羅麗芳

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

隨著我國老年人口的增加以及老年人生活方式的改變，我國老年人患上腦卒中這種疾病在數(shù)量方面呈現(xiàn)逐年遞升的趨勢(shì)，對(duì)于老年患者的身體健康有著嚴(yán)重的影響[1]。腦卒中的發(fā)生不僅會(huì)對(duì)患者的家庭造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體偏癱等較為常見的腦卒中后遺癥，容易導(dǎo)致患者在恢復(fù)期間受到心理問題的影響，不利于患者功能訓(xùn)練質(zhì)量的提升[2]。因此如何提高腦卒中后遺癥患者功能訓(xùn)練質(zhì)量，促使患者心理問題的解決越來越受到了當(dāng)前醫(yī)學(xué)界研究的重視。我院將48例腦中風(fēng)后遺癥患者將心理護(hù)理措施運(yùn)用到了相應(yīng)的研究過程中，并且取得了良好的效果，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1 月至2018年1月期間我院接收了48例腦中風(fēng)后遺癥患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組（n=24例），其中觀察組擁有13名男性和11名女性，患者的年齡為40-65歲，平均年齡為（52.5±12.5）歲。而對(duì)照組擁有14名男性和10名女性，患者的年齡為42-63歲，平均年齡為（52.5±10.5）歲，兩組患者之間性別、年齡和平均年齡的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作，其中主要包括了健康宣教、康復(fù)鍛煉訓(xùn)練及飲食指導(dǎo)，而觀察組則使用心理護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，主要方式如下：（1）進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，為了避免患者由于疾病的影響而產(chǎn)生焦慮和抑郁等負(fù)性情緒，需要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流。從而通過這種方式，積極引導(dǎo)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，幫助患者減少心理負(fù)擔(dān)的影響，有利于患者接受護(hù)理人員依從性的提升。（2）進(jìn)行行為護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者本來可以獨(dú)立完成的事情卻非要依賴他人來完成。針對(duì)這一問題，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者保持身心放松，并對(duì)患者做好行為方面的鍛煉。從而通過這種方式，積極鼓勵(lì)患者獨(dú)立完成的日常行為，以提高其生活自理能力，有利于患者的身體健康。（3）做好患者出院后的護(hù)理工作。患者出院后，護(hù)理人員為了對(duì)患者的疾病情況擁有更為深入的了解和認(rèn)識(shí)，需要定期對(duì)患者做好電話隨訪的工作，對(duì)患者的康復(fù)鍛煉進(jìn)程、用藥情況進(jìn)行詳細(xì)的詢問，如果患者及其家屬存在著心理方面的問題，護(hù)理人員需要技術(shù)進(jìn)行疏導(dǎo)工作，從而促使患者及其家屬樹立疾病康復(fù)的信心，有利于患者自身心理問題的改善。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮抑郁情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料采用 表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組經(jīng)過護(hù)理后的焦慮評(píng)分（23.36±4.25）分和抑郁評(píng)分（25.58±4.77）分明顯低于對(duì)照組經(jīng)過護(hù)理后的焦慮評(píng)分（36.67±5.78）分和抑郁評(píng)分（34.47±5.22）分，兩組患者之間的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評(píng)分的比較（ ，分）

3 討 論

近年來，隨著腦卒中后遺癥患者的不斷增加，致使大部分的腦卒中患者出現(xiàn)了一定的殘疾。如果不對(duì)這一問題進(jìn)行合理而有效的解決，就會(huì)給患者家庭及社會(huì)帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此為了幫助腦卒中后遺癥患者恢復(fù)基本的生活及做好功能訓(xùn)練方面的工作，促使患者積極的投入疾病的改善工作，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作期間，需要將心理護(hù)理措施運(yùn)用到相應(yīng)的護(hù)理工作之中。通過心理護(hù)理的方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作，有利于患者在接受護(hù)理期間對(duì)于護(hù)理人員所進(jìn)行的護(hù)理工作擁有極高的積極性，有利于患者積極的投入到疾病的康復(fù)過程中，對(duì)于患者身心健康問題的改善擁有極大的幫助[3]。同時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作期間，還需要對(duì)做好出現(xiàn)后的護(hù)理工作。進(jìn)行這方面的護(hù)理，有利于護(hù)理人員對(duì)于患者功能訓(xùn)練的開展擁有更為深入的了解，有利于根據(jù)患者自身的情況進(jìn)行護(hù)理措施的改善，對(duì)于患者經(jīng)過護(hù)理后護(hù)理效果的提升，從而幫助患者做好心理方面問題的改善，擁有良好的效果。

根據(jù)我院所進(jìn)行的研究顯示，觀察組使用心理護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作之后，觀察組經(jīng)過護(hù)理后的焦慮抑郁情況的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。以此表明，心理護(hù)理對(duì)于腦中風(fēng)后遺癥功能訓(xùn)練工作的開展有著極大的幫助，有利于患者的身心健康。

綜上所述，將心理護(hù)理運(yùn)用于腦中風(fēng)后遺癥患者的功能訓(xùn)練過程中，對(duì)于患者心理問題的改善擁有極大的幫助，值得推廣。