許 珈

酒逢知己千杯少，可別說“千杯”，有些人可能一杯就倒。在醫(yī)院急診科，因酒精中毒送醫(yī)的從來不少。嚴(yán)重的醉酒還有可能危及生命。

為什么有的人“千杯不醉”，有的人一杯就倒？這在很大程度上和基因有關(guān)。

酒能傷身害命

1.大量喝酒引起酒精中毒，會(huì)直接導(dǎo)致飲酒者死亡。酒精會(huì)抑制延髓的呼吸中樞，造成呼吸停止。另外，血糖下降也可能是致命因素。

2.長期大量飲酒，會(huì)引起各種慢性病，如脂肪肝、肝硬化、胃潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、大腦皮質(zhì)萎縮等。

喝酒為什么傷身

酒精在人體經(jīng)乙醇脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛經(jīng)乙醛脫氫酶的分解，變成乙酸，從而解酒。

如果乙醛脫氫酶活性下降，乙醛還能被乙醇脫氫酶還原為乙醇，從而保持高濃度的乙醇和乙醛，使人喝酒后產(chǎn)生惡心、嘔吐、昏迷等醉酒癥狀。

當(dāng)血液中乙醇濃度在0.05%～0.1%時(shí)，人開始微醉；而達(dá)到0.3%時(shí)，人就會(huì)口齒不清、步態(tài)蹣跚，這就是我們常說的醉酒了；如果達(dá)到0.7%，人就可能死亡。而乙醛是致癌物質(zhì)，長期高濃度的乙醛會(huì)誘發(fā)食管癌等癌癥。

對(duì)乙醇的承受力，人與人的差異很大。

過去我們不清楚具體原因，以為每個(gè)人的酒量應(yīng)該都差不多，誰要說不能喝酒，那就是假裝，但是，科學(xué)的發(fā)展解釋了個(gè)中緣由。

有些人基因發(fā)生突變，喝酒意味著失去健康或早亡

1.乙醇脫氫酶ADH1B基因突變

酒精進(jìn)入人體后，被轉(zhuǎn)化為乙醛。若基因突變，轉(zhuǎn)化酒精的速度變慢，身體就難以代謝酒精。中國人中AA基因者為57.8%，這種人飲少量酒即容易頭痛、不舒服；AG基因者為37.8%，這種人能多喝一些酒；GG基因者為4.4%，這種人嗜酒如命，喝多了也不醉。但是，對(duì)GG基因者來說，由于喝酒過多，發(fā)生飲酒相關(guān)的食管癌的風(fēng)險(xiǎn)比其他人高4.09倍；發(fā)生酒精所致結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比其他人高1.75倍；這種人端粒更短，更容易早衰，并易患與衰老相關(guān)的疾病。因此，這種人應(yīng)該戒酒或盡量少喝酒。2.乙醛脫氫酶ALDH2基因突變有42.4%的中國人代謝乙醛的乙醛脫氫酶基因（ALDH2）發(fā)生部分基因突變（GA），酶活性下降約45%；在另外的7.1%的中國人中，則基因完全突變（AA），酶活性下降90%，基本喪失代謝毒性物質(zhì)乙醛的能力。另外，50.5%的中國人，ALDH2（GG）基因正常，可以正常代謝乙醛。

對(duì)于ALDH2基因完全突變者來說，發(fā)生飲酒相關(guān)的結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，比其他人高約2倍，發(fā)生飲酒相關(guān)的食管癌的風(fēng)險(xiǎn)比其他人高4.13倍，并且容易發(fā)生肝硬化。

通常每天飲酒超過100克（200毫升50度白酒）的人，肝臟會(huì)明顯損傷，出現(xiàn)肝功能異常、肝硬化等。ALDH2基因部分和完全突變者，即使喝少量酒，與飲100克酒的ALDH2基因正常者比，他們的肝臟損傷更為嚴(yán)重。