杜秋華，徐小鷗，張小娟*

(1.重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 401331；2.重慶市人口和計劃生育研究院 重慶 401331)

我國是意外妊娠發(fā)生率較高的國家之一，意外妊娠導(dǎo)致的人工流產(chǎn)給女性帶來身體上和精神上雙重傷害。相關(guān)研究表明女性面對人工流產(chǎn)常表現(xiàn)為焦慮、恐懼、抑郁等不良的心理[1，2]，后期可能會影響其婚姻家庭的幸福。本研究旨在了解在術(shù)后對該類人群進行延續(xù)心理護理，是否能在一定程度上改善人工流產(chǎn)的女性心理壓力，以期改善她們的身心健康。

1 對象和方法

1.1 對象

選取在我院進行人工流產(chǎn)的女流，年齡在18歲～40歲之間。隨機選取50例作為試驗組，進行延續(xù)心理護理，66例作為對照組，兩組均排除心理及精神障礙性疾病，一般資料比較無有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

試驗前后采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表(SDS)進行測評；對試驗組進行延續(xù)心理護理：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對患者出院后開展延續(xù)心理護理，對照組：按我院出院常規(guī)開展隨訪。1個月后評價。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS 17.0軟件對測評分值進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理護理前兩組心理壓力比較

通過對兩組對象手術(shù)前采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行測評，心理護理前，實驗組的SAS評分為44.20±4.18，對照組為43.80±5.71，兩組比較沒有明顯差異,P＞0.05；SDS評分結(jié)果為：實驗組和對照組分別為 45.60±3.21及44.70±4.40，兩組比較沒有明顯差異（P＞0.05），見表1。

表1 心理護理前兩組研究對象心理壓力比較

2.2 心理護理后兩組心理壓力比較

通過對兩組對象心理護理后采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行測評，實驗組的SAS評分為36.22±3.81，對照組為41.81±6.70，兩組比較有明顯差異,P＜0.05；SDS評分結(jié)果為：實驗組和對照組分別為35.68±3.21及42.90±5.11，兩組比較具有明顯差異（P＜0.05），見表2。

表2 心理護理后兩組研究對象心理壓力比較

3 討 論

人工流產(chǎn)婦女由于多種因素的影響，出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒者占有相當比例。研究發(fā)現(xiàn)，心理干預(yù)能減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒，提高生活質(zhì)量，同時能減少并發(fā)癥的發(fā)生，尤其是延續(xù)的心理護理對緩解病人不良情緒有明顯效果[3-5]。

本研究發(fā)現(xiàn)，在干預(yù)前，兩組的焦慮自評量表和抑郁自評量得分比較沒有明顯差異，都顯示出比較高的不良心理反應(yīng)，比如緊張、焦慮、抑郁等。在對試驗組進行針對性延續(xù)心理護理后，使參與對象的焦慮和抑郁降低到最少。經(jīng)過延續(xù)心理護理，試驗組的SAS評分低于對照組，兩組比較有明顯差異,P＜0.05；SDS評分結(jié)果顯示試驗組亦低于對照組，試驗組的心理壓力明顯降低，與對照組比較，明顯低于對照組，提示延續(xù)心理護理發(fā)揮一定的效果，它能在一定程度上讓這些人工流產(chǎn)的女性減輕心理壓力，對人工流產(chǎn)有全面的認識，從而改善人工流產(chǎn)女性的身心健康。

綜上，由于我國傳統(tǒng)文化的影響，仍然存在女性性健康知識不足，從而導(dǎo)致意外妊娠發(fā)生率高的情況，人工流產(chǎn)的比例也呈現(xiàn)增加趨勢，其心理壓力受到越來越多關(guān)注。本研究發(fā)現(xiàn)通過延續(xù)的心理護理能夠減輕人工流產(chǎn)女性的心理壓力，減少其焦慮、抑郁的不良情緒反應(yīng)，提高護理質(zhì)量，值得在臨床工作中推廣。