李實 盧玉彬

【摘要】目的 子午流注低頻開穴法治療后對高血壓患者血壓晝夜節(jié)律變異的干預(yù)作用。方法 從我院2017年1月～2018年1月期間收治的原發(fā)性高血壓患者中隨機抽取60例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用氨氯地平治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上開展子午流注低頻開穴法治療，對比兩組患者血壓節(jié)律達(dá)標(biāo)情況和臨床治療有效率。結(jié)果 在臨床治療有效率和血壓晝夜節(jié)律達(dá)標(biāo)率方面，觀察組患者均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 子午流注低頻開穴法對于老年高血壓患者而言，能夠有效改善血壓水平，改善患者血壓晝夜節(jié)律變異情況，療效確切。

【關(guān)鍵詞】子午流注低頻開穴法；老年高血壓；氨氯地平；血壓晝夜節(jié)律變異

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..01

隨著人們生活水平的提升，生活方式的改變，高血壓的發(fā)病率也不斷上升，并呈現(xiàn)出低齡化的特點，嚴(yán)重威脅人們的生活質(zhì)量和生命安全。根據(jù)相關(guān)研究，高血壓患者常伴有血壓晝夜節(jié)律紊亂的問題，容易引發(fā)靶器官的損傷。為了有效改善這一問題，特開展子午流注低頻開穴法治療，觀察對高血壓患者血壓晝夜節(jié)律變異的干預(yù)作用的研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年1月～2018年1月期間收治的原發(fā)性高血壓患者中隨機抽取60例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，所有患者均符合《中國高血壓病防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機分為對照組和觀察組，對照組30例，男性17例，女性13例，年齡為44～78歲，平均年齡為（58.11±8.45）歲，病程為1～18年，平均病程為（10.27±3.24）年，觀察組30例，男性16例，女性14例，年齡為45～80歲，年齡平均為（59.14±8.24）歲，病程范圍為1～17年，平均病程為（11.02±2.87）年。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗差異不顯著（P>0.05），可比性強。

1.2 方法

對照組接受氨氯地平治療，5 mg/次，1次/d，晨起口服。觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受子午流注低頻開穴法治療，根據(jù)不同的時辰取穴治療：辰時選擇患者足三里、內(nèi)關(guān)穴、太沖穴進(jìn)行治療，取患者平臥位，用碘伏對選穴部位進(jìn)行消毒后進(jìn)行快速進(jìn)針，針刺太沖選用補法，針刺內(nèi)關(guān)選擇瀉法，足三里選擇平補平瀉法，得氣后留針20 min，每隔5～10 min進(jìn)行捻針1次，治療頻率為1次/d，共持續(xù)2周。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪2周，對比兩組患者血壓晝夜節(jié)律情況和臨床療效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

詳見下表1，在臨床療效對比方面，觀察組顯著高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者血壓晝夜節(jié)律情況對比

在治療后，在血壓晝夜節(jié)律方面，觀察組呈杓型的共計24例（80.00%），非杓型的共計6例（20.00%），對照組呈現(xiàn)杓型的共計18例（60.00%），非杓型12例（40.00%），觀察組患者血壓晝夜節(jié)律變化達(dá)標(biāo)率顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

人體血壓呈現(xiàn)出明顯的晝夜變化規(guī)律，凌晨2～3點為低谷，8～9點達(dá)到第一個峰值，17～18點達(dá)到第二個峰值，呈現(xiàn)出雙峰一谷的變化，即所謂的“杓型”[1]。但是，對于高血壓患者而言，晝夜節(jié)律被破壞，因此，對于高血壓患者的治療，積極對血壓的節(jié)律變異進(jìn)行干預(yù)具有重要的實踐意義[2]。根據(jù)中醫(yī)的相關(guān)理論，高血壓患者血壓晝夜節(jié)律與陰陽密切相關(guān)，因此，對于非杓型血壓模式的患者，往往存在入夜后陽亢過度、陰虛不制陽、陰陽失衡等問題[3-4]，通過子午流注低頻開穴法治療，給予患者針刺足三里、內(nèi)關(guān)和太沖，能夠有效調(diào)節(jié)陰陽平衡，調(diào)節(jié)氣血，糾正血壓晝夜節(jié)律紊亂的問題，促進(jìn)血壓的平穩(wěn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張一穎，杜宇征.中醫(yī)治療干預(yù)血壓變異性的研究進(jìn)展[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，（7）：940-941，942.

[2] 劉盼利，張立德.針刺治療高血壓的選穴規(guī)律[J].醫(yī)藥前沿，2017，（20）：348-349.

[3] 李 實，盧玉彬，張 磊，等.子午流注低頻開穴法聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓病22例[J].河南中醫(yī)，2015，（12）：3175-3176.

[4] 朱景鵬.針刺治療原發(fā)性高血壓的臨床效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，（15）：152.

本文編輯：吳 衛(wèi)