紊亂、心律失常等情況，也是誘發(fā)死亡的主要原因。當(dāng)前，在治療室性心律失常中，藥物治療還未獲取良好效果。所以，本文中將2015年12月到2016年12月選取室性心律失?；颊?0例作為研究對(duì)象，給出具體探究報(bào)告。

1 臨床數(shù)據(jù)資料與方法

1.1 臨床數(shù)據(jù)資料 我院在2015年12月到2016年12月收治60例室性心律失常患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者通過詢問和體格診斷，均確診為室性心律失常。排除標(biāo)準(zhǔn)：電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥患者。

對(duì)照組：男性14例，女性16例，最小年齡53歲，最大年齡為83歲，平均（67.24±2.45）歲。心功能劃分，1級(jí)為7例，2級(jí)為10例，3級(jí)為13例。合并癥中高血壓為12例，糖尿病為8例，冠心動(dòng)脈硬化為10例。

1.2 方法

如果患者表現(xiàn)為頻發(fā)室性早搏、單純室性早搏，給予倍他樂克治療（國藥準(zhǔn)字：H32025390，批準(zhǔn)日期：2010-09-05，生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，英文名稱：Metoprolol Tartrate Tablets）其口服劑量為25-50毫克，每天2-3次；如果為陣發(fā)性、持續(xù)性室性早搏、心律失速患者，在給予倍他樂克治療基礎(chǔ)上，還需要增加胺碘酮（國藥準(zhǔn)字：H41021027，批準(zhǔn)日期：2010-07-23，生產(chǎn)廠家：海南制藥廠有限公司制藥一廠，英文名稱：Amiodarone Hydrochloride Tablets）治療，口服劑量第一周為每天600毫克，一天兩次[1]。第二周為400毫克，每天兩次。第三周為200毫克一天?；颊咴诳诜闆r下，還需要予以20毫升葡萄糖（國藥準(zhǔn)字：H20184053，批準(zhǔn)日期：2018-04-13，生產(chǎn)廠家：西安京西雙鶴藥業(yè)有限公司，英文名稱：Glucose Injection）、150毫克胺碘酮靜脈注射，滴注的速度為每分鐘0.5-1.0毫克[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在本文中，采取SPSS17.0版本軟件來對(duì)患者的各項(xiàng)功能指標(biāo)、臨床指標(biāo)效果進(jìn)行分析。其中的各項(xiàng)功能指標(biāo)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，以t數(shù)值檢驗(yàn)；兩組患者的治療效果分析用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)功能對(duì)比分析 通過兩組患者的比較分析，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的差異十分顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義存在。

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比分析

觀察組患者臨床治療效率為86.66%，對(duì)照組患者的臨床治療效率為53.33%，觀察組患者治療效率高于對(duì)照組，兩組比較分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

在臨床上心律失常為常見疾病，患者心室心律紊亂，將誘發(fā)室性心律失常情況，嚴(yán)重的還會(huì)帶來室顫、猝死等現(xiàn)象。所以，要確保病情的及時(shí)就診，加強(qiáng)對(duì)室性心律失速因素的分析，也能在后期給出有效的急救措施，降低病死率[3]。當(dāng)前，在治療室性心律失?；颊咧惺褂孟嚓P(guān)藥物，其中的胺碘酮為廣譜抗心律失常藥物，能降低病死率的發(fā)生，也能增強(qiáng)患者的抗心肌缺血情況，保證患者心力衰竭癥狀的改善[4]。本文研究表明，給予胺碘酮聯(lián)合倍他樂克急診治療，能在很大程度上減低血壓，確保心率更緩慢，也能延長整個(gè)周期，促使患者心功能的改善。兩組患者在各項(xiàng)指標(biāo)探究中，觀察組患者的指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，治療水平較高，發(fā)現(xiàn)其差異化十分明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)為p<0.05。

綜上所述，胺碘酮聯(lián)合倍他樂克急診治療室性心律失?；颊?，在臨床治療中具有十分必要的作用，能提高患者的生活質(zhì)量，促使治療效果的發(fā)揮和實(shí)現(xiàn)，也適合臨床上的大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)

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李小莉，齊少華.急性心肌梗死后室性心律失常應(yīng)用倍他樂克聯(lián)合胺碘酮治療的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018（17）：36-37.

李曉芳，張景霞，張景松.胺碘酮聯(lián)合倍他樂克治療室性心律失常的療效[J].醫(yī)藥前沿，2018（16）：131.

賈寶山.長期小劑量胺碘酮聯(lián)合倍他樂克治療老年心律失常患者的效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2014（12）：99-101.