亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        PDCA循環(huán)管理預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的效果評價

        2018-10-18 10:40:16鄭州大學第二附屬醫(yī)院450000孫甜甜張麗
        首都食品與醫(yī)藥 2018年8期
        關鍵詞:性肺炎呼吸機醫(yī)護人員

        鄭州大學第二附屬醫(yī)院(450000)孫甜甜 張麗

        呼吸機相關性肺炎為臨床上常見的一種醫(yī)院獲得性肺炎,其主要是指在行人工氣道機械通氣治療48h后到拔管后48h內發(fā)生的肺部該感染現(xiàn)象[1]。重癥醫(yī)學科患者多具有病情危重、免疫力下降等特點,且多需行侵入性操作,故而使得呼吸機相關性肺炎的發(fā)生率一直居高不下。因此,采取有效措施降低患者呼吸機相關性肺炎發(fā)生率就顯得尤為重要。我院為減少呼吸機相關性肺炎現(xiàn)象發(fā)生,逐漸采用PDCA循環(huán)管理方式對行人工氣道機械通氣治療的患者進行干預,并對其干預效果進行了分析,詳細報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取我院2015年1月~2016年1月收治的80例行無肺部基礎疾病患者進行研究,患者均行人工氣道機械通氣治療,作為對照組;其中男49例,女31例,患者年齡最小46歲,最大69歲,平均年齡(52.6±4.5)歲;其中35例患者為高血壓腦出血,25例患者為腦梗死,14例患者為腦挫傷,6例患者為顱內動脈瘤;同時選取2016年1月~2017年1月在我院就診,并行人工氣道機械通氣治療的80例無肺部基礎疾病患者為觀察組,其中男51例,女29例,患者年齡最小44歲,最大68歲,平均年齡(53.5±4.9)歲;其中33例患者為高血壓腦出血,24例患者為腦梗死,15例患者為腦挫傷,8例患者為顱內動脈瘤;兩組基本資料經(jīng)統(tǒng)計學分析具有同質性(P>0.05),可比較。

        1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理方式進行干預,即給予患者常規(guī)通氣護理、限時探視、人工氣道管理、病房環(huán)境干預、吸痰配合等。觀察組患者則采用PDCA循環(huán)管理方式進行干預,(1)計劃階段(Plan)。①收集資料。收集2015年1月~2016年1月在我院行人工氣道機械同期治療的無肺部基礎疾病患者的臨床資料進行分析,對患者呼吸機相關性肺炎的發(fā)生情況進行研究,并分析護理過程中存在的問題,經(jīng)分析、研討后提出相應的處理對策。②分析呼吸機相關性肺炎的發(fā)生原因。侵入式通氣、機械通氣時間延長、人工氣道濕化不當、環(huán)境、器械污染、不合理使用抗生素、體位因素、長期留置胃管等均是導致呼吸機相關性肺炎發(fā)生的常見因素。(2)執(zhí)行階段(DO)。①向科室全體醫(yī)護人員發(fā)放防控手冊,確保人手一本,并叮囑醫(yī)護人員熟練掌握防控手冊的相關內容,并通過晨會問答、平時抽問等方式來督促大家熟記相關內容,激發(fā)醫(yī)護人員的積極性與主動性,提高醫(yī)護人員的責任意識。②醫(yī)護人員需在呼吸機醒目位置懸掛警示牌、防控流程等,以便操作人員嚴格按照相關規(guī)范與流程進行呼吸機操作,提高操作的規(guī)范性與科學性。

        1.3 觀察指標 對比兩組患者預防呼吸機相關性肺炎的發(fā)生情況,并對發(fā)生預防呼吸機相關性肺炎患者的病情改善情況比較。

        附表 兩組呼吸機相關性肺炎發(fā)生率比較

        1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)資料,計量與計數(shù)資料分別以(±s)、(%)形式進行表示,并進行t與Χ2檢驗,以P<0.05為統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        觀察組患者呼吸機相關性肺炎發(fā)生率明顯低于對照組,組間差異比較存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),見附表。

        3 討論

        人工氣道機械通氣是臨床上治療多種疾病的有效方式,其在改善患者病情方面有重要作用。但人工氣道的建立也極易破壞患者呼吸道的防御屏障,且極易對患者的咳嗽反應造成抑制,導致呼吸道分泌物難以及時有效的排除,進而極易引發(fā)嚴重后果[2]。且采用人工氣道機械通氣治療的患者其病情多較為危重,機體免疫力較低,受長期機械通氣治療的影響,極易引發(fā)呼吸機相關性肺炎。而及時采取有效措施進行護理干預,減少呼吸機相關性肺炎發(fā)生就顯得尤為重要。

        綜上所述,采用PDCA循環(huán)管理行人工氣道機械同氣治療者進行干預可顯著減少呼吸機相關性肺炎發(fā)生,值得在臨床上推廣應用。

        猜你喜歡
        性肺炎呼吸機醫(yī)護人員
        PB840呼吸機維修技巧與實例
        全生命周期下呼吸機質量控制
        呼吸機日常養(yǎng)護結合護理干預對降低呼吸機相關性肺炎的作用
        探討風險管理在呼吸機維護與維修中的應用
        戰(zhàn)疫一線醫(yī)護人員如何調適自己
        南平市婦聯(lián)關愛援鄂醫(yī)護人員家屬
        海峽姐妹(2020年3期)2020-04-21 09:28:12
        老年社區(qū)獲得性肺炎發(fā)病相關因素
        幫助醫(yī)護人員處理好四種關系
        老年卒中相關性肺炎應用美羅培南治療的臨床觀察
        人感染H7N9禽流感性肺炎的影像學表現(xiàn)
        精品国产高清一区二区广区| 国产亚洲成av人片在线观黄桃| 黄网站欧美内射| 猫咪av成人永久网站在线观看| 亚洲 暴爽 av人人爽日日碰| 欧美日韩a级a| 国产不卡在线播放一区二区三区| 久久国产人妻一区二区| 好男人日本社区www| 日韩精品中文字幕无码专区| 精品一区二区三区人妻久久| 国产精品白浆一区二区免费看| 老师露出两个奶球让我吃奶头| 熟女俱乐部五十路二区av| 久久亚洲中文字幕精品一区四 | 国产一区二区三区18p| 国产在线无码不卡影视影院| 中文字幕人妻丝袜乱一区三区| 国产亚洲精品综合一区| 凹凸世界视频a一二三| 国产欧美精品一区二区三区四区 | 亚洲狠狠婷婷综合久久久久| 丰满老熟妇好大bbbbb| 亚洲人成影院在线高清| 一本久道久久丁香狠狠躁| 黑人巨大精品欧美一区二区免费| 草莓视频成人| 亚洲天堂免费一二三四区| 亚洲一区二区三区色偷偷 | 亚洲国产成人AⅤ片在线观看| 99热久久只有这里是精品| 亚洲av熟女一区二区三区站| 99精品国产一区二区| 久久精品一品道久久精品9| 国产精品美女一区二区av| 亚洲日本国产精品久久| 18禁黄久久久aaa片| 亚洲精品亚洲人成在线下载 | 国产成人精品123区免费视频| 久久99国产亚洲高清| 加勒比av在线一区二区|