王剛
我國在5年前就正式跨入了老齡化社會的門檻,而作為高發(fā)于65歲以上老年人群的“帕金森病”,其發(fā)病率及患病率也進入了前所未有的“黃金期”。目前據不完全統(tǒng)計,我國帕金森病的直接受累人口(患者)數(shù)已達200萬之多,而間接受累人口(家屬)數(shù)則不少于400萬。上海市帕金森病患者在2萬人左右,給患者、家庭乃至全社會都帶來了沉重的負擔,這已逐漸演化為一個社會問題。
然而與之不相符的是,普通大眾乃至患者還對帕金森病知之甚少,甚至還存在種種認知誤區(qū),認為“只要是病就應該能治好”。同時一些患者和家屬對于帕金森病的危害性還缺乏應有的認識,一旦不幸罹患帕金森病后,又往往不知所措,甚至會病急亂投醫(yī),誤入“歧途”。
認識誤區(qū)知多少
常有患者問我:“我為什么會得帕金森?。俊本突颊邆€人而言,得帕金森病的原因我實在難以回答。但假如就許多患者組成的人群而言,我知道一些可能的原因,如年齡老化,家族中攜帶有對帕金森病易感的基因,經常接觸一些環(huán)境中的毒物如錳、農藥、殺蟲劑等。坦率地說,目前的科學研究還沒有完全揭開帕金森病的病因之謎,不同地區(qū)、不同人種、不同年齡,同樣患上帕金森病的患者,其患病原因可能并不完全相同,但最終都會表現(xiàn)出相似的癥狀,如手抖、肌肉僵硬、行動遲緩,以及病理學特征(如中腦黑質神經元的死亡),所謂“殊途同歸”。
因此,對于尚未完全弄清楚病因的帕金森病,目前的種種治療措施還只是對癥治療,目的在于控制癥狀、減輕病痛、延緩疾病發(fā)展速度,提高患者的生活質量,但離根治疾病本身還很遙遠。當然,我們也不否認人類在未來的十幾或幾十年中可能會攻克這一醫(yī)學難關,但在今天,還沒有根治帕金森病的萬能良藥出現(xiàn)。
常有患者會被一些醫(yī)療廣告所誘導,誤以為帕金森病用某些偏方就可以根治而貿然相信服用,這樣既耽誤了病情,又加重了經濟負擔,得不償失。
家庭關愛和社會理解很重要
我們時常看到帕金森病患者表情嚴肅、少有笑容;稍一遇事就焦躁不安,難以控制自己的情緒;在看電視時,患者稍微遇到一些感人的場面就會淚流滿面;有時對自己的疾病甚至有“生不如死”的感覺。事實上,除了飽受運動障礙的困擾之外,相當一部分帕金森病患者還不同程度地伴有焦慮、抑郁等精神癥狀。這一方面是由患者自身的心理壓力過大,但更多的是與軀體性的因素有關,主要同患者自身腦內生物化學物質的改變有關。
由于這些精神問題的存在,帕金森病患者通常會不同程度地出現(xiàn)消極、悲觀,排斥、躲避社會活動和人際交往,而這常常會加重疾病的癥狀。此時除了必要的抗精神類藥物治療外,來自家庭的關愛和社會的理解就顯得尤為重要。作為患者的家屬,應多陪護患者,鼓勵其進行正常的社會交往,給予其精神上的安慰和生活上的照顧,使他感受到來自家庭的支持和關愛。而作為患者的鄰居、好友,或是素不相識的普通人,也應力所能及地同患者進行接觸和交流,懷著一顆坦誠博愛的心去平等地對待患者,使患者感覺到被尊重,緩解其緊張甚至自卑的心理壓力,重新喚起對生活的樂趣和信心。
(作者每周四下午有專家門診)