袁紅蕾

【摘 要】目的：研究關(guān)于糖尿病連續(xù)性。方法：研究樣本選取我院收治的糖尿病患者為對(duì)象，全部患者共有158例，將我院患者隨機(jī)分成兩個(gè)組別，即對(duì)照組、觀察組。比較兩組干預(yù)質(zhì)量。結(jié)果：采取連續(xù)性護(hù)理的觀察組患者護(hù)理效果較對(duì)照組患者更高，數(shù)據(jù)存在顯著差異，（P<0.05）。結(jié)論：將連續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到糖尿病患者中有利于患者服藥行為的提升，其生存質(zhì)量得以改善，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；連續(xù)性護(hù)理；遵醫(yī)囑服藥

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

從類型上分析糖尿病屬于慢性疾病，患者通常具備高血糖特征，因患者血糖無(wú)法得到控制從而出現(xiàn)各種并發(fā)癥，不僅加劇了患者的臨床癥狀，還會(huì)為社會(huì)及患者家庭增加負(fù)擔(dān)。連續(xù)性護(hù)理作為護(hù)理干預(yù)手段之一，同時(shí)也是常規(guī)護(hù)理的延伸，提高出院患者的康復(fù)水平，具有一定經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，在臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)揮了重要的作用，同時(shí)也是一種新型的護(hù)理手段。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 收集2013年1月～2015年12月時(shí)間段里，我院內(nèi)分泌科的158例糖尿病患者為研究樣本。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)手段，對(duì)兩組患者臨床信息比較，發(fā)現(xiàn)差異不顯著具有可比性。

1.2 方法 在不同時(shí)間點(diǎn)來(lái)實(shí)施藥物管理工作，并提出4個(gè)問(wèn)題：按醫(yī)囑次數(shù)服藥、按醫(yī)囑按劑量服藥、按醫(yī)囑定時(shí)定量服藥、按醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥。

1.2.2 干預(yù)方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)工作，患者入院前對(duì)患者的病史、發(fā)病原因及病程相關(guān)信息進(jìn)行了解，同時(shí)對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行詢問(wèn)，加強(qiáng)對(duì)患者血糖的監(jiān)測(cè)。

觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于我院糖尿病患者而言科學(xué)的飲食習(xí)慣尤為重要，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行飲食治療教育，對(duì)患者每日攝取熱量按要求來(lái)控制，在飲食控制治療治應(yīng)盡量食用低脂肪、低糖分、高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，有效落實(shí)少食多餐的理念，使患者胰島負(fù)擔(dān)充分降低，將患者血糖控制在合理范圍。其次對(duì)我院糖尿病患者采取運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)，根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)、適量運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等內(nèi)容，患者運(yùn)動(dòng)量應(yīng)保持每日30min～60min，一周內(nèi)保持5天運(yùn)動(dòng)量，且運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量為餐后1h，使糖尿病患者血糖大大降低。另外護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者家屬的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，由于糖尿病病程較長(zhǎng)，不是短時(shí)間可以治愈，患者家屬難免背負(fù)壓力，應(yīng)向家屬講解糖尿病的治療方法及效果，樹(shù)立自信心，提高臨床護(hù)理效率。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者遵醫(yī)囑服藥方面行為 實(shí)驗(yàn)組患者從不為2例，有時(shí)4例，經(jīng)常35例，總是38例，依從性高達(dá)97.47%；對(duì)照組患者中18例患者從不、5例患者有時(shí)、26例患者經(jīng)常、30例患者總是，依從性77.21%，顯著低于實(shí)驗(yàn)組。實(shí)施連續(xù)性護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者在遵醫(yī)囑服藥方面行為高于對(duì)照組（見(jiàn)表1）。

2.2 兩組患者焦慮評(píng)分比較 兩組護(hù)理前焦慮評(píng)分差異不顯著（P>0.05），護(hù)理后有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在連續(xù)性護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)糖尿病患者做好健康宣教工作，使患者形成良好的生活習(xí)慣，改變不良行為，使遵醫(yī)囑依從性全面提高，全面參與到疾病工作中去，對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制及預(yù)防對(duì)策全面掌握，這對(duì)于糖尿病患者生存發(fā)展起到直接影響。在本次研究中，分別對(duì)兩組患者進(jìn)行了不同的干預(yù)服務(wù)，比例兩組患者遵醫(yī)囑服藥方面行為，從數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者依從性高達(dá)97.47%、對(duì)照組患者依從性為77.21%，數(shù)據(jù)差異顯著，具有研究意義（P<0.05）。

我院實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者能按醫(yī)囑來(lái)服藥，且服藥次數(shù)與劑量均符合醫(yī)囑，同時(shí)可確保長(zhǎng)期服藥，這一點(diǎn)與姚立群，張敏，林朝芹結(jié)論一致，因此在糖尿病患者中采取連續(xù)性護(hù)理干預(yù)有利于服藥依從性的提高。在延續(xù)性護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)每一個(gè)糖尿病患者病史及生活習(xí)慣的了解，根據(jù)患者行為習(xí)慣來(lái)制定針對(duì)性的護(hù)理方案，一方面可提高護(hù)理干預(yù)質(zhì)量與效果，同時(shí)可將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低，例如有些患者長(zhǎng)期使用高脂肪、多糖分食物，長(zhǎng)此以往便會(huì)引發(fā)不良疾病，血糖指標(biāo)不正常，對(duì)患者生活質(zhì)量造成不良影響，據(jù)此護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況便可為其制定合理的飲食計(jì)劃，盡量攝取清淡營(yíng)養(yǎng)食物。

定期隨訪作為一種應(yīng)用頻率高、范圍廣的方法，從現(xiàn)行情況來(lái)看依然存現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致失訪脫落現(xiàn)象的發(fā)生，缺乏有效人力資源，據(jù)此相關(guān)醫(yī)療單位應(yīng)對(duì)這一點(diǎn)加以關(guān)注，根據(jù)問(wèn)題來(lái)提出解決對(duì)策，使定期隨訪作用得到更好地發(fā)揮，為我國(guó)醫(yī)療水平的提升奠定重要的基礎(chǔ)。

綜上，對(duì)我院糖尿病患者采取連續(xù)性護(hù)理可提高患者生存質(zhì)量水平。

參考文獻(xiàn)

劉學(xué)梅，溫世玲，劉峰.個(gè)性化健康教育在2型糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29 v7 w：11-13.

楊穎，陳宏偉，崔學(xué)利等.社區(qū)2型糖尿病患者遵醫(yī)囑服藥相關(guān)因素研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（11C）：3906-3909.

姚立群，張敏，林朝芹等.糖尿病連續(xù)性護(hù)理的研究進(jìn)展.中華護(hù)理雜志[J].2012，47 v6 w：568-570.