文/馬志國

心理癥狀：孩子做事總是特別磨蹭

前不久，接到一位家長打來的電話，非常焦急地說他們覺得孩子最近很不正常，請求我盡快安排接待他們的來訪。于是，我盡快安排，如約接待了這個男孩和他的父母。

初到心理咨詢室，在我請大家入座的時候，男孩不僅主動幫助搬椅子，而且先讓父母落座，自己才坐下來，還主動熱情地和我攀談。面對這樣一個熱情懂事的男孩，我沒有看出有什么不正常。

那么，為什么家長說男孩最近不正常呢？

就心理咨詢實踐來看，孩子的許多問題常常與家長反復強調(diào)有關。舉例來說，家里偶然停電，屋子里一片漆黑，年紀小的孩子很容易被嚇哭。但是如果家長借此常說孩子膽小，反復強調(diào)，就會讓孩子真的變成膽小的孩子。

因此，在心理咨詢的過程中，在最初通過家長了解孩子心理問題表現(xiàn)的時候，一般要把家長和孩子暫時隔離開來，請家長單獨介紹自己認為孩子有哪些不正常的心理表現(xiàn)。目的就是避免家長的談論，帶給孩子某方面的強化作用。于是，我找了幾本書給男孩，請他到另一個房間等候，隨后才和家長單獨交流。

母親開口便問：“您看我家孩子是不是不正常？”

我笑著反問：“您從哪里看出來孩子不正常呢？”

“孩子就是不正常了，我們越來越感覺孩子好像得了強迫癥?！?/p>

“強迫癥？怎么知道是強迫癥？”

母親一口氣說下去：“最近孩子做事總是特別磨蹭，每天晚上回家做完家庭作業(yè)，書和本子都要反復整理，放得整整齊齊才行。我們越勸說他趕緊收拾好上床睡覺，他越是要反復整理。因為這樣，每天都會收拾到很晚很晚，最近老師都單獨給他少留作業(yè)了。好不容易收拾好可以上床睡覺了，還要為窗簾費好長時間，非要把窗簾拉整齊不可，然后為床單又要費好長時間，要鋪的特別平整，最后還要為鞋子費好長時間，要先在里屋脫下鞋子，換上拖鞋，再把鞋子放到外屋來，然后回到里屋脫掉襪子，再把襪子放到外屋來?？此麤]完沒了、磨磨蹭蹭的樣子，我就會急，會說他磨蹭，說他浪費時間。”

男孩父親一直靜靜地聽，這時候接過話來：“我聽別人說這是強迫癥，老師也說孩子有點強迫癥。您說是強迫癥嗎？孩子的病是不是很嚴重？”

心理診斷：綜合因素導致的強迫癥狀

心理診斷來不得半點輕率，心理咨詢更反對隨便給人貼標簽。男孩的問題是強迫癥嗎？男孩的這些行為表現(xiàn)究竟是怎么回事？這都是心理咨詢中要逐步探究的。

于是我問：“孩子的這些表現(xiàn)從什么時候開始的？或者說，你們是從什么時候感覺孩子的表現(xiàn)不正常了？”

男孩的母親說：“孩子從小就追求完美，做事仔細認真，但是給人的感覺是很正常的。大概是上初中以后，我們就發(fā)現(xiàn)孩子有問題了，到了初三情況就更嚴重了。更讓我們不知所措的是，孩子現(xiàn)在的脾氣也越來越不好了。有時候，我看他磨蹭的樣子，就著急，就會說他，可往往都是適得其反，沒說兩句我們兩個就會吵起來，孩子現(xiàn)在都不愛和我說話了?！?/p>

和男孩的父母溝通完后，我緊接著和男孩進行了單獨的談話。

我先請男孩寫出自己的名字和學校。但見這行字，字字認真，筆筆仔細。聽到我的評價后，男孩說平時自己寫作業(yè)就是這樣，非常認真仔細，說自己從小就是個做事非常認真的人。隨后，男孩大致重述了上面的所謂行為表現(xiàn)，和家長介紹的情況基本一致，最后也說來訪就是想讓我?guī)椭朔娖劝Y。

我問男孩：“誰說你的這種行為是強迫癥的？”

男孩說：“我媽媽和老師都說我有強迫癥。”

我又問：“那你自己是什么時候認為自己有強迫癥的？”

男孩說：“就是上初中后，剛才告訴您了，我是個學習特別認真的人。有一次寫作業(yè)，發(fā)現(xiàn)寫的不太好，當時就劃掉了，可這樣一來就更不好看了，就還想劃掉。媽媽看到了，就說我：‘你總是磨蹭什么，你這樣磨蹭多浪費時間？’我心里就很著急。從那以后每次寫作業(yè)，我都一筆一劃，反復掂量。還有，東西也要反復整理……”

至此不難看出，男孩的所謂磨蹭確實有強迫行為的特點。但是，不宜把強迫癥狀叫做強迫癥，二者有質(zhì)的不同，強迫癥需要接受治療，日常很多人的強迫癥狀可以自然化解。

強迫癥狀的形成，背后往往是某種生活困擾或壓力。當人在某一方面遇到困擾或壓力的時候，往往會轉(zhuǎn)化成某種強迫癥狀，來暫時逃避現(xiàn)實壓力。就男孩的情況來看，從小形成了認真仔細、追求完美的性格，在面對小升初的轉(zhuǎn)折期，以及初三臨近畢業(yè)的時候，都可能形成較重心理壓力。而媽媽因為著急對他做出的負面評價，讓他對自己形成了負面的認知，于是形成了心理沖突：一面是認真仔細的性格讓他習慣于做事追求完美；一面是這樣是浪費時間的負面認知讓他想改變。結(jié)果，原本正常的習慣，就演變成了讓人頭疼的強迫行為，這些綜合因素導致了強迫癥狀。正是這種內(nèi)心沖突與內(nèi)心糾結(jié)，讓男孩心煩意亂，加上進入青春期的年齡特征，當家長責備他的時候，也就難免跟家長發(fā)脾氣了。

強迫癥狀一經(jīng)形成，人們往往是控制它，壓制它，不想讓它出現(xiàn)，甚至想消滅它?？墒牵谛睦韺W上有一個逆定律，人的心理活動常常是，你越是不想讓它出現(xiàn)，它越是要出現(xiàn)，你越是和它斗爭，它越是要表現(xiàn)強烈。所以，你越是想控制消滅自己的某些心態(tài)或意念，就越是把注意力放在了這上面，它反而更加揮之不去。

（未完待續(xù)）