公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)改中最難啃的“硬骨頭”，是醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革的主戰(zhàn)場，貫穿著中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的方方面面。

黨的十八大以來，醫(yī)改從人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的看病就醫(yī)問題入手，做出了一系列的重大決策部署，從縱覽全局的頂層設(shè)計到落實落細(xì)一項項改革舉措，再到狠抓試點示范的帶動突破，引領(lǐng)公立醫(yī)院綜合改革的星星之火成為燎原之勢。

經(jīng)過7年的改革探索、強(qiáng)力推進(jìn)，在2017年9月全面推開公立醫(yī)院綜合改革，取消了實行60多年的藥品加成政策，取得了公立醫(yī)院綜合改革的重大階段性成效。成績來之不易，鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)的成果，持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革更需要加倍努力。2017年7月，經(jīng)十八屆中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第34次會議審議通過，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》，為持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革指明了方向。

黨的十九大報告中，習(xí)近平總書記對醫(yī)改進(jìn)一步作出了部署，總書記的指示和指導(dǎo)意見的出臺標(biāo)志著公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)入了新階段，由打好基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量，由單向突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn)，由試點探索轉(zhuǎn)向制度建設(shè)。

新時代要有新作為，新階段要有新舉措，把改革推向縱深，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，努力滿足人民日益增長的美好生活需要是我們的不懈追求。下一步，公立醫(yī)院綜合改革的重點應(yīng)該聚焦在：

突出加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)這一現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的靈魂，使黨的領(lǐng)導(dǎo)更加堅強(qiáng)有力，牢牢把握公立醫(yī)院改革的方向，高高舉起公益性旗幟，使黨的路線、方針、政策在公立醫(yī)院得到不折不扣的落實。

圍繞形成維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督、相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制兩大目標(biāo)，建立健全權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。我們要持續(xù)深化公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革；持續(xù)深化藥品領(lǐng)域改革；持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革；持續(xù)深化人事薪酬制度改革；持續(xù)深化公立醫(yī)院管理體制改革，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的辦醫(yī)體制，實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和治理能力的現(xiàn)代化。

同時，緊緊抓住完善醫(yī)院管理制度，建立健全醫(yī)院治理體系，加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)的三大任務(wù)，推動各級各類醫(yī)院管理的規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化。處理好醫(yī)院與政府的關(guān)系，明晰權(quán)責(zé)邊界；大力推動供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，更好地滿足人民多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要；全面加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)，實現(xiàn)黨的基層組織建設(shè)的全覆蓋，把黨支部建設(shè)成為堅強(qiáng)的戰(zhàn)斗堡壘。用中國式辦法解決醫(yī)改這一世界性難題，為健康中國的建設(shè)提供堅強(qiáng)保證。