閆 菊

（北京豐臺(tái)醫(yī)院，北京 100071）

慢性阻塞性肺疾病，一種具有氣流受阻特征的肺部疾病，氣流受阻具有不完全可逆性，呈進(jìn)行性發(fā)展，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)展與慢性支氣管炎和肺氣腫的出現(xiàn)密切相關(guān)[1]。慢性支氣管炎、肺氣腫患者，肺功檢查出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限時(shí)則診斷為慢性阻塞性肺疾病。通過研究發(fā)現(xiàn)，中成藥補(bǔ)肺活血膠囊對(duì)慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期患者的治療具有一定的價(jià)值，本研究選取2015年1月～2017年5月與我院呼吸內(nèi)科就診的老年慢性阻塞性肺病患者100例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者穩(wěn)定期治療采用常規(guī)治療，觀察組患者穩(wěn)定期在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之中成藥補(bǔ)肺活血膠囊進(jìn)行治療?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年5月于我院呼吸內(nèi)科就診的慢性阻塞性肺病患者100例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者50例，其中男性35例，女性15例，年齡60～83歲，平均年齡（72.3±3.1）歲，病程6～15年，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行個(gè)案護(hù)理模式，對(duì)照組患者共50例，其中男性22例，女性28例，年齡61～82歲，平均年齡（73.0±2.8）歲，病程6～18年，實(shí)行常規(guī)護(hù)理。兩組患者在年齡、性別、病程等方面，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。參與本次調(diào)查的所有患者對(duì)本次調(diào)查均同意知情并簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組：低濃度低流量持續(xù)吸氧，再給予茶堿緩釋膠囊每次0.1 g，每天2次口服，根據(jù)患者實(shí)際情況決定是否再給予沙丁胺醇?xì)忪F劑；

觀察組：在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上給予對(duì)照組患者中成藥補(bǔ)肺活血膠囊，每天3次，每次4粒；

兩組患者的治療療程均為8周。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)兩組患者的肺功能和治療效果進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)（或者采用t檢驗(yàn)）；對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）通過觀察組和治療組兩組患者反饋的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果，對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)見表1，如下所示。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

（2）通過兩組患者的治療數(shù)據(jù)反饋，觀察組患者治療后肺功能出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，觀察組：FEV1：1.94±0.75；FEV1/FVC：（69.56±11.89）；MMEF：（2.05±0.98）；PEF：（5.35±3.55）；對(duì)照組：FEV1：（1.75±0.75）；FEV1/FVC：（62.36±10.96）；MMEF：（1.69±1.36）；PEF：（4.3±3.15）；對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病患者長期接受病痛的折磨，是影響老年人身體健康的重要因素，患者常常因呼吸道清理無效、氣體交換受損等原因出現(xiàn)呼吸困難；由于留置各種導(dǎo)管、呼吸系統(tǒng)感染患者心情煩躁，悶悶不樂；因呼吸困難導(dǎo)致患者活動(dòng)耐力下降，長期臥床，患者可能出現(xiàn)壓瘡，患者有皮膚受損的危險(xiǎn)等；于患者而言，最嚴(yán)重導(dǎo)致低氧血癥、酸堿平衡失調(diào)、慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸的出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅患者生命慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療主要是通過低流量低濃度持續(xù)吸氧的方式進(jìn)行氧療，采用支氣管擴(kuò)張劑等手段，慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)來講，屬于“肺脹”，則為胸部脹滿、憋氣、胸悶咳嗽等，中醫(yī)上講，慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期主要以肺腎脾虛損為主，淤飲淤血貫穿其中，因此，中成藥補(bǔ)肺活血膠囊用于慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療。

綜上所述，中成藥補(bǔ)肺活血膠囊對(duì)慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期患者的治療效果好，用藥安全，值得進(jìn)行臨床推廣。