李冬梅

【摘要】目的 對抗酸治療兒童咽喉反流性疾病臨床觀察及分析進(jìn)行探討。方法 隨機(jī)選擇2016年2月-2017年2月在科室診治兒童咽喉反流性疾病患者100例，依據(jù)對患者的治療方式不同，可分配為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者各50例，其中實(shí)驗(yàn)組咽喉反流性疾病患者采用抗酸性治療方式，常規(guī)組患者采取基本的常規(guī)治療方法，比較兩組咽喉反流性疾病患者的臨床效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組兒童患者在抗酸性治療后的臨床效果優(yōu)于常規(guī)組兒童病患者采用基本的常規(guī)治療方法后的臨床效果，兩組患者在治療后的臨床效果數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于治療兒童咽喉反流性疾病患者使用抗酸性的治療方法，對患者的病癥具有一定的幫助，可直接緩解患者的臨床癥狀，有利于患者快速的恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】兒童；咽喉反流性疾?。慌R床效果

【中圖分類號】R766 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.20..02

Clinical observation and analysis of acid fast treatment for Laryngology and reflux disease in children

LI Dong-mei

（Yibin Nanxi District Hospital of traditional Chinese Medicine，Sichuan Yibin 644100，China）

【Abstract】Objective To investigate the clinical observation and analysis of acid therapy for reflux disease of throat in children.Methods From February 2016 to February 2017， 100 cases of reflux disease were randomly selected for treatment in children's throats， and 50 cases could be assigned to each of the experimental group and the regular group according to the different treatment methods. In the experimental group， patients with laryngeal reflux disease were treated with anti-acidic treatment. In the conventional group， patients were treated with basic routine treatment methods to compare the clinical effects of two groups of patients with laryngeal reflux disease.Results The clinical effect of children in the experimental group after anti-acid treatment was better than that of children in the conventional group after the basic routine treatment. The clinical effect data of the two groups after treatment was significantly different and had statistical significance.Conclusion In treating children with throat reflux disease using acid treatment， have certain help to the patient's symptoms， can alleviate the clinical symptoms of patients，directly to patients quickly restored to health.

【Key words】Children；Laryngopharyngeal reflux disease；Clinical effect

咽喉反流性疾病是在耳鼻咽喉科的一種常見咽喉類疾病，又常常被稱為反流性咽喉炎。咽喉反流是由于患者的胃內(nèi)容物反流到咽部，刺激損傷到了咽部黏膜，而引起的一系列臨床癥狀。由于人們對于咽喉反流性疾病的不全面認(rèn)知，導(dǎo)致該種病癥在很長時間都被誤診為普通的慢性咽喉炎，沒有進(jìn)行對癥的治療，導(dǎo)致患者的癥狀沒有得到及時緩解，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，對患者造成長時間困擾。近幾年來，隨著對咽喉反流認(rèn)知和治療方法的逐漸加深，發(fā)現(xiàn)咽喉反流性疾病占耳鼻喉科所有患者的10%左右，具體實(shí)驗(yàn)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2016年2月～2017年2月[1]在科室診治咽喉反流性疾病兒童患者100例作為此次實(shí)驗(yàn)研究對象，所有患者均符合兒童咽喉反流性疾病患者的診治標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)對患者的治療方式不同，可分配為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者各50例，其中實(shí)驗(yàn)組男23例，女27例，年齡2.7～13歲，平均年齡為6.4±1.2歲，常規(guī)組男22例，女28例，年齡2.9～12歲，平均年齡為5.9±2.1歲。兩組患者在年齡以及性別上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均使用不同的治療方法，常規(guī)組患者采用基本的常規(guī)治療方法對兒童咽喉反流性疾病患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用抗酸性的治療方法對患者進(jìn)行治療，在每天在早餐前的半小時服用0.5～0.8 mg/kg的奧美拉唑藥物，每天服用1.0～1.2 mg/kg的法莫替丁藥物兩次，或在睡前服用一次，該種治療方法四周為一個療程，服用兩個療程后對臨床癥狀進(jìn)行比較[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢測，計(jì)數(shù)資料采用x2檢測，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組兒童病患者在使用不同的治療方法后的臨床效果比較[3]，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，實(shí)驗(yàn)組兒童患者采用的抗酸治療方法的臨床效果優(yōu)于常規(guī)組兒童患者采用基本的常規(guī)治療方法的臨床效果，兩組兒童患者治療后的臨床效果數(shù)據(jù)比較具有顯著差異（P<0.05）。如表1。

3 討 論

咽喉反流在臨床上至今被認(rèn)為是由于直接刺激或者迷走反射引起的癥狀。直接刺激為反流的酸直接刺激咽喉黏膜引起損傷及不適主訴。正常的喉部上皮中具有保護(hù)作用的物質(zhì)在咽喉反流患者中缺失，共同減弱了黏膜的防御機(jī)制系統(tǒng)。同時，咽部黏膜缺乏食管的運(yùn)動廓清能力及唾液中和的作用；迷走反射為反流的物質(zhì)可以刺激遠(yuǎn)端食管，而引起迷走反射，從而引發(fā)清嗓和慢性咳嗽對聲帶黏膜造成損傷，同時可以引起上食道括約肌的松弛反射，使得反流物進(jìn)入到咽喉部引起咽喉損傷。胃食管反流在嬰兒時期較為常見，但由于兒童的表達(dá)能力不全，導(dǎo)致經(jīng)常會發(fā)生誤診現(xiàn)象[4]。

此次結(jié)果表明，對于治療咽喉反流性疾病患者使用抗酸的方法，對緩解患者臨床癥狀有很大的幫助，可有效的緩解患者病癥對患者引起的不適，降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)，提高對該種疾病的醫(yī)療效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏忠芳，王智楠，徐忠強(qiáng)，等.抗酸治療兒童咽喉反流性疾病臨床觀察及分析[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2015，22（6）：308-310.

[2] 王文建，黃 璐，鄭躍杰.24小時口咽pH監(jiān)測診斷兒童咽喉反流價值研究[J].中國實(shí)用兒科雜志，2017，32（3）：204-208.

[3] 羅花南，常換換，任曉勇.抗酸治療對咽喉反流患者聲嘶癥狀的療效觀察[C].中華醫(yī)學(xué)會2014全國耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會議.2014.

[4] 李 蘭，趙 宇，馬翔宇，等.兒童咽喉反流的特點(diǎn)及診治初探[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2014（15）：1145-1148.

本文編輯：吳宏艷