佚名
涉及國民健康、特別是兒童成長的疫苗就是國家的“戰(zhàn)略產(chǎn)品”,來不得半點(diǎn)馬虎。從歐美和鄰國日本、印度這些年的疫苗生產(chǎn)與監(jiān)管來看,除了國家和政府層面的嚴(yán)格立法、嚴(yán)格審核、嚴(yán)厲懲罰,企業(yè)更要自律自查,只有多管齊下,才能盡快打消民眾心中的“疫苗恐慌”。
為減少疫苗生產(chǎn)商承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和公共衛(wèi)生的擔(dān)憂,美國國會于1986年通過法案,要求所有管理疫苗的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在每次給被接種者接種疫苗前,必須向本人或其監(jiān)護(hù)人提供“疫苗信息聲明”。同時,國家疫苗傷害賠償項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生,專門用于賠償由于接種疫苗而引起的傷害,這種賠償是基于“無過錯”原則的,也就是說,提出索賠的人無需證明自己的傷害是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疫苗生產(chǎn)商的過失所引起的。在美國疾病控制和預(yù)防中心網(wǎng)站上,也寫有疫苗安全監(jiān)管內(nèi)容。
在疫苗監(jiān)管的問題上,歐洲是全球最嚴(yán)格的地區(qū)之一。德國柏林洪堡大學(xué)醫(yī)療政策學(xué)者托比亞斯·克洛澤說,歐洲各國都有較為完善的疫苗接種系統(tǒng),對疫苗生產(chǎn)廠商資質(zhì)審核也很嚴(yán)格。像在英國藥品行業(yè)協(xié)會登記的成員有64家,但僅7家獲得英國衛(wèi)生部的疫苗生產(chǎn)商資質(zhì)。在德國,在配送疫苗的過程中,是由專門負(fù)責(zé)疫苗物流的公司運(yùn)輸,禁止任何其他物流公司從事疫苗運(yùn)輸。
在很多歐洲國家,還有公開的網(wǎng)絡(luò)可以查閱各種疫苗的數(shù)據(jù)。比如德國有一個由藥店協(xié)會、醫(yī)藥生產(chǎn)聯(lián)合會等非營利機(jī)構(gòu)共同開辦的藥品安全網(wǎng),十分方便透明,民眾可以按照每個藥品包裝盒上的二維碼,查閱藥品失效日期等信息。
日本1948年制定《預(yù)防接種法》,后進(jìn)行過多次修正,并建立相關(guān)救濟(jì)制度。一旦發(fā)生疫苗事故,先明確“結(jié)果責(zé)任原則”,地方政府立即成立預(yù)防接種健康受害調(diào)查委員會,收集相關(guān)信息。如判定是疫苗本身存在問題導(dǎo)致事故,政府部門負(fù)擔(dān)受害者的醫(yī)療費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi)。
日本還有疫苗監(jiān)管制度,有專門的《藥事法》來監(jiān)管疫苗生產(chǎn)廠家。日本政府指定相關(guān)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對疫苗的有效性、安全性進(jìn)行嚴(yán)格檢查,任何一種疫苗都要經(jīng)歷開發(fā)、審查、認(rèn)可之后才能進(jìn)入生產(chǎn)和接種階段。這些檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)主要由政府主管的藥事食品衛(wèi)生審議會、醫(yī)藥品醫(yī)療機(jī)器綜合機(jī)構(gòu)、國立感染癥研究所等組成。在日本,研發(fā)、生產(chǎn)疫苗的機(jī)構(gòu)和廠家屈指可數(shù)。
在印度工作生活多年的海外醫(yī)療服務(wù)公司“康安途”創(chuàng)始人楊晨介紹,印度目前是全球疫苗出口第一大國,也是聯(lián)合國疫苗采購第一大國,占聯(lián)合國采購市場的約60%。
楊晨說:“印度疫苗目前幾乎沒有什么原創(chuàng)研發(fā)能力,但印度對那些已批準(zhǔn)上市的藥物質(zhì)量監(jiān)管做得很好,且由于成本較低,才會被列為聯(lián)合國首選的主要購買渠道。”截至去年8月,印度通過世衛(wèi)組織預(yù)認(rèn)證的疫苗數(shù)量達(dá)到44個,相較而言,中國通過這一標(biāo)準(zhǔn)的疫苗則只有2個。
熟悉印度醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的業(yè)內(nèi)人士鄒嵐透露:“在印度,每一批疫苗在進(jìn)入市場銷售環(huán)節(jié)前需要接受三方面檢測:一是工廠質(zhì)量自查;二是WHO指定部門的檢測;三是印度政府監(jiān)管部門印度藥品管理總局(DCGI)的檢測,這是一個類似于美國食品藥品管理局或中國藥監(jiān)局的機(jī)構(gòu)。整個檢測和管控流程都很嚴(yán)謹(jǐn),包括生產(chǎn)批次在內(nèi)的每一道工序都有嚴(yán)格記錄,只有最終通過質(zhì)量論證才能拿到合格證書并最終進(jìn)入市場?!?/p>
(竹高清薦自《環(huán)球時報(bào)》)