陶慧　龍超

隨著人們生活水平和健康意識(shí)的提高，越來越多的人會(huì)定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢，測(cè)血糖、血壓、心電圖等體檢項(xiàng)目，這些體檢項(xiàng)目大家已耳熟能詳，但有一項(xiàng)重要項(xiàng)目往往容易被忽視，那就是肺功能檢查。

呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段

肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，通過肺功能儀來檢測(cè)肺臟吸入和呼出的氣體量及速度等，從而了解呼吸功能是否正常。這是一種物理檢查方法，對(duì)身體無任何損傷，人無痛苦和不適感。

肺功能檢查對(duì)于早期檢出肺、氣道病變有著重要的意義，對(duì)于評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后，評(píng)定藥物或其他治療方法的療效，鑒別呼吸困難的原因，診斷病變部位、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等方面有重要的指導(dǎo)意義。

此外，肺功能檢查具有敏感度高、重復(fù)檢測(cè)方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)。與X線胸片、CT等檢查相比，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化，是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段。

需定期做肺功能檢查的人群

以下人群最好定期進(jìn)行肺功能檢查：

1.肺功能通常會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降，40歲以上的人群，應(yīng)該每年進(jìn)行1次肺功能檢查。

2.反復(fù)上呼吸道感染者、長(zhǎng)期吸煙史或長(zhǎng)期咳嗽者、季節(jié)性咳喘發(fā)作者、診斷為慢性支氣管炎者、胸片異常者均適合做肺功能檢查。

如果發(fā)現(xiàn)肺功能異常，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)，去除危險(xiǎn)因素等處理，并進(jìn)一步檢查、診斷、治療、隨訪。

用呼吸困難量表簡(jiǎn)單自測(cè)

除了專業(yè)檢測(cè)，大眾也可以采用以下呼吸困難量表進(jìn)行簡(jiǎn)單自測(cè)，假如你有2級(jí)或以上的呼吸困難，就證明可能存在肺功能受損。

0級(jí)：僅在費(fèi)力運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。

1級(jí)：平地快步行走或步行爬小坡時(shí)出現(xiàn)氣短。

2級(jí)：由于氣短，平地行走時(shí)比同齡人慢或需要停下來休息。

3級(jí)：在平地行走100米左右或數(shù)分鐘后需要停下來喘氣。

4級(jí)：因嚴(yán)重呼吸困難以致不能離開家，穿脫衣服時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。

兩招幫助改善肺功能

改善肺功能，加法和減法都要做。

減法就是戒煙。戒煙能改善肺功能，緩解慢阻肺病情。

加法主要就是肺康復(fù)治療。目前最重要的兩種肺康復(fù)方式是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和呼吸肌肉鍛煉。國內(nèi)外大量研究表明，這兩種康復(fù)方式可以減輕慢阻肺患者的呼吸困難癥狀、提高運(yùn)動(dòng)能力、減少急性發(fā)作的頻率及住院的次數(shù)，有效地提高患者的生活質(zhì)量。

制定康復(fù)治療方案

在康復(fù)鍛煉前，專業(yè)康復(fù)醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行整體評(píng)估，制定個(gè)體化康復(fù)方案，并指導(dǎo)患者如何進(jìn)行鍛煉?；颊呖汕巴t(yī)院門診康復(fù)治療中心進(jìn)行踏車鍛煉或呼吸肌肉鍛煉，也可在家中使用呼吸肌鍛煉器進(jìn)行呼吸肌肉鍛煉。

可通過多種評(píng)估手段對(duì)包括肺功能、呼吸肌肉力量、運(yùn)動(dòng)能力、呼吸困難癥狀、營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)等進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)患者的肺康復(fù)效果，隨時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。尤其是膈肌肌電檢測(cè)技術(shù)，猶如利用心電圖準(zhǔn)確評(píng)估心臟功能。該技術(shù)通過膈肌肌電圖，能對(duì)膈肌肌肉功能進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)。

（摘自《健康養(yǎng)生周刊》）