焦 艷

（山東省軍區(qū)淄博第二離職干部休養(yǎng)所，山東 淄博 255000）

腦卒中是現(xiàn)在臨床上比較常見的一種疾病，該病致殘率和致死率較高，最近幾年來，大多數(shù)人的生活方式發(fā)生了很大的變化，該病的發(fā)病患者也在不斷增加，高血壓是腦卒中的危險因素之一，如果患者的血壓控制良好，則出現(xiàn)腦卒中的情況也相對較少，可以有效降低復(fù)發(fā)的情況[1-2]。為此本次實驗選擇2016年1月～2017年1月本社區(qū)腦卒中合并高血壓患者80例進(jìn)行研究討論，采取有效的護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年1月本社區(qū)腦卒中合并高血壓患者80例進(jìn)行研究討論，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各40例。對照組男22例，女18例，年齡58～80歲，平均年齡（59.3±13.9）歲；觀察組男21例，女19例，年齡59～81歲，平均年齡（60.1±12.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行一般的健康指導(dǎo)，告知患者注意事項，對患者提出的問題進(jìn)行解答。

觀察組采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 建立健康檔案。針對不同患者的具體情況制定出合適的健康檔案，例如患者的姓名、性別、病情等，根據(jù)患者的病情采取針對性的護(hù)理措施，由專門的護(hù)理人員對患者的資料進(jìn)行保管[3]。

1.2.2 心理護(hù)理。患者在受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷后，心理難免會產(chǎn)生緊張，焦慮等癥狀；護(hù)理人員可主動與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理需求，及時對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減少其心理負(fù)擔(dān)，保持一個良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，促進(jìn)疾病早日康復(fù)出院。

1.2.3 健康教育。對患者進(jìn)行健康宣教，告知患者發(fā)病的原因，提高患者對疾病的認(rèn)知，減輕患者的壓力，為患者發(fā)放相關(guān)疾病的資料卡，指導(dǎo)其對疾病采取預(yù)防措施，促進(jìn)預(yù)后的康復(fù)。

1.2.4 運(yùn)動鍛煉。告知患者日常鍛煉以有氧運(yùn)動為主，如散步、慢跑等，切記不可運(yùn)動過量，以半小時左右為宜，以免病情加重。其次對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，告知患者注意飲食搭配均勻，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓下降情況、生活自理能力的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后血壓情況

觀察組血壓下降情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后血壓比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者護(hù)理前后血壓比較（±s，mmHg）

組別（n=40） 收縮壓 舒張壓觀察組（護(hù)理前） 145.53±12.74 92.43±7.12觀察組（護(hù)理后） 128.45±7.75 82.24±5.63對照組（護(hù)理前） 146.35±12.12 91.35±6.41對照組（護(hù)理后） 132.54±7.71 84.85±6.20 t 6.152 9.740 P＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理前后生活能力評分

觀察組生活能力評分明顯比對照組高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后生活能力評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理前后生活能力評分比較（±s，分）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后對照組 40 51.08±3.18 65.59±2.58觀察組 40 50.89±3.17 83.19±2.31 t 5.188 4.101 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腦卒中患者的發(fā)病與高血壓密切相關(guān)，據(jù)不完全統(tǒng)計，有大約80%左右的患者都患有高血壓[4]。有學(xué)者認(rèn)為，對腦卒中合并高血壓患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者降低血壓，提高患者的生活自理能力[5]。本次實驗通過對患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，起到了很不錯的效果，本次實驗結(jié)果顯示，觀察組血壓下降情況優(yōu)于對照組，生活能力評分明顯高于對照組（P＜0.05），說明社區(qū)護(hù)理干預(yù)對于提高患者的生活自理、降低血壓均起到了良好的促進(jìn)作用。健康教育可提高患者對疾病的認(rèn)知，減輕患者的焦慮癥狀，同時還可以增強(qiáng)患者的自我防御意識，采取措施進(jìn)行預(yù)防，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以開導(dǎo)患者，保持良好的心態(tài)，正確面對疾??；通過對患者進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)，可以讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)預(yù)后；指導(dǎo)患者正確服用降壓藥物，促進(jìn)身體的恢復(fù)[6]。

綜上所述，對于腦卒中合并高血壓的患者，采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者降低血壓，提高患者的生活自理能力，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用。