趙 芹
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
眼科是臨床一門專業(yè)且十分復(fù)雜的學(xué)科,收集的患者通常存在視力障礙、情緒不穩(wěn)等特點,這也為眼科護理工作增加難度。近年來隨著我國交通業(yè)、建筑業(yè)的大力發(fā)展,眼科工作中存在的風險因素花樣繁多,對患者的治療及恢復(fù)均造成嚴重影響[1]。因此,及時查找護理工作存在的風險因素,并做好針對性防范對策,是提升眼科護理質(zhì)量,確保患者住院安全的重要環(huán)節(jié)[2]。筆者選取我院眼科收治的100例患者作為研究對象,分析風險事件產(chǎn)生的原因,為制定相應(yīng)的護理措施提供參考依據(jù),報道如下。
選取2015年1月~2017年1月我院眼科收治的眼疾患者100例作為研究對象,其中,男58例,女42例,年齡18~65歲,平均(41.51±6.82)歲,疾病類型:眼底黃斑病變25例,眼外傷20例,青光眼16例,白內(nèi)障15例,玻璃體渾濁13例,其他11例。所選對象中已剔除合并其他內(nèi)臟器官功能異?;颊摺盒阅[瘤患者以及精神疾患者。所有研究對象均自愿參加本次研究并簽字同意。
收集所有患者的一般資料,并根據(jù)相關(guān)文獻收集眼科住院患者出現(xiàn)不良事件的危險因素,自設(shè)問卷,內(nèi)容包括性別、BMI、生活能力、睡眠、心理狀況、感染、便秘等情況,對其有無不良風險事件發(fā)生患者的一般資料,對有差異項目采用Logistic回歸進行計算,分析引起不良事件的危險因素,于患者出院前發(fā)放問卷調(diào)查表。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
調(diào)查顯示,本組100例患者在住院期間,發(fā)生風險事件者共46例,占總?cè)藬?shù)46%,發(fā)生風險事件與無異常患者在生活能力、睡眠情況、感染、心理狀態(tài)等資料上出現(xiàn)較大差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 比較眼科護理中有風險事件發(fā)生與無異?;颊叩囊话阗Y料
將上述有差異資料帶入Logistic回歸方程計算,發(fā)現(xiàn)生活能力、睡眠情況、感染、心理狀態(tài)等均是導(dǎo)致眼科護理不良事件發(fā)生主要因素,見表2。
由于眼科疾病的特殊性,患者住院接受治療護理期間常存在多種潛在風險,對患者的生命安全造成威脅。因此為有效預(yù)防眼科護理過程中存在的風險因素,確?;颊咦≡喊踩P者對所在醫(yī)院眼科護理工作中存在的風險因素進行分析,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致眼科住院患者發(fā)生風險事件的相關(guān)因素主要有以下幾點[3]:①心理狀態(tài):主要表現(xiàn)為焦慮、緊張等,主要與患者缺乏疾病相關(guān)知識、無法適應(yīng)視力改變等有關(guān);②生活自理能力降低:與視力狀態(tài)不佳有關(guān);③睡眠障礙:由于視力改變導(dǎo)致長期臥床、生活不規(guī)律所導(dǎo)致;④感染:通常接受眼科手術(shù)患者可存在高危險因素,加上自身抵抗力降低極易引發(fā)感染。
表2 眼科護理中風險相關(guān)因素分析
根據(jù)上述風險因素我們制定出以下防范對策[4]:①心理:熱情接待患者及其家屬,對其提出疑問及時予以解答,加強與患者溝通,掌握患者的心理變化與特點,多給予鼓勵和安慰,同時規(guī)范病房設(shè)施,主動開展眼科疾病健康知識的普及教育,盡可能消除患者的心理障礙,主動配合治療;②提高生活能力:加強生活護理與病房巡視,關(guān)心患者的飲食起居;定期為患者更換床單、衣物,并嚴格管理病區(qū)走廊設(shè)施,為患者的生命安全提供保障。③睡眠:為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境,心態(tài)平和,幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習慣,調(diào)整好生物鐘,日間適當進行合理運動,睡前可用熱水泡腳、喝熱牛奶以促進睡眠。④感染:強調(diào)平日保持良好衛(wèi)生習慣的重要性,禁止用手揉眼、摸眼等;定期對病室內(nèi)控制進行消毒處理;醫(yī)護人員在進行操作時應(yīng)嚴格遵守無菌要求。