河南省偃師市中醫(yī)院(471900)王曉艷
為了顯著提高和增強(qiáng)2型糖尿病腎病患者在臨床上的診斷和治療,本文對(duì)2型糖尿病腎病患者的糖化血紅蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(mAIb)以及各項(xiàng)生化指標(biāo)進(jìn)行了檢測(cè),并就它們之間的關(guān)系進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。
1.1 一般資料 從2014年11月~2016年11月本院收治的所有2型糖尿病腎病患者中選取其中的90例作為本次的研究觀察對(duì)象,并將這90例患者記為觀察組,觀察組的90例患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織關(guān)于2型糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn),在觀察組的90例患者中,男58例,女32例,年齡為34~76歲,平均年齡為(54.2±8.7)歲。選取同期45例健康者作為對(duì)照組,在對(duì)照組的45例健康者中,男27例,女18例,年齡為37~74歲,平均年齡為(51.2±7.4)歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可進(jìn)行對(duì)比。
附表 觀察組與對(duì)照組的檢測(cè)結(jié)果(±s)
附表 觀察組與對(duì)照組的檢測(cè)結(jié)果(±s)
觀察組 90 11.06±1.24 2.19±0.34 5.23±0.21 1.06±0.03 3.25±0.31 8.43±1.02對(duì)照組 45 4.22±0.09 1.03±0.18 3.78±0.29 1.29±0.31 2.32±0.09 5.08±0.27 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
1.2 方法 所有患者均在檢測(cè)前12h禁食,然后抽取5ml的空腹靜脈血,對(duì)靜脈血以3000r/min進(jìn)行離心,離心時(shí)間為10min,然后取上層的血清備用。采用高效液相色譜法對(duì)HbA1C水平進(jìn)行檢測(cè),并用速率散射比濁法對(duì)mAIb水平進(jìn)行檢測(cè)。然后采用貝克曼AU5400生化分析儀對(duì)患者的空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿氮素(BUN)和肌酐(Cr)進(jìn)行檢測(cè)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理,兩組治療前后VAS值比較用t檢驗(yàn),兩組療效差異用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較,若P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
與對(duì)照組相比,觀察組患者的FBG、TG、TC、LDL-C、HbA1C的水平要明顯高出許多,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況如附表所示。
觀察組和對(duì)照組在BUN和Cr方面沒有明顯差異,P>0.05,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2型糖尿病是臨床上一種常見的慢性代謝性疾病,以高血糖為主要特征,患者的機(jī)體長(zhǎng)期在高血糖的刺激下使得患者身體內(nèi)的糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、水以及電解質(zhì)等代謝發(fā)生紊亂,對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害。2型糖尿病腎病屬于糖尿病中一種常見的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者病變糖尿病腎病的主要原因是糖尿病患者糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白水平的顯著增高所導(dǎo)致的[1]。
2型糖尿病腎病會(huì)對(duì)患者的微血管系統(tǒng)、腎小球、腎小管以及腎血管和腎間質(zhì)等造成嚴(yán)重的損害和累及,從而使得患者病發(fā)腎功能不全甚至是腎功能衰竭,據(jù)了解,2型糖尿病腎病的病發(fā)嚴(yán)重增加了糖尿病患者的死亡率。但是2型糖尿病的起病比較隱蔽,早期2型糖尿病腎病往往很難被發(fā)現(xiàn)。因此,為了提高2型糖尿病腎病的診斷和治療效果,本文對(duì)其進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白與糖化血紅蛋白之間有正相關(guān)關(guān)系,同時(shí)尿微量白蛋白又是2型糖尿病患者早期腎臟損害的一個(gè)重要的指標(biāo),因此對(duì)2型糖尿病腎病患者進(jìn)行尿微量白蛋白、糖化血紅蛋白以及相關(guān)生化指標(biāo)的檢測(cè)具有非常顯著的臨床意義[2][3]。