初建設 王鴻梅 路俊華

摘 要 目的：探討協(xié)會科普工作成效和不足。方法：通過推出合理用藥連線節(jié)目、面對面送醫(yī)送藥精準扶貧活動，通過藥師協(xié)會網站、協(xié)會微信群、微信公眾號等現代化信息傳播方式進行藥物咨詢和用藥指導等。結果：通過多種形式的科普工作，可以提高公眾的合理用藥意識，促進患者用藥依從性，減少藥源性損害。結論：協(xié)會通過多渠道的合理用藥科普宣傳活動，可以提高全民合理用藥水平。

關鍵詞 藥師協(xié)會；科普工作；健康科普

中圖分類號 G2 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6708（2018）220-0172-02

我們的國家正大力提倡“大健康”的概念，也明確地提出了“健康中國”規(guī)劃。所謂大健康[ 1 ]，其最終目標是預防為先，也就是我們中國最古老的“醫(yī)藥圣典”《黃帝內經》所說的“不治已病治未病”。在新的時代里，我們對這個“治未病”的理解就該更加合理[2]，其中就包括了很多因不合理用藥導致的藥源性疾病。

1 健康科普工作現狀及存在的問題

目前，中國民眾的健康意識非常強烈，但同時其健康素養(yǎng)卻普遍不能滿足健康建設的需求。林彥君等[3]發(fā)現文化程度、原職業(yè)、月收入、醫(yī)療費用支付方式等不同程度影響老年人安全用藥。易潔梅等[4]從安全用藥知識掌握水平、安全用藥的態(tài)度、行為等方面研究妊娠期婦女安全用藥，結果發(fā)現妊娠婦女安全用藥知識欠缺，安全用藥態(tài)度較為積極，安全用藥行為有待規(guī)范。知識、態(tài)度、行為之間是相互關聯的，且與被調查者職業(yè)、文化程度等因素有關。由此可見，特殊人群用藥宣教尚且存在嚴重不足，更何況普通群眾。

中國醫(yī)療現實也很難在短期內解決醫(yī)與患之間的良好溝通與面對面的健康知識的普及教育，尤其安全、合理用藥的教育普及。而現在充斥網絡及微信朋友圈的所謂健康、養(yǎng)生和用藥知識又魚龍混雜，極容易誤導公眾，因用藥不當而產生健康損害。這就非常迫切地需要我們的藥師做出更加艱辛的努力，付出更多的心血和汗水，充分利用我們的專業(yè)知識，以嚴謹的態(tài)度、通俗易懂的方式，以最大限度、最方便快捷的方式給公眾及醫(yī)護人員提供安全合理用藥知識[3]，向廣大公眾宣傳安全合理用藥的知識和常識，逐步建立良好有序的健康教育體系，引導公眾避免因不合理使用藥物而造成的健康損害，保障公眾的生命健康。對廣大藥師來說，這既是一種必須的責任，也是一項神圣的使命。

2 開展送醫(yī)送藥精準扶貧工作，普及藥學知識

2.1 農村現狀

沂源縣魯村鎮(zhèn)6個村地處大山腹地，交通困難，高青縣常家鎮(zhèn)和青城鎮(zhèn)2個村地處偏僻之鄉(xiāng)，村醫(yī)療條件落后，村中大都是上了年紀的老人，自理能力差，求醫(yī)看病非常不便。村民飲用水水垢特別多，已有多人患腎結石。村里老人對藥物不了解，過期失效藥仍在使用，造成潛在用藥安全。還有很多老人患高血壓，因買藥花錢多，血壓一降下來就停藥，造成血壓波動損害心腦血管。

2.2 送醫(yī)送藥精準扶貧工作開展情況

十九大報告提出，確保到2020年，我國現行標準下農村貧困人口實現脫貧，貧困縣全都摘帽。健康原因是導致貧困的重要因素之一，“精準”是當前扶貧工作的重要命題。

淄博市藥師協(xié)會已先后6次開展藥品捐助、專家義診、合理用藥資料發(fā)放和咨詢等活動，共為8個村莊里的400余留守老人義務體檢、診斷、治療，提供必要醫(yī)學健康咨詢和服務；并免費發(fā)放5萬余元常用藥品。臨床藥師還挨家挨戶整理家庭藥箱、檢查有無過期失效藥品，面對面簽約藥師，發(fā)放合理用藥宣傳手冊等。效果良好，但村民目前仍需繼續(xù)送醫(yī)送藥，需要專業(yè)的指導，更需要持續(xù)的扶助，才能防疾病于未病時、初病時，杜絕藥源性損害，減少疾病支出，擺脫疾病痛苦，走出貧困。

3 推出合理用藥連線節(jié)目，惠及廣大群眾

健康大講堂——“空中電波、合理用藥”是淄博市藥師協(xié)會和淄博人民廣播電臺AM1143頻道聯合推出的電臺連線節(jié)目，每周四上午20分鐘（11：10—11：30）播出。該項目的負責人員是淄博市各醫(yī)療機構的臨床藥師，其利用扎實的藥學專業(yè)知識、豐富的臨床經驗及通俗易懂的語言向群眾講解用藥知識，解答藥物治療過程中遇到的用藥問題等。自2016年2月5日第一期“如何看待輸液”專題與廣大聽眾見面以來，至今已播出80余期。

