河南省洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院（471003）穆燕莉

貧血在臨床中是一種較為常見(jiàn)的癥狀類(lèi)型，并且貧血癥狀的類(lèi)型也非常復(fù)雜，因此，在臨床當(dāng)中要想準(zhǔn)確診斷貧血，必須要以相應(yīng)的血液指標(biāo)來(lái)測(cè)定。本組針對(duì)貧血鑒別診斷中實(shí)施血液檢驗(yàn)的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 抽取本院于2014年6月～2015年7月來(lái)體檢的50例健康人群和收治100例貧血患者作為主要研究對(duì)象，并將健康人群定義為對(duì)照組，而100例貧血患者則隨機(jī)劃分為觀察A、B兩組，各50例。其中，對(duì)照組有男患者21例，女患者29例，患者年齡15～70歲，平均年齡為（31.6±11.2）歲。而觀察A組中，男患者28例，女患者22例，年齡14～71歲，平均年齡為（36.3±10.36）歲。觀察B組中，男患者25例，女患者25例，年齡13～69歲，平均年齡為（32.6±10.19）歲。觀察A、B組患者均表現(xiàn)出頭暈、乏力、厭食及心悸等臨床癥狀。三組研究對(duì)象在年齡、性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 要求所以研究對(duì)象均保持空腹進(jìn)行采血，并且采用血常規(guī)的專(zhuān)用管來(lái)對(duì)其實(shí)施真空采血措施，以此抽取3ml左右靜脈血量。并應(yīng)用全自動(dòng)血液分析儀對(duì)血液實(shí)施檢測(cè)，采用專(zhuān)門(mén)的配套試劑進(jìn)行檢測(cè)。此外，還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)的操作流程要求及注釋來(lái)實(shí)施檢查，并對(duì)其進(jìn)行結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的分析。

1.3 觀察指標(biāo) 具體針對(duì)其MCV（平均紅細(xì)胞容積）、RBC（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）、Hb（血紅蛋白）、RDW（紅細(xì)胞分布寬度)、MCH（紅細(xì)胞血紅蛋白量）等多項(xiàng)血液指標(biāo)間的差異進(jìn)行分析，同時(shí)研究其不同指標(biāo)間的差異性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS18.0處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)觀察B組的RBC和Hb均顯著低于觀察A組及對(duì)照組，組間差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且觀察B組的RDW則顯著大于觀察A組和對(duì)照組，組間差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，觀察B組和對(duì)照組所研究的RBC和MCV均低于觀察A組，而觀察A、B兩組的MCH和MCV則小于對(duì)照組，組間差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如附表所示。

附表 三組研究對(duì)象血液檢測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

附表 三組研究對(duì)象血液檢測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

注：a與觀察B組對(duì)比，P＜0.05；b與觀察A組對(duì)比，P＜0.05；c與對(duì)照組對(duì)比，P＜0.05。

MCV（pg） 90.75±6.40 96.36±6.58c 76.21±5.11c Hb（g/L） 121.8±12.79a 101.75±11.04 85.75±8.36 RBC(℃/L） 4.90±2.01 7.75±1.26a 4.04±0.96b RDW（%） 12.14±1.82a 14.63±3.15a 23.40±3.15 MCH（pg） 36.31±3.18 23.73±5.34c 21.21±2.25c

3 討論

貧血癥狀在臨床當(dāng)中，具體是由人體系統(tǒng)性疾病所引發(fā)的一種血液類(lèi)疾病，其中具體包含了缺鐵性貧血、鐵利用障礙性貧血以及溶血性貧血等多種貧血的綜合類(lèi)型。目前，我國(guó)針對(duì)該癥開(kāi)始越加重視起來(lái)，并且對(duì)貧血癥狀的診斷方式進(jìn)行分類(lèi)總結(jié)，得出血液檢測(cè)是當(dāng)下臨床中貧血鑒別診斷的最有效方式[1]。導(dǎo)致人體產(chǎn)生貧血的原因有很多，所以在臨床診斷當(dāng)中必須嚴(yán)格按照患者的具體病因及實(shí)際的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行類(lèi)型的劃分。近年來(lái)，貧血診斷基因檢測(cè)法得以被推出，但是這種方式所要求的技術(shù)條件相對(duì)較高，直接導(dǎo)致我國(guó)絕大多數(shù)中小型醫(yī)院很難真正滿(mǎn)足該項(xiàng)技術(shù)的要求[2]。所以，血液檢驗(yàn)的方式仍然是當(dāng)今絕大多數(shù)醫(yī)院所普遍采用的方式。

綜上所述，經(jīng)科學(xué)試驗(yàn)證明，針對(duì)MCV（平均紅細(xì)胞容積）、RBC（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）、Hb（血紅蛋白）、RDW（紅細(xì)胞分布寬度）、MCH（紅細(xì)胞血紅蛋白量）等多項(xiàng)血液指標(biāo)的測(cè)定，能夠真正為貧血患者的診斷工作提供更為可靠、準(zhǔn)確的信息。因此，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。