江少冰

在臨床中更年期功能性子宮出血是常見的一種疾病, 主要發(fā)生于更年期女性, 對患者的神經及內分泌系統(tǒng)造成了嚴重的影響, 在發(fā)病后降低了雌激素的分泌量, 不僅是在生理還是心理上患者均承受了極大的痛苦與壓力, 有研究顯示,患者的心理狀況與疾病的發(fā)展有著密切的關系［1-3］。本研究針對性護理對更年期功能性子宮出血患者心理狀況的影響,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年8月～2018年2月收治的52例更年期功能性子宮出血患者為研究對象, 采用便利抽樣法分為常規(guī)組與實驗組, 各26例。常規(guī)組患者年齡42～66歲,平均年齡(54.0±5.2)歲, 住院時間7～20 d, 平均住院時間(13.5±2.5)d；實驗組患者年齡40～65歲, 平均年齡(52.5±4.9)歲, 住院時間8～20 d, 平均住院時間(14.0±2.8)d。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組患者采取常規(guī)護理措施。實驗組患者在常規(guī)組基礎上采取針對性護理措施, 具體如下。①建立良好的護患關系：在患者入院后護理人員應積極主動與患者進行溝通, 向患者講解醫(yī)院、病房的環(huán)境, 同時向患者介紹醫(yī)務人員, 另外保證病房的安靜、整潔, 與患者建立良好的關系,使患者充分信任護理人員, 提高其依從性。②心理護理：因疾病具有反復發(fā)作的特點, 在長期治療的過程中患者感到絕望, 進而出現抑郁、焦慮等不良心理情緒, 護理人員應向患者講解成功治療案例, 并認真傾聽患者的訴說, 掌握患者心理變化及心理需求, 根據患者的實際情況給予針對性的心理護理, 針對心理問題較為嚴重的患者應及時進行心理疏導。③基礎護理：在住院期間護理人員應密切觀察患者生命體征的變化, 嚴格按醫(yī)囑對患者進行用藥, 指導患者如何正確保持陰部的衛(wèi)生。④早期干預：早期干預可有效的緩解了病情的發(fā)展, 減輕了患者的不良心理狀況

1.3 觀察指標及判定標準［4,5］比較兩組患者護理前后SDS評分、SAS評分。SDS量表標準分界定值為53分, 53～62分代表輕度抑郁、63～72分代表中度抑郁、＞73分代表重度抑郁；SAS量表標準分界定值為50分, 50～59分代表輕度焦慮、60～69分代表中度焦慮、＞70分代表重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前, 兩組患者SDS評分、SAS評分比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后, 實驗組患者SDS評分、SAS評分為(27.5±2.4)、(32.5±3.3)分, 明顯低于常規(guī)組的(50.7±5.2)、(57.8±5.8)分 , 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后SDS評分、SAS評分比較( ±s, 分)

表1 兩組患者護理前后SDS評分、SAS評分比較( ±s, 分)

注：與常規(guī)組比較, aP<0.05；與護理前比較, bP<0.05

組別 例數 SDS評分 SAS評分護理前 護理后 護理前 護理后常規(guī)組 26 65.8±6.7 50.7±5.2b 62.5±6.3 57.8±5.8b實驗組 26 67.4±6.9 27.5±2.4ab 60.7±6.1 32.5±3.3ab t 0.848 20.656 1.047 19.332 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

3 討論

女性伴隨著年齡的增加, 其生理及心理都會有明顯的變化, 在臨床中將這種變化稱為更年期［6,7］。在更年期期間女性經常發(fā)生一些疾病, 其中更年期功能性子宮出血的發(fā)病率最高, 且危害也最大。臨床治療更年期功能性子宮出血時主要以改善患者貧血為主, 然而在長期治療過程中患者出現的心理狀況也是不容忽視的。更年期功能性子宮出血為內分泌性的一種疾病, 主要因激素異常所引發(fā)的非器質性病變, 臨床表現有月經量突然增多或經期延長。有研究顯示, 更年期功能性子宮出血與患者的心理狀況有著密切的關系, 受到月經紊亂等因素的影響患者極易出現焦慮、抑郁等不良心理情緒 , 不利于預后［8-9］。

患者不良心理情緒容易對治療產生嚴重的影響, 患者在入院后應為其提供安靜、整潔的病房, 提高患者舒適度；另外與患者進行積極交流可掌握患者心理變化, 同時也增加了護患的感情, 提高了患者依從性；向患者講解有關疾病的知識, 可提高患者對疾病的認知程度, 促使患者意識到不良心理情緒對疾病所到來的影響, 使其保持良好的心態(tài)面對疾病,面對治療。本研究結果顯示, 護理后, 實驗組患者SDS評分、SAS評分明顯低于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 說明實施針對性護理后有效緩解了患者的不良心理情緒?；颊咴谌朐簳r均存在不同程度的心理問題, 實施針對性護理后有效緩解了患者的不良心理情緒, 實施針對性護理的優(yōu)勢在于與患者進行溝通交流, 在溝通交流過程中可掌握患者的心理狀況及心理需求, 從而為其提供針對性的護理措施, 另外在溝通交流的過程中也可向患者實施健康宣教, 提高了患者對疾病的認知程度, 此外傾聽患者訴說也體現出了護理人員對患者的尊重, 進而提高了患者的依從性及護理質量。

總之, 更年期功能性子宮出血患者實施針對性護理后可有效緩解不良心理情緒, 促使患者以正常的心態(tài)面對疾病與治療, 與護理人員建立的良好的護患感情, 利于患者的預后。