連線節(jié)目不僅根據季節(jié)變化，推出相時令專題（如春季是過敏多發(fā)期和野菜上市的季節(jié)，推出了“春季過敏的防治”和“藥食同源話春季養(yǎng)生”等），還圍繞一個主題，多期節(jié)目深入探討，如飲酒和藥物可造成肝損傷，如何進行肝臟保健，推出了“肝臟保健系列談之傷肝篇”“肝臟保健系列談之護肝篇”“肝臟保健系列談之護肝篇”。

4 新形勢下科普工作的信息化傳播

4.1 提供網絡搜索（淄博市藥師協(xié)會網站），以便老百姓查閱資料

“互聯網+”藥學時代來臨，信息傳播越來越快。淄博市藥師協(xié)會網站是協(xié)會為廣大藥學工作者提供的交流平臺、也是展示藥師風采的窗口。網站提供醫(yī)院藥學動態(tài)、行業(yè)內最新醫(yī)藥信息、合理用藥知識及“空中電波、合理用藥”連線廣播音頻資料，還建立了互動形式的用藥咨詢窗口，指導公眾合理用藥，讓患者不出家門也能享受專業(yè)藥師的指導。

4.2 建立微信公眾號（淄博藥學服務），提供藥物咨詢

淄博藥學服務是淄博市藥師協(xié)會建立的微信公眾號，利用微信傳播針對性強、互動性好的特點，向公眾發(fā)送實時更新的合理用藥知識。推送的科普作品要求通俗易懂化、簡單明了化，甚至做成漫畫、視頻作品，讓老百姓愉快的接受合理用藥知識，實現了微信公眾平臺推送的合理用藥信息查看隨時隨地化。

微信公眾平臺開設了藥物咨詢端口，患者可以留言，可以音頻通話形式與藥師溝通交流，接受合理用藥指導，而不受時間、空間限制。

5 組織學術活動，提高藥學人員素質，為科普保駕護航

5.1 加強學習教育培訓

2009年9月26日淄博市藥師協(xié)會成立以來，現有會員300余名，團體會員單位11個，設立分科專業(yè)委員會4個。2016年被授予“中國藥學會科技傳播優(yōu)秀單位稱號”。每年2個省級醫(yī)學繼續(xù)教育項目培訓班順利完成，聘請省內外藥學專家、教授為會員上課，不斷更新專業(yè)知識，參加培訓的會員近1 900人次，實現了科研、監(jiān)督管理、促進、提高相結合的目標，提高會員整體素質。

5.2 積極組織、推薦會員參加學術活動

據不完全統(tǒng)計，2009年以來共組織50余名會員到廣州、廈門、天津、太原、南京等9個城市參加中華醫(yī)學會臨床藥學分會會議、中國藥學會全國年會等。開闊了眼界，在國家級、省級刊物上發(fā)表30余篇論文。有3人擔任了省級學術組織的副主任委員，有10人次擔任了國家級學術組織的委員。有6人次到其他省市學術會議上進行授課。

6 協(xié)會科普工作思考

6.1 預先性和針對性

應根據疾病的流行情況，針對不同年齡、不同性別人群的用藥特點，預先進行疾病預防及相關藥物知識的健康宣教，以達到防治疾病的目的。如冬春季冷暖不定、流行性感冒多發(fā)，應預先進行健康科普宣教，內容包括流感疫苗的接種、兒童感冒發(fā)燒如何用藥、流感如何預防及治療等。

6.2 宣傳手冊、科普作品通俗易懂

宣教注意語言通俗化，避免過度專業(yè)，農村居民、文化程度低的人群及兒童對合理用藥知識的理解。

6.3 持久性

合理用藥科普工作是一項漫長而艱巨的任務，需要醫(yī)師、藥師合作，長期、持之以恒地開展系列科普講座。深入社區(qū)面向老年人，宣傳高血壓、糖尿病、冠心病等常見心血管疾病如何用藥及注意事項；深入居民家中整理藥箱，告知如何認別有效期，如何保存藥品，增進群眾自我保護意識[5]。

7 結論

綜上所述，協(xié)會通過多種形式進行科普，群眾對藥物知識知曉率較宣教前明顯提高，還促進了用藥依從性，減少了藥源性損害。自我保護能力的增強，對提高合理用藥水平產生了積極的影響。

參考文獻

[1]張淑芳.合理用藥維護公眾健康[J].中國執(zhí)業(yè)藥師，2013，10（10）：3-4.

[2]李今庸.“治未病”考[J].中醫(yī)文獻雜志，2016，34（5）：44.

[3]林彥君，孟光興.老年人安全用藥知信行現狀及影響因素研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（28）：13-15.

[4]易潔梅，曾毅，謝偉乾，等.妊娠婦女安全用藥認知情況的調查分析[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2008，28（13）：1124-1126.

[5]洪蘭，葉佩蕓，王莉，等.社會公眾對合理用藥宣傳的認知和需求調查[J].中國藥房，2016（6）：724-727.