郎秋梅

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)指使用新技術(shù)，如高分子或金屬等材料，對(duì)人體關(guān)節(jié)進(jìn)行置換，能夠代替患者壞死的關(guān)節(jié)，恢復(fù)患者關(guān)節(jié)正常功能[1]。通?；颊呓邮苋斯んy關(guān)節(jié)置換術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)休養(yǎng)，由相關(guān)人員護(hù)理，護(hù)理方法對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)有較大的影響[2]。本文選取本院2012年1月—2017年12月收治的進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者100例，分析患者接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，使用快速康復(fù)護(hù)理方法的護(hù)理效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年1月—2017年12月收治的行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者100例，隨機(jī)分為A組和B組，每組50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）無(wú)關(guān)節(jié)疾?。唬?）無(wú)心臟等其他器官并無(wú)重大疾?。唬?）能夠接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。A組患者年齡55～81歲，平均年齡（66.87±2.31）歲，男性女性比：27: 23；B組患者年齡54～80歲，平均年齡（65.35±2.41）歲，男性女性比：28: 22。兩組患者一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究患者均知情同意并簽署知情同意書(shū)，研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2 護(hù)理方法

B組患者使用常規(guī)護(hù)理，包括生命體征的觀察與記錄、生活護(hù)理、飲食護(hù)理等內(nèi)容；A組患者使用快速康復(fù)護(hù)理路徑：

（1）預(yù)防性護(hù)理：置換手術(shù)后，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[3]。髖關(guān)節(jié)置換后，會(huì)影響患者髖關(guān)節(jié)周圍的軟骨組織，易造成關(guān)節(jié)脫位，影響患者置換手術(shù)效果，對(duì)患者恢復(fù)造成影響[4]。盡量使患者處于穩(wěn)定的狀態(tài)中，避免劇烈移動(dòng)患者。在患者兩腿間稍微墊高，避免患者出現(xiàn)術(shù)后肢體腫脹。

（2）康復(fù)護(hù)理：患者休養(yǎng)一段時(shí)間后，行運(yùn)動(dòng)鍛煉護(hù)理?？祻?fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉必須保證患者無(wú)疼痛感，在他人的幫助下，伸展肢體，行簡(jiǎn)單的肢體鍛煉[5]。在多次輕微運(yùn)動(dòng)鍛煉后，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，在患者能夠接受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度范圍內(nèi)，加大運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)度[6]。

1.3 觀察方法

對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理滿意度分為滿意、一般滿意以及不滿意，計(jì)算兩組患者護(hù)理滿意度[7]。對(duì)兩組患者術(shù)后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄分析，包括患者術(shù)后下床時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 A組與B組患者護(hù)理滿意度調(diào)查分析

表2 A組與B組患者護(hù)理效果分析

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度分析

兩組患者調(diào)查問(wèn)卷的回收率均為100%，A組患者的滿意度94.00%，高于B組的76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.49，P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理效果分析

A組患者下床時(shí)間和住院時(shí)間均短于B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.49、5.32，P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 結(jié)論

髖關(guān)節(jié)在人類直立行走中發(fā)揮重要作用[8]，人體髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)部位手術(shù)，對(duì)患者壞死的關(guān)節(jié)進(jìn)行置換，使用新的技術(shù)及材料，恢復(fù)人體關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)能力[9]。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療效果與護(hù)理有密切關(guān)系[10]，有效的護(hù)理對(duì)置換效果有積極作用[11]?？焖倏祻?fù)護(hù)理路徑是近年來(lái)發(fā)展迅速的護(hù)理方式，將快速康復(fù)的理念貫穿到護(hù)理過(guò)程中，采用規(guī)范化的護(hù)理程序進(jìn)行干預(yù)[12]。

本研究結(jié)果顯示，A組患者的滿意度94.00%，高于B組的76.00%（P＜0.05）；A組患者下床時(shí)間和住院時(shí)間均短于B組患者（P＜0.05），說(shuō)明A組患者的治療效果及護(hù)理滿意度好于B組。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理路徑對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者效果好。