任靜輝

（武安市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，河北 武安 056300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2016年6月～2017年6月在我院進行治療的帕金森患者，選取研究對象22名，隨機分為兩組（研究組和對照組各11名）；研究組患者中男性6名，女性5名，年齡在61～83歲之間，患者病程在1～9個月，平均病程在（2.9±0.4）月；對照組患者中男性8名，女性4名，年齡在63～85歲之間，患者病程在0.8～9個月，平均病程在（2.5±0.3）月。本次22名研究對象經(jīng)檢查均出現(xiàn)帕金森癥狀，確診為帕金森，本次研究經(jīng)我院批準后實行，所有研究對象都是自愿參加本次研究，在基本資料方面，兩組患者差異不大。

1.2 方法

1.2.1 研究組

對這一組患者使用普拉克索來治療帕金森，使用方法如下：患者口服，伴隨或不伴隨進食均可。一天三次，起始劑量為每日0.375 mg，每周增加一次劑量，第二周劑量可以增加到每日0.75 mg，第三周增加到1.5 mg，以此類推，每日劑量不超過4.5mg[1]?；颊咛幱诰S持治療期間個體劑量應(yīng)該在每天0.375 mg～4.5 mg之間。當患者服用劑量超過自己的耐受性時可能會出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

1.2.2 對照組

對該組患者使用美多芭進行治療，使用方法如下：患者首次使用美多芭每次劑量為1/2片，一天三次。若患者能夠按時就診，每日服用的藥量可增加一點，例如每天服用的藥量每三天可增加一次，每次增加的藥量為美多芭半片，這樣很快就可以達到有效劑量，有效劑量一般是每天2～4片之間，每次分為4次來服用[2]。每天服用的藥量不能超過5片美多芭。當患者處于維持治療期間，每天服用的美多芭至少都要分為3次服用，維持劑量為每天三片美多芭，分為3次服用。但是，很多情況下患者癥狀出現(xiàn)改善的時間不定，所以要根據(jù)患者的具體身體狀況來定具體服用的藥量。

1.3 觀察指標

記錄患者癥狀出現(xiàn)初始改善的時間以及治療效果；若經(jīng)過治療后，患者的癥狀改善情況可以達到60%以上就是顯效；若經(jīng)過治療后，患者癥狀改善程度在20%-60%之間則為有效；若患者治療后癥狀改善情況在20%一下即視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進行處理，涉及到計數(shù)（卡方檢驗）與計量（t檢驗）資料的處理。數(shù)據(jù)處理完成以后，若數(shù)據(jù)之間差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義，即用P＜0.05來表示。

2 結(jié) 果

（1）對兩組患者的治療效果進行統(tǒng)計分析，計算兩組患者治療的有效率。據(jù)統(tǒng)計的結(jié)果表明示：研究組患者的治療效果明顯好于對照組，由此可見使用普拉克索對治療帕金森見效快而且效果比較好，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

（2）對兩組患者治療后帕金森初始癥狀的改善時間進行記錄，據(jù)記錄的數(shù)據(jù)顯示：研究組患者癥狀初始改善時間（30.2±1.9）天，對照組患者初始癥狀改善時間（38.2±2.1）天，研究組患者癥狀初始改善時間明顯少于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間差異＜0.05。

3 討 論

本次研究主要是探討普拉克索治療帕金森臨床效果，研究組患者使用普拉克索藥物治療，對照組患者采用美多芭進行治療，因為長期使用左旋多巴造成的神經(jīng)損害，可以用普拉克索（森福羅）來取代左旋多巴的劑量，作為新一代非麥角類多巴胺受體激動劑，它還可選擇性地作用于D2/D3受體，從而能控制震顫等運動相關(guān)癥狀，同時緩解精神心理癥狀，是治療帕金森病的新藥。本次結(jié)果也顯示使用普拉克索的患者癥狀初始改善時間明顯早于使用美多芭的患者，普拉克索的治療效果也明顯好于美多芭，因此在治療帕金森藥物中普拉克索有著明顯的優(yōu)勢。

總而言之，對帕金森患者使用普拉克索癥狀改善快，效果顯著，值得臨床推廣。