□ 陳 斯 聶清如

“黃大媽，你的血壓有點(diǎn)偏高，要注意保養(yǎng)，少吃高脂油膩食物，記得定期來健康診所作檢查?！苯?，樟樹市經(jīng)樓鎮(zhèn)神嶺村長(zhǎng)灣村民小組貧困戶黃桂英，在村健康診所就完成了基本項(xiàng)目健康檢查。據(jù)該村鄉(xiāng)村醫(yī)生陳泉保介紹，村健康診所實(shí)行每半月一次免費(fèi)開放健康檢查，每季上一次貧困戶家中健康隨訪，每半年開設(shè)一期健康講座。

樟樹市臨江鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生為姚巷村村民們免費(fèi)義診

“以前到市人民醫(yī)院看病體檢，要花費(fèi)一天的時(shí)間，交通費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)數(shù)百元，現(xiàn)在好了，在家門口就可以全部搞定。”黃桂英高興地說。

近年來，江西省樟樹市堅(jiān)持“以人為本，為民解困，為民服務(wù)”的核心理念，把做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病醫(yī)療救助工作作為改善民生，保障民生，促進(jìn)社會(huì)和諧的重大事項(xiàng)來抓，積極創(chuàng)新思路，不斷加大資金投入，使這一社會(huì)救助工作得到了進(jìn)一步完善，切實(shí)為農(nóng)村困難群眾撐起了健康“保護(hù)傘”。

一是提高參合精準(zhǔn)度。該市繼2006年全面推開新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作后，近年來又取得顯著成效。截至目前，全市參合農(nóng)民達(dá)372036人，參合率達(dá)98.3%,同時(shí)該市還調(diào)整了實(shí)施方案，將鄉(xiāng)、市、市外定點(diǎn)和市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例分別提升至80%、65%、55%和45%，并還可視情況上下浮動(dòng)5%；將住院補(bǔ)償封頂線由2014年的8萬元提高到10萬元，可報(bào)銷費(fèi)用比例由原來的60%提高至70%，同時(shí)對(duì)原已補(bǔ)償過的參合患者還可視情實(shí)行二次補(bǔ)償。從去年7月起，全市還建立了五保戶、特困戶長(zhǎng)期參合的長(zhǎng)效機(jī)制，其參合費(fèi)由民政部門直接救助代繳，妥善解決了農(nóng)村特困群體參合困難問題。

二是醫(yī)療救助解民困。該市進(jìn)一步健全和完善了醫(yī)療救助制度，調(diào)整了救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)，救助病種由原來的12個(gè)調(diào)整到19個(gè)，醫(yī)療門診救助金最高限額可達(dá)到2萬元，醫(yī)療住院救助金最高限額可達(dá)到5萬元。實(shí)行了“看病及時(shí)介入，住院主動(dòng)救助，病后一次核算”的管理方式和運(yùn)行機(jī)制，對(duì)農(nóng)村五保戶、低保戶實(shí)行門診救助，對(duì)患重大疾病而無錢醫(yī)治的特困戶家庭實(shí)行門診、醫(yī)前、醫(yī)中、醫(yī)后救助；同時(shí)大力推行“醫(yī)療救助+惠民醫(yī)院+臨時(shí)生活救助+合作醫(yī)療保險(xiǎn)救助”四位一體的醫(yī)療救助制度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年全市享受醫(yī)療救助的困難村民19804人，共發(fā)放醫(yī)療救助款1880.56萬元,使農(nóng)村患大病群眾醫(yī)療費(fèi)困難得以緩解，健康幸福指數(shù)不斷提升。

三是健康診所促脫貧。為打好精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，預(yù)防群眾因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，該市堅(jiān)持政府主導(dǎo)、衛(wèi)生院牽頭、部門聯(lián)動(dòng)的原則，啟動(dòng)健康診所進(jìn)村（居）建設(shè)，做到健康診所村（居）全覆蓋；采取保障、預(yù)防、救助等綜合措施，引導(dǎo)群眾參與疾病自我預(yù)防和綜合防治，力阻“病根”變“窮根”，贏得了全市群眾的交口稱贊，溫暖了每一戶貧困戶的心。樟樹市健康診所實(shí)行“基層首檢、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”的基本項(xiàng)目健康檢查流程，堅(jiān)持健康扶貧工作的便民理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，整合服務(wù)平臺(tái)，開通健康檢查綠色通道，擦亮健康扶貧“窗口”；以家庭為單位，準(zhǔn)確掌握貧困人員的家庭信息、健康狀況，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村健康診所、幫扶干部“三對(duì)一”健康幫扶，確保不漏一戶，不錯(cuò)一人；健康診所對(duì)貧困戶的健康檢查結(jié)果，分別存放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)醫(yī)所、扶貧辦，并錄入國(guó)扶系統(tǒng)村（居）民電子信息健康檔案：實(shí)現(xiàn)了全市貧困群眾“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)格局，使農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系網(wǎng)底得到全面鞏固